Я поняла, что никогда явно не писала об одном очень важном для меня открытии, которое я сделала в своей второй депрессии:
ДЕПРЕССИЯ — ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ НЕ ТОЛЬКО ПСИХИКИ, НО И ТЕЛА
То есть всё, что я пишу о депрессии, основано на этом постулате, но вот так прямо я до сих пор, по-моему, это не формулировала, а это важно.
Конечно, я открыла это не первая, а в очередной раз изобрела велосипед, но в собственном пути к переизобретению велосипеда есть много пользы: ты понимаешь собственноручно открытое глубже, чем если просто прочитал эту же мысль, и ты всегда привносишь в понимание этого явления какие-то свои смыслы, новые грани.
В современной психологии принята концепция мультифакторности депрессии, т.е. её причины никогда не лежат в области только физического или только психического.
Это понимание есть уже давно, никто с ним не спорит.
Но на практике то физическое, что видят в депрессии специалисты, чаще всего сводится к:
- пониманию, что при депрессии нарушен обмен нейромедиаторов
- соответственно, лечению депрессии антидепрессантами
За «психическую» часть, в свою очередь, отвечает психотерапия.
В зависимости от степени тяжести депрессию могут лечить:
- только психотерапией (легкая депресия)
- антидепрессантами и психотерапией (средняя тяжесть)
- при тяжёлой степени сначала постараются снять остроту состояния медикаментозно, и только потом предложат психотерапию.
Это подход клинической психологии, и он в целом верен.
Но я, например, вылезала из своей второй депрессии, не имея доступа ни к антидепрессантам, ни к терапии, и справилась, хотя по всем признакам моё состояние балансировало между среднетяжёлым и тяжёлым, а это означает как минимум «значительные изменения трудовой и социальной адаптации».
Проще говоря, уже при депрессии средней тяжести человек может лежать, не в силах ни общаться, ни что-то делать.
Как же я справилась? Я очень много думала и читала — к счастью, когнитивные способности у меня не пострадали.
Я смогла понять, что моё состояние не делится на «вот тут у меня здоровое тело, а вот тут заболевшая психика»
И дело совсем не только в балансе нейромедиаторов — депрессия проявляется и взаимовлияет на все системы организма.
Эндокринная система, ЖКТ, дефициты витаминов и микроэлементов, привычки и паттерны поведения и мышления, уровень и проявленность когнитивных способностей и способностей к рефлексии, питание, количество и качество движения — абсолютно всё влияет на течение депрессии и шансы от неё избавиться.
Депрессия — это комплексное заболевание образа жизни человека, я бы так сказала.
Подчеркну: это влияние депрессии и всех перечисленных выше элементов — взаимное
Это значит, что когда нас уже накрыло депрессией, мало шансов выяснить, что там было раньше: какие-то процессы поломались, и это привело к депрессии, или депрессия началась и поломала эти процессы.
Но лечить нужно всё и сразу.
Моё мнение — нельзя вылечить депрессию, не разобравшись с соматикой, даже если причина депрессии очевидно внешняя.
Когда эта внешняя причина уйдёт, депрессия вполне может остаться, потому что она уже, знаете ли, тут прижилась.
И без комплексного подхода к её лечению болеть можно годами, даже если вы ходите к психотерапевту и пьёте антидепрессанты.
И вот такого комплексного подхода я практически не вижу сейчас, наверное, это пока всё же не самое общепринятое понимание механизма работы депрессии, хотя отдельные исследования, заходы с разных сторон есть. Но они разрозненны.
Самый продвинутый и хороший психиатр в лучшем случае посоветует вам сдать анализы на профиль щитовидной железы, уровень витамина Д и т.п. — и это отлично, но это только один элемент головоломки.
Поэтому мне и пришлось придумывать некую свою систему, которую я предлагаю на своих группах поддержки для людей с депрессией.
О симптомах депрессии, по которым ставят диагноз врачи, можно прочитать тут.
Другие статьи про депрессию и что с ней делать:
Почему в депрессии не работает мозг
Как эволюция работает на нашу депрессию и что с этим делать
Самый быстрый тест на депрессию: всего 5 простых вопросов
Триггеры депрессии
Как твоё тело показывает, что ты в депрессии
7 вещей, которые никогда нельзя делать в депрессии