Количество незаконных отказов в выплате по ОСАГО увеличилось. Это заметно примерно с марта 2022 года. Причины понятны — проблемы с поставками запчастей + заметное подорожание. Соответственно, если есть возможность сэкономить, то страховые компании будут ей пользоваться.
Как выглядит незаконный отказ в выплате по полису ОСАГО
Страховая направляет потерпевшему уведомление: «в результате исследования обстоятельств ДТП, мы выявили, что заявленные повреждения, не могли образоваться при обстоятельствах, изложенных в материалах».
В переводе с юридического языка на бытовой это значит, что страховая компания, считает ДТП автоподставой. Ниже фото стандартного уведомления:
Как понять, что отказ в выплате незаконный
В уведомлении, страховая компания указывает, что проведено исследование. Соответственно нужно установить, действительно ли исследование было проведено или это просто отписка. Поскольку ДТП может быть оформлено двумя способами, давайте разберем каждый.
ДТП по Европротоколу
Если ДТП оформлено про европротоколу, при подаче документов, предоставляются и фотографии. Если у эксперта возникают сомнения и фотографий недостаточно, то страховая компания, требует предоставить автомобили на осмотр. Как потерпевшего, так и виновника ДТП.
ДТП с вызовом ДПС
Если ДТП оформляют инспекторы ДПС, то они, как правило, сами делают фотографии. В этом случае алгоритм работы у страховой компании идентичный. Фотографии с места ДТП, страховщик запрашивает у ведомства.
Соответственно, если страховая указывает, что провела исследования, а автомобили участников ДТП не осматривала, независимой технической экспертизы не проводила, то понятно, что уведомление просто отписка.
При этом, если у страховой компании возникают сомнения относительно событий ДТП, то такую экспертизу она обязана организовать и ознакомить с ней потерпевшего в соответствии с законом об ОСАГО:
Пункт 11 Статьи 12 ФЗ об ОСАГО
- Страховщик обязан осмотреть поврежденное транспортное средство, иное имущество или его остатки и (или) организовать их независимую техническую экспертизу, независимую экспертизу (оценку) в срок не более чем пять рабочих дней со дня поступления заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков с приложенными документами, предусмотренными правилами обязательного страхования для осмотра и (или) независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки), и ознакомить потерпевшего с результатами осмотра и независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки), если иные сроки не определены правилами обязательного страхования или не согласованы страховщиком с потерпевшим. Независимая техническая экспертиза или независимая экспертиза (оценка) организуется страховщиком в случае обнаружения противоречий между потерпевшим и страховщиком, касающихся характера и перечня видимых повреждений имущества и (или) обстоятельств причинения вреда в связи с повреждением имущества в результате дорожно-транспортного происшествия.
Как оспорить незаконный отказ в выплате. Алгоритм действий
Первый этап — заявление страховщику
Направьте заявление о разногласиях в страховую компанию. В заявлении укажите, что с отказом не согласны и будете его оспаривать в случае, если страховая компания не изменит своего решения.
А еще, запросите результаты технической экспертизы, для ознакомления. Заодно узнаете, проводилась она или нет. Если страховщик в своем ответе не изменит решения — переходите ко второму этапу.
Второй этап — финансовый управляющий
Финансовый управляющий рассматривает заявление в течение 15 дней со дня получения. Он назначает экспертизу, на основании её результатов, решает выплачивать ущерб или нет. Экспертизу оплачивать не надо.
Если ответ не пришел, расценивайте это как отказ. Если пришло уведомление в отказе без назначения экспертизы — отказ необоснованный, переходите к третьему этапу.
Третий этап — обращение в суд
Подавайте иск и одновременно просите суд провести экспертизу. В рамках судебного разбирательства, экспертизу оплачивает истец, в итоге, если суд выиграете, расходы компенсируют.
Результат
Если дело доходит до суда — то это процесс, который длиться 6-8 месяцев. Придется запастись терпением. Однако, если суд вынесет решение в вашу пользу, оно того стоит. Помимо суммы ущерба, страховщик обязан выплатить все расходы, 50% штрафа от суммы иска и 1% от невыплаченной суммы за каждый день просрочки. Так что, запасайтесь попкорном терпением.
Понравилась статья? Ставьте лайк и подписывайтесь на канал!
___________________________________
⚖ Помощь автоюриста:
- Телефон: 8-961-497-38-55
✅ Консультация и анализ документов — бесплатно!
___________________________________
Также может быть интересно:
- Выезд на встречную полосу: 8 способов сохранить права
- Какие права имеет водитель, при остановке инспектором ГИБДД