Только в нескольких отчетах оценивались эффекты антидепрессантов при ОКР-БАР. Одно исследование, проведенное в больнице, показало, что кломипрамин (39%) и, в меньшей степени, СИОЗС (14%) были связаны с большим количеством маниакальных/гипоманиакальных переключенийу пациентов с ОКР-БАР по сравнению с пациентами без сопутствующей патологии. Частота маниакальных переключений была выше у пациентов с ОКР-БАР, которые не получали дополнительные стабилизаторы настроения. Был выявлен только один случай, свидетельствующий о пользе высоких доз СИОЗС: где пациент с БАР хорошо реагировал на высокие дозы эсциталопрама (40 мг/сут), добавленные к вальпроевой кислоте (уровень в сыворотке 76 мкг/мл), наряду с психообразованием и поведенческой терапией.
#психиатрия #окр #бар #антидепрессанты