Сегодня поговорим про инсипидарный синдром - сочетание сухости во рту, жажды, учащенного/обильного мочеиспускания малоконцентрированной мочой.
О чем думает эндокринолог при таких проявлениях:
- Сахарный диабет
Для СД свойственен высокий уровень глюкозы крови. Глюкозе свойственно притягивать за собой воду. Организм стремится уменьшить ее количество: вода из тканей идет в кровь за сахаром, почки фильтруют лишнюю глюкозу вместе с водой. Мало жидкости в крови и тканях - нужно восполнить - возникает жажда. Если влага восполнилась, но глюкоза все еще высокая, то все идет по кругу.
2. НЕсахарный диабет
Виновник торжества - вазопрессин. Его работа, воздействуя на почки, контролировать количество теряемой жидкости. Есть несколько вариантов этого заболевания - либо вазопрессина вырабатывается мало (проблемы с гипофизом), либо к нему не чувствительны почки, либо он разрушается ферментом плаценты при беременности. Соответственно, если он не работает, то из организма уходит больше воды чем нужно, и тут как при СД организм стремится получить ее извне.
3. Гиперкальциемия
В 90% случаев дело в опухоли околощитовидной железы, которая вырабатывает много паратгормона. Он увеличивает количество кальция в крови - разрушает кости, больше всасывает в почках и кишечнике (через витамин Д). Кальция настолько много, что он поражает почки, влияя на их способности сохранять жидкость в организме. Кроме того, может поражаться ЖКТ, и вода также теряется с рвотой и через эрозивные дефекты слизистой оболочки.
Что еще нужно исключить НЕ эндокринологического:
1. Чрезмерное употребление в пищу продуктов с высоким содержанием соли
Соль, как глюкоза, притягивает к себе жидкость. Тут, думаю, логика понятна.
2️. Бесконтрольный прием диуретиков
Нехорошее дело, особенно, когда эти препараты используются с целью похудения.
3️. Первичная полидипсия
Психиатрическо-неврологическая история. Не наша война. Возможна в двух вариантах. Психогенная – маниакальное потребление жидкости без особой причины (чаще свойственна для шизофрении). Дипсогенная – снижение порога чувствительности осморецепторов для жажды.
4️. Заболевания ЛОР-органов, ЖКТ или слюнных желез
Например, постоянно заложенный нос - человек дышит преимущественно через рот - возникает сухость во рту и жажда - он пьет много жидкости - чаще бегает в туалет. Нужна консультация соответствующих специалистов.
Хух, вроде бы перечислила все самое очевидное. Если что-то забыла - пишите в комментариях. 🤗