В прошлый раз я рассказывал о том, как вместе с коллегами ездил в Китай организовывать физиотерапию в местных больницах и клиниках. Было очень много вопросов о самой физиотерапии, и поэтому я решил сделать дополнительный материал — о физиотерапии вообще и о том, как она организована в России
Волки сыты и овцы довольны: как экономить на медицине и помочь людям
В чем уникальность физиотерапии? Уникальность в том, что ее можно применять не только в стационарах, но и в амбулаторном звене, то есть в поликлиниках. А самое замечательное то, что вы можете организовать классную физиотерапию прямо у себя в доме. Покупаете недорогой аппарат, изучаете нехитрую инструкцию — и вперед! Одного-двух приборов будет достаточно, чтобы лечить всю семью от мала до велика. Прелесть, а не метод.
Между прочим, именно это и заинтересовало наших китайских партнеров. Вы думаете, зачем они нас, русских врачей, к себе позвали? Да все очень просто: если снабдить людей аппаратурой и научить ею пользоваться, то государство сэкономит кучу денег на медицине. Как говорится, волки сыты и овцы довольны. Трезвый расчет и здоровая прагматика.
Теперь возникает вопрос: что же с помощью физиотерапии можно лечить? Да практически все что угодно, потому что в основе физиотерапии лежит мягкое воздействие на органы и ткани (тепловое, электромагнитное и тд). Желудочно-кишечный тракт, гинекология (например, воспаления придатков матки), воспалительные заболевания суставов, поражения кожи, восстановления после операций и травм — везде можно применять физиопроцедуры.
Прогрели тут, прогрели там — и все, воспаление убрали. Если, к примеру, у вас артрит, то компактного магнитотерапевтического аппарата будет достаточно, что профилактировать обострения. Физиотерапия убирает спазмы, снимает воспаления, а главное, она может применять в сочетании с другими методами лечения.
Дешево? Да! Эффективно? Да! Помогает сэкономить деньги на дорогостоящем лечении и препаратах? Во многих случаях да! А теперь давайте посмотрим, что же происходит с физиотерапией в России.
Три стола, три стула и три компьютера: абсурд российской медицины
Пару дней тому назад я общался с коллегами. Сейчас они открывают новую клинику и проходят лицензирование. Это большая бумажная работа, где нужно учесть кучу требований и стандартов. Для кабинета терапевта одни стандарты, для кабинет лора — другие. И так далее. То, что я услышал от коллеги, повергло меня в шок. Приведу несколько примеров. По новым требованиям в кабинете терапевта отныне не нужно иметь кушетку, термометр и шпатель.
Объясняю. Когда приходит пациент, терапевт должен произвести осмотр. С помощью термометра он измеряет температуру, с помощью шпателя проверяет горло, а на кушетку просит прилечь, когда хочет потрогать живот.
Теперь же кабинет терапевта — в полном соответствии с требованиями — может выглядеть как колл-центр, где врачу отводится роль не более чем оператора. Что болит? Колено. Иди к ревматологу или хирургу. На этом все! Или, скажем, приходите вы с температурой, а у терапевта даже градусника нет. Хочется плакать и смеяться одновременно. Полный абсурд.
Чтобы меня не обвинили в нагнетании паники, еще раз поясню: речь идет о том, что всего этого БОЛЬШЕ НЕ НУЖНО для лицензирования кабинета терапевта. То есть делайте на ваше усмотрение: хотите ставьте кушетку в кабинет, хотите не ставьте. Но мы-то понимаем: если возникает возможность сэкономить, то этим непременно воспользуются. Для того они и стандарты, чтобы поддерживать качество услуг, ниже которого опускаться нельзя.
А теперь самое интересное. Готовы?
По новым правилам в кабинете физиотерапевта на одного врача должно быть три рабочих места: три стола, три компьютера и три стула…Попробуйте представить себе, как такой кабинет будет выглядеть. Когда мне это рассказали, я завис на какое-то время. Долго пытался понять, для чего все это делается, прокручивал в голове, а потом понял. Делается это для того, чтобы окончательно добить у нас физиотерапию.
Вот представьте ситуацию. Вы бизнесмен и хотите в своей клинике открыть новенький кабинет физиотерапевта. Места у вас не очень много, а ведь еще оборудование куда-то надо ставить. Читаете требования и видите: на одного врача нужно поставить три стула, три компьютера и три стола. Скажите, пожалуйста, вы станете открывать такой кабинет? Да ну его к черту, скажете вы!
Еще раз напомню. В кабинете терапевта градусник не нужен, а в кабинете физиотерапевта непременно нужны три компьютера
Все это может показаться абсурдом, но только на первый взгляд. Если присмотримся, то сразу же увидим, в чем тут "умысле". О нем я расскажу в следующей части. Там же обсудим, что делать и как грамотно организовать физиотерапию у себя на дому. Будьте здоровы!