Одна из самых распространенных патологий органов пищеварения в детской гастроэнтерологии – гастрит. О видах и специфике, клинических проявлениях, особенностях течения заболевания и методах лечения рассказала врачгастроэнтеролог Детской городской поликлиники № 15 Евгения Лойк.
Гастрит – это заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором у пациента отмечаются воспалительные процессы в слизистой оболочке желудка. Патология встречается как у детей, так и у взрослых. Считается, что в структуре гастроэнтерологической помощи на нее приходится примерно 70 % случаев. Однако важно понимать, что гастрит – это морфологический диагноз, который определяется по итогам биопсии.
В иных схожих по симптоматике случаях речь идет о желудочной диспепсии (тошноте, боли в животе, чувстве дискомфорта и несварении). В дифференциальной диагностике часто гастриты сочетаются с дуоденитами (воспалением двенадцатиперстной кишки) и с функциональными нарушениями желудка.
Причины возникновения и виды
Между собой гастриты дифференцируются на острые и хронические. Острый гастрит, как правило, находится на грани специфики гастроэнтерологии и педиатрии и является следствием бактериальной или вирусной инфекции. Его благоприятная особенность в том, что после обострения болезни и последующего за этим корректного лечения состояние организма постепенно нормализуется и никаких последствий для здоровья не остается.
Хронический гастрит, как правило, связан с инфицированием микроорганизмом Helicobacter pylori и имеет свои особенности течения. Цель терапии в таком случае – после фазы обострения добиться бессимптомной длительной ремиссии. Среди факторов риска, вызывающих хронический гастрит, – генетическая предрасположенность, предполагающая наличие язвенной болезни или гастрита в анамнезе у одного из родителей, а также внутрисемейное контактно-бытовое заражение бактерией. Предположение, что гастрит вызывает неправильное питание, не совсем корректно. Безусловно, нельзя рекомендовать питаться фастфудом и пить газированную воду на голодный желудок, однако это вызовет лишь симптоматику, схожую с гастритом, но как таковым диагнозом не станет.
В отдельную категорию выделяют химический гастрит. Его может вызвать прием таких медикаментов, как нестероидные противовоспалительные средства, салицилаты, некоторые виды антибиотиков и гормональных препаратов. Химический гастрит эффективно лечится отменой вызывающего негативные ощущения препарата, а в случае если это невозможно, добавлением в схему лечения препаратов-гастропротекторов.
Симптоматика и лечение
При обострении заболевания подростки чаще всего жалуются на боль и жжение в эпигастральной области (верхняя часть живота), отрыжку, изжогу. Дети дошкольного возраста, как правило, указывают на околопупочную область, что, с одной стороны, несколько затрудняет диагностику, с другой – при проведении грамотного осмотра и пальпации позволяет заподозрить гастрит. Для исключения схожих по симптоматике, а также сопутствующих заболеваний назначают УЗИ органов брюшной полости, клинический анализ крови и анализ кала на скрытую кровь, после чего решается вопрос о проведении гастроскопии.
Лечение гастрита включает несколько компонентов. Необходимо наладить режим дня и качество питания, а также минимизировать стрессовые факторы. В фазу обострения обязательно должны быть исключены из рациона фастфуд, цельное молоко, быстрые углеводы (свежие изделия из теста), жареное мясо, копчености, консервы. При хроническом гастрите подбор диеты осуществляется индивидуально с ориентиром на реакцию ребенка на те или иные продукты. В рамках медикаментозной терапии назначаются антацидные препараты, противовоспалительные средства и ингибиторы протонной помпы.
Автор: Мария Зеленская
Полезное
Портал "Московское здоровье" — база достоверных знаний и генератор новой культуры по управлению своим здоровьем.
· YouTube - образовательные видео для медицинских специалистов, онлайн трансляция образовательных и научных мероприятий, интервью с известными врачами и спецпроекты.
· Одноклассники - истории спасения и возможности московской медицины. Образовательные программы для медиков, медицинская статистика и социологические исследования, научное прогнозирование, медицинская наука и технологии.
· Telegram - все образовательные и научные новости московского здравоохранения;
· Вконтакте - истории спасения и возможности московской медицины. образовательные программы для медиков, медицинская статистика и социологические исследования, научное прогнозирование, медицинская наука и технологии.