Лето - прекрасная пора, но в каждой бочке меда есть своя ложка дегтя.
Частью этой ложки являются укусы насекомых, в первую очередь - комаров.
Об укусах комаров мы и поговорим сегодня.
Нормальной реакцией на укус насекомого является воспалительная реакция в месте прокола кожи, которая появляется в течение нескольких минут и состоит из зудящей местной эритемы (покраснения) и отека. Симптомы обычно проходят в течение нескольких часов, а папула сохраняется в течение 36 часов.
Местные реакции вызываются раздражающими веществами, концентрированными в слюне насекомых (антикоагулянты, ферменты, мукополисахариды).
При аллергической реакции на укус (по другому это называется «синдром Скитера») появляется большая зудящая папула диаметром от 2 до 10 см. Такая реакция развивается в течение часа после укуса, достигает пика в течение 12 часов, и проходит в течение 3-10 дней.
Иногда из-за аллергии на укусы комаров может развиться и системная реакция, а не местная - например, крапивница, в редких случаях- анафилактический шок, а иногда пациенты с астмой/аллергическим ринитом могут развивать приступы даже просто из-за присутствия комаров на коже - комар сел на тело, но не укусил (у таких людей реакция не на слюну комаров, а на те аллергены, которые находятся на теле этих насекомых).
Людям, у которых есть подобные реакции, особенно важно защищаться от укусов.
Что делать для защиты от комаров?
Используем репелленты:
- Наносим тонкий слой, не втирая в кожу
- Наносим только на открытые части тела, не под одежду
- Наносим на лицо следующим образом: брызгаем средство себе на ладони и после этого ладонями осторожно, тонким слоем, наносим на лицо, потом хорошо моем руки, чтобы средство случайно не попало в рот, глаза, на гениталии
- Нельзя наносить репелленты на повреждённую кожу, раздражённую, кожу с проявлениями атопического дерматита
- Нельзя наносить репелленты на руки маленьким детям, чтобы они не потёрли глаза
- Часто обновлять на коже репелленты нет необходимости
- Если наносим вместе солнцезащитный крем и репеллент, сначала санскрин, потом репеллент. Но лучше не использовать их одновременно, так как санскрин надо часто обновлять на коже.
- Стараемся максимально защищаться от комаров, использовать сетки на окна, не находиться по вечерам в местах скопления насекомых.
Что делать при укусе, и что делать, если возникла реакция на укус?
- Место укуса промываем водой с мылом
- Уменьшение местного отека может быть вызвано охлаждением (льдом или холодным компрессом).
- Кремы, гели и лосьоны для местного применения, такие как Каламин, уменьшают зуд. Стоит держать каламин в домашней аптечке.
Следует избегать рутинного применения местных анестетиков и местных антигистаминных препаратов в этих случаях (например, Фенистил), поскольку они могут повысить чувствительность кожи после пребывания на солнце и вызвать аллергический контактный дерматит
- При развитии реакции можно дать любой антигистаминный препарат 2 поколения (цетиризин, лоратадин и тд) для уменьшения зуда
- Если есть выраженная реакция, то можно применять мази с глюкокортикостероидами (например, гидрокортизоновая мазь, Адвантан и т.д) до тех пор, пока отек не уменьшится.
Надеюсь, полезно.