Отслойка сетчатки - одно из самых грозных глазных заболеваний, которое способно с молниеносной быстротой отнять у человека возможность видеть.
Эта болезнь не щадит людей любого возраста. По статистике 70% пациентов с отслойкой сетчатки молодые, работоспособные люди.
Сетчатка глаза - тонкая, нежная оболочка, похожая на невесомую вуаль, состоит из нескольких слоев нервных клеток и их отростков. Выстилает глаз изнутри и имеет функции этакого чувствительного материала - как в пленочном фотоаппарате. Именно сетчатка обеспечивает нам зрение.
Что же может повредить сетчатку, этот тончайший слой клеток внутри глаза, столь ценный для зрения? Таких факторов много.
Основной причиной отслойки сетчатки является изменение стекловидного тела, приводящее к разрыву. Сетчатка не сдвигается со своего места, если она герметична (сохраняет свою целостность) и в ней нет разрыва. Если разрыв образовался, то через него жидкость из стекловидного тела проникает под сетчатку и отслаивает ее от сосудистой оболочки.
Основная причина формирования разрыва сетчатки — натяжение стекловидного тела при изменении его нормального состояния. Этот процесс происходит таким образом: в норме стекловидное тело напоминает прозрачное желе. В некоторых случаях оно изменяется, становится мутным с плотными тяжами, т.е. уплотненными волокнами, которые связаны с сетчаткой. При движении глаза тяжи тянут сетчатку за собой, что может привести к ее разрыву.
Разрывы сетчатки могут возникать также при ее дистрофии (истончении). Большие разрывы часто возникают при травмах глаза.
Вот что об опасности этого заболевания говорит Нина Николаевна Юдина (Заведующая отделением витреоретинальной хирургии Калужского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» С. Н.Федорова):
«Как в мозге человека за 6 минут без кровообращения - начинают происходить необратимые процессы, так и в сетчатке. Если происходит отслой на центральной зоне сетчатки - начинается необратимый процесс нарушения кровообращения. И потом, чтобы не сделал хирург, как бы он не приложил пациенту эту сетчатку, к сожалению, изменения необратимы. Нервная ткань не восстанавливается».
Любая сосудистая патология, как правило диабет, бьют по самым тонким местам организма. Чтобы не допустить необратимого процесса, следует быть особенно внимательными, к таким необычным симптомам заболевания, как:
- появление «пелены» перед глазом. Пациенты безуспешно пытаются самостоятельно устранить ее, промывая глаза чаем или закапывая капли. В этом случае важно запомнить и сказать врачу, с какой стороны первоначально появилась «пелена», так как со временем она может увеличиться и занять все поле зрения;
- вспышки в виде искр и молний — также являются характерной чертой происходящего отслоения сетчатки;
- искажение рассматриваемых букв, предметов, выпадение из поля зрения их отдельных участков указывает на то, что отслоение захватило центр сетчатки.
Иногда пациенты отмечают, что после сна зрение несколько улучшается. Это объясняется тем, что при горизонтальном положении тела сетчатка возвращается на свое место, а когда человек принимает вертикальное положение, она вновь отходит от сосудистой оболочки и дефекты зрения возобновляются.
При подобных симптомах к врачу офтальмологу надо не просто спешить - бежать, особенно, если резко снижается зрение.
Нередко пациенты сомневаются в своих ощущениях настолько тонкие и мало осязаемые сигналы они чувствуют. И не всякий доктор, выслушав жалобу пациента и предполагая у него отслойку сетчатки сумеет обнаружить, где образовался разрыв, сколько таких очагов и какова площадь поражения.
Только пройдя все необходимые обследования с помощью современного высокоточного оборудования, можно определить есть ли у пациента отслойка сетчатки и какой ее уровень.
Диагностика отслойки сетчатки требует следующих исследований:
- проверка остроты зрения, которая покажет состояние центральной области сетчатки;
- исследование бокового зрения (периметрия) для оценки состояния сетчатки на ее периферии;
- измерение внутриглазного давления (тонометрия). При отслойке сетчатки оно может быть ниже нормы (норма — 16-25 мм ртутного столба);
- специальное электрофизиологическое исследование позволит определить жизнеспособность нервных клеток сетчатки и зрительного нерва;
- осмотр глазного дна (офтальмоскопия). Это поможет точно определить места разрывов сетчатки и их количество, выявить истонченные участки, которые могут привести к возникновению новых очагов болезни;
- исследование с помощью ультразвука даст представление о размерах отслоившейся сетчатки и состоянии стекловидного тела. Это исследование особенно важно при помутнениях роговицы, хрусталика или стекловидного тела, когда увидеть сетчатку невозможно.
В нашей клинике накоплен огромный опыт по отслойке сетчатки. Всё наше современное оборудование, все новейшие технологии, которые мы разрабатываем, внедряем и совершенствуем - позволяет нам делать самые сложные операции по отслойке сетчатки на высочайшем уровне, практически под местной анестезией, в амбулаторных условиях.
Помните! Если запустить болезнь, может возникнуть опасность хронического воспаления, развития катаракты, глаз может полностью потерять способность видеть. Особенно бдительными нужно быть тем людям, у которых уже была отслойка сетчатки на одном глазу. Им следует периодически обследоваться у офтальмолога. А при появлении подозрительных симптомов немедленно обратиться к своему врачу.
Записаться на первичный приём в МНТК «Микрохирургия глаза» С. Н.Федорова, можно по телефону: 8 (499) 906-50-01, а также на нашем официальном сайте www.mntk.ru в режиме онлайн. Пациенты также могут обратиться к нам напрямую в консультативно-диагностический центр по адресу: г. Москва, Бескудниковский бульвар, дом 59а.
#мнтк микрохирургия глаза с.н.федорова #отслойка сетчатки #диагностика глазных заболеваний #восстановление зрения