С ноября 2020 года в филиале № 4 Психиатрической клинической больницы № 13 функционирует отделение психосоматических и соматоформных расстройств, где врачи и психологи помогают москвичам справиться с причинами и следствиями заболеваний.
Современная жизнь заставляет все время быть в тонусе, быстро реагировать на меняющийся мир. На фоне эмоционального перенапряжения люди все чаще начинают страдать от повышенной тревожности и депрессивных расстройств. При невозможности прожить или высказать эти эмоции у человека могут появляться психосоматические заболевания – болезненные состояния, возникающие в результате воздействия психических и физиологических факторов. «Психосоматические расстройства – пограничное состояние, когда тело включается в процесс обработки и реализации внутренних психологических конфликтов. Существует прямая связь между телесными симптомами и определенными эмоциональными переживаниями. При этом страдают те органы и системы организма, которые являются наиболее ослабленными. Ситуация развивается по принципу “где тонко – там и рвется”», – рассказывает медицинский психолог Психиатрической клинической больницы № 13 Ольга Краснова.
Связь тела и психики
Специалисты часто относят к заболеваниям с психологическим значением гипертоническую болезнь, тиреотоксикоз, бронхиальную астму, нейродермит, синдром раздраженного кишечника и др. Нередко люди, у которых проявляется такая симптоматика, долго ходят по врачам, проводят множество обследований, однако проявления заболевания не исчезают, а в некоторых случаях даже усиливаются. При этом какие-либо серьезные изменения в организме отсутствуют. «Человек попадает в сложную ситуацию: с одной стороны, он активно занимается своим здоровьем, с другой – оказывается в тупике, поскольку лечение, как правило, не имеет эффекта», – поясняет Ольга Краснова.
Психосоматику невозможно вылечить, воздействуя исключительно на тело. На нее оказывают влияние сочетанием психотерапии, нацеленной на избавление от стресса и тревожности, и лечения физических симптомов. Однако подобрать правильное лечение могут только врачи. Сотрудники отделения психосоматических и соматоформных расстройств Психиатрической клинической больницы № 13 разработали уникальную программу медико-социальной реабилитации пациентов, направленную на лечение причин, а не следствий заболевания. Лечебный инструментарий полностью адаптирован для пациентов данного профиля. Основной подход состоит в умеренном применении психофармакотерапии наряду с активным использованием психологических, психотерапевтических и физиотерапевтических методов. Уникальный московский опыт получил признание на федеральном уровне. В конце прошлого года проект, разработанный специалистами Психиатрической клинической больницы № 13, стал лауреатом XIVВсероссийского конкурса «За подвижничество в области душевного здоровья» имени академика РАМН Т. Б. Дмитриевой.
Формирование мотивации
Отделение работает по принципу дневного стационара: пациенты приходят на занятия по утрам, а после обеда уходят домой. Реабилитационная программа рассчитана на шесть недель. Ежедневные занятия проводятся по группам и включают психотерапевтическую зарядку, психотерапию, занятия арт-терапией, телесноориентированные практики и другие техники. После окончания реабилитационного курса пациенты остаются на связи со специалистами и при необходимости могут получить консультацию. В перспективе специалисты Психиатрической клинической больницы № 13 планируют организовать клуб для своих бывших пациентов, где те смогут общаться друг с другом, делиться опытом борьбы с болезнью.
Еще одно важное направление работы – взаимодействие с коллегами-медиками. В соматической клинике подобные заболевания рассматриваются как соматические или психические, но не как сочетанные, поэтому необходима синхронизация медицинской помощи. Ежемесячно в отделении проходят дни открытых дверей для врачей городских поликлиник – неврологов, в перспективе к ним присоединятся гинекологи и кардиологи. Также запланировано проведение серии круглых столов для обсуждения подходов к лечению пациентов с сочетанными симптомами.
«Отличительной особенностью медико-реабилитационной программы является активное, добровольное и осознанное участие пациента в процессе собственного излечения. Главная задача – сформировать у людей мотивацию к изменению мышления, образа жизни. Мы не устаем повторять нашим подопечным: нельзя поменять часть себя, нужно прилагать усилия и активно работать над глобальным проектом под названием “Я”», – заключает Ольга Краснова.
Автор: Ирина Степанова
#психосоматика #психосоматика заболеваний #московская медицина #московское здоровье