Диана Сергеевна, пришлось прекратить кормить малыша грудью, ведь у меня повышено давление и я принимаю препараты😪
Всегда ли ОПРАВДАН отказ от грудного вскармливания у молодых мам с повышенным артериальным давлением (АД)?
Лaйk❤ и рeпocт❤ помогут разобраться🥰
После родов даже у женщин с нормальным АД отмечается тенденция к его повышению (максим на 5-й день) вследствие физиологического увеличения объема жидкости в сосудистом русле.
Тактика лечения АГ после родов:
📌мы не лечим повышение АД до 150/95 без поражения органов-мишеней (ПОМ) и ассоциированных клинических состояний (АКС) - смотри в карусели⬆️
КОРМИТЬ ГРУДЬЮ МОЖНО❤
📌низкодозовая терапия АГ назначается при АД 150/95 - 179/109 при отсутствии ПОМ И АКС.
КОРМИТЬ ГРУДЬЮ МОЖНО❤
📌Комбинированная терапия АГ с достижением целевых значений АД менее 130/80 - пациентам высокого риска (при наличии ПОМ И АКС, АД>=180/110, сахарного диабета).
КОРМИТЬ ГРУДЬЮ НЕЛЬЗЯ⛔
Тактика лечения АГ в период лактации (12 нед после родов)
📌измеряем АД сразу после родов, контроль в течение 3-6 дней
📌у жещин с послеродовой АГ исключаем преэклампсию
📌 АГТ после родов продолжаем, особенно у женщин с преэклампсией и при рождении недоношенных детей
📌для снижения АД в период лактации используем:
- нифедипин длительного действия, фелодипин, амлодипин, верапамил, дилтиазем
- метилдопа (риск послеродовой депрессии)
- метопролол
- бисопролол
- эналаприл, каптоприл (нельзя, если ребенок недоношен или имеет почечную недостаточность)
- фуросемид, гидрохлортиазид, спиронолактон (могут снижать выработку молока)
При гестационной АГ давление приходит в норму в течение 3-х месяцев после родов
Повышение АД во время беременности и преэклампсия - факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний в будущем (устойчивой АГ, ишемической болезни сердца, инсульта, тромбоэмболических осложнений) - нужен ежегодный контроль АД и других факторов риска, модификация образа жизни (вектор ЗОЖ☺)
Вопросы?