Исследования показали, что беременные с COVID-19 на 50% чаще сталкиваются с осложнениями, чем те будущие мамы, которые не болели или привились.
Из-за коронавирусной инфекции страдает, прежде всего, организм мамы. Однако, есть и негативное влияние на плод.
Чем коварна коронавирусная инфекция
Врачи сопоставили данные из практики и исследований по 18 странам мира и пришли к неутешительным выводам. Сравнение исходов беременности показывает, что осложнения у беременных с COVID-19 возникают очень часто. В 14,5% случаев встречаются выкидыши, в 9,2% - нарушение целостности оболочек плодного пузыря, в в 5,9% - преэклампсия. Но самые частые осложнения, с которыми сталкивается каждая четвертая беременная, - это задержка роста плода и преждевременные роды.
"Прогноз для мамы и ребенка зависит от триместра, в котором возникло заболевания, а также от наличия фона в виде вредных привычек и сопутствующих заболеваний. Прежде всего, это ожирение, курение, сахарный диабет, ВИЧ-инфекции и заболевания органов дыхания. В то же время, нет данных о том, что коронавирус при будущих мам протекает тяжелее, чем у не беременных". - отмечает акушер-гинеколог, перинатальный психолог Татьяна Барышникова.
Ситуация усложняется тем, что при заболевании коронавирусной инфекцией многократно повышается свертываемость крови и увеличивается риск тромбозов. Также у пациенток с COVID-19 значительно выше частота родоразрешений путем кесарева сечения. А после родов возможны осложнения в виде послеродовых кровотечений.
Как протекает COVID-19 у беременных
По данным исследований, самые частые симптомы коронавируса у беременных - повышение температуры тела (в 87,5% случаев) и кашель (в 53,8% случаев). Также часто встречаются усталость, головная боль, одышка, диарея и боль в горле.
В отделение реанимации и интенсивной терапии попадают до 31,3% беременных, потребность в ИВЛ - около 4,0%.
К счастью, большинство будущих мам переносят коронавирус в легкой форме. Если заболевание протекает легко, то беременные лечатся дома. При плохом самочувствии будущей мамы и/или при наличии факторов риска показана госпитализация. Антибиотики назначают только при тяжелой форме пневмонии и доказанном присоединении вторичной инфекции. После выздоровления будущим мамам будут делать каждые 4 недели дополнительно УЗИ для контроля темпов роста плода и количества околоплодных вод, при необходимости назначат допплер для оценки кровотока.
Какие последствия возможны для ребенка
Если мама на момент родов была COVID-положительной, то малыш может от нее заразиться после рождения. Так, около 10% новорожденных заражаются от своей мамы в течение первых нескольких дней после родов, согласно исследованию. Внутриутробно инфекция от матери к ребенку не передается, однако проникает в плаценту.
По некоторым источником дети матерей, которые при беременности перенесли коронавирусную инфекцию, рождаются с пониженным уровнем IQ. У ребенка могут наблюдаться заниженные темпы психического физического развития.
Эпидемиолог Михаил Злоказов отмечает, что одно из частых последствий COVID-19 при беременности - дистресс плода. Это осложнение, связанное с недостатком кислорода. Также возможно аномальное развитие дыхательной, нервной и иммунной систем.
Врачи сходятся во мнении, что самый неблагоприятный период, когда любая инфекция может быть опасной, - это первый триместр. В этот период возможен как выкидыш, так и врожденные анатомические изменения плода, говорят врачи. Риски для ребенка возникают, когда будущая мама болеет с высокой температурой. При этом, во втором и третьем триместре возрастает нагрузка на организм и возможно развитие различных осложнений. Особенно, когда у заболевшей коронавирусом беременной женщины есть сопустствующие заболевания.
Какое новое опасное последствие COVID-19 обнаружили ученые - читайте на нашем сайте.