Найти тему
Добрый Доктор

Мультисистемный воспалительный синдром у детей

Фото автора
Фото автора

Мультисистемный воспалительный синдром (МВС) развивается через 2-4 недели после перенесенного заболевания, например, COVID-19.

Симптоматика похожа на синдром Кавасаки (СК), о котором я недавно публиковала пост. Характерно повторное повышение температуры, поражение сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, сыпь, гематологические нарушения.

Какая же между ними разница?

1️⃣МВС чаще развивается у детей 8-12 лет, СК – у детей 5 лет и младше.

При МВС чаще (в 60-80%) поражается сердечная мышца (миокардит), либо «оболочка» сердца или перикард (перикардит).

При СК поражаются сосуды, развиваются аневризмы коронарных артерий. Миокард же страдает значительно реже (5%).

2️⃣При МВС развивается мультиорганная недостаточность (вовлекаются 4-5 органов), при СК чаще страдает 1-2 органа.

3️⃣Кишечная симптоматика (боли в животе, диарея) более характерна для МВС.

4️⃣Для СК типичным является увеличение лимфоузлов (лимфаденит) в отличие от МВС.

🧪Лабораторные критерии тоже имеют отличия:

1️⃣При МВС уровни С-реактивного белка (СРБ указывает на воспаление) значительно выше, чем при СК.

По данным исследования, проведенного в Имперском колледже Лондона, при МВС средние значения СРБ были выше, чем при синдроме Кавасаки: 229 мг/л и 67 мг/л.

2️⃣Для МВС характерны высокие уровни ферритина (показатель воспаления) и D-димера (показывает риск тромбозов), повышаются маркеры повреждения миокарда – тропонины (I, T).

3️⃣Снижение числа лимфоцитов — признак МВС, и не характерен для синдрома Кавасаки.

Лечение в обоих случаях практически не отличается и проводится в стационаре.

На этом пока все, до следующего раза 🕊️Берегите себя и близких🕊️

Ваш Добрый Доктор ♥️

#дети #postcovid9000 #covid-19 в россии #ковид #постковидный синдром #постковид #диагностика #заболевание