Мы продолжаем тему факторов, усиливающих вероятность развития ДЦП у малышей. И сегодня обсудим то, что может произойти непосредственно во время родов и в раннем периоде после рождения.
К интранатальным факторам риска относятся:
- Многоплодная беременность.
- Преждевременные роды.
- Клинически узкий таз.
- Тазовое предлежание плода.
- Слабость родовой деятельности.
- Длительный безводный промежуток (более 4 часов) и продолжительное стояние головки плода в родовых путях.
- Затяжные или стремительные роды.
- Инструментальное родовспоможение и кесарево сечение.
- Дискоординированная родовая деятельность.
- Асфиксия в родах вследствие аспирации околоплодной жидкости или обвития пуповины.
- Родовая травма плода.
К послеродовым факторам относятся:
- Инфекции (неонатальный сепсис, нейроинфекции – энцефалиты, менингиты).
- Послеродовые травмы центральной нервной системы.
- Гипербилирубинемия (затяжная желтуха) новорожденных.
- Респираторный дистресс-синдром (нарушения дыхания).
Риск развития церебрального паралича зависит не только от сроков гестации (доношенности малыша), но и от массы тела. У 12% новорожденных с низкой массой тела впоследствии формируются двигательные дефекты. Риск развития церебрального паралича при массе тела менее 2,5 кг выше в 11 раз, при массе менее 1,5 кг – в 37 раз, чем у родившихся с весом более 2,5 кг.
У переношенных детей (гестационный возраст 42 недели и более) высока вероятность родовой травмы при естественном родоразрешении.
Если во время родов или в раннем послеродовом периоде у ребенка были описанные выше состояния – необходимы дополнительное наблюдение и обследования у невролога, чтобы своевременно выявить отклонения развития и начать их коррекцию.
Автор: практикующий невролог Наталья Коньшина. Врач невролог-эпилептолог, кандидат медицинских наук. Основное направление в работе: изучение нейрофизиологичеких аспектов в работе мозга детей, эпилептология, сомнология. Автор научно-исследовательских статей, спикер международных форумов.
Подписывайтесь на канал и ставьте палец вверх!