Добавить в корзинуПозвонить
Найти в Дзене
Ульяна Малкина
1 подписчик

Исходы повышенного ТТГ

1
2 мин
Мы уже обсуждали, что в случае повышения ТТГ, когда гормоны щитовидной железы в норме (Т3 и Т4) для большинства требуется наблюдательная тактика. Но к чему все это может привести в последствие? ⠀ ✅ Вполне вероятно спонтанное выздоровление. Наш организм намного сложнее, чем в блогах «превентологов», до конца не изучен и часто мы влияем лишь на вершину айсберга не видя и не понимая сколько всего скрыто под водой. Так в одном исследование из 422 242 человек субклинический гипотиреоз (ТТГ до 10 мкМЕ/мл) был выявлен у 3%. За ними наблюдали в течение 5 лет и у 62% ТТГ сам нормализовался без дополнительных влияний, у большинства АТ-ТПО были отрицательные. ⠀ ✅ Так же возможно прогрессирование до явного гипотиреоза – это когда ТТГ завышен, и уже и Т3 и Т4 снижены. В разрезе 10-20 лет такой исход был зафиксирован в 33-55%. Ежегодная скорость прогрессирования до явного гипотиреоза составляет 2-4% - чем выше изначально ТТГ, тем выше шанс прогрессирования, повышают шансы и наличие АТ-ТПО (4,3%). Пр

Мы уже обсуждали, что в случае повышения ТТГ, когда гормоны щитовидной железы в норме (Т3 и Т4) для большинства требуется наблюдательная тактика. Но к чему все это может привести в последствие?

⠀

✅ Вполне вероятно спонтанное выздоровление. Наш организм намного сложнее, чем в блогах «превентологов», до конца не изучен и часто мы влияем лишь на вершину айсберга не видя и не понимая сколько всего скрыто под водой. Так в одном исследование из 422 242 человек субклинический гипотиреоз (ТТГ до 10 мкМЕ/мл) был выявлен у 3%. За ними наблюдали в течение 5 лет и у 62% ТТГ сам нормализовался без дополнительных влияний, у большинства АТ-ТПО были отрицательные.

⠀

✅ Так же возможно прогрессирование до явного гипотиреоза – это когда ТТГ завышен, и уже и Т3 и Т4 снижены. В разрезе 10-20 лет такой исход был зафиксирован в 33-55%. Ежегодная скорость прогрессирования до явного гипотиреоза составляет 2-4% - чем выше изначально ТТГ, тем выше шанс прогрессирования, повышают шансы и наличие АТ-ТПО (4,3%). При ТТГ от 4 до 6 мкМЕ/мл – риски перехода в явный гипотиреоз минимальны.

⠀

✅ А вот если ТТГ выше 10 мкМЕ/мл, даже несмотря на то, что Т4 и Т3 в норме – повышаются риски развития сердечно-сосудистых заболеваний (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и др). Данные противоречивы и обсуждаются в научном сообществе.

⠀

✅ Влияние на репродуктивное здоровье – еще одна дискутабельная тема. Явный гипотиреоз, безусловно влияет на снижение фертильности. В исследованиях среди 244 женщин с бесплодием субклинический гипотиреоз был выявлен у 13,9%, в то время как у женщин с нормальным менструальным циклом и фертильностью был зафиксирован в 3,9% = то есть повышение ТТГ не всегда приведен к проблемам с зачатием или нарушению цикла.

Наличие АТ-ТПО достоверно не оказывают влияние на репродуктивное здоровье, но может увеличивать риски нарушений женского здоровья. Еще раз: увеличение рисков, а не приводит к болезни.

⠀

Человеческий организм крайне умная и сложная штука. Благодаря истории мы все явнее понимаем, что лучше там где до конца не понятно - не трогать. С другой стороны, если есть достоверный шанс улучшить прогнозы (я сейчас про статины к примеру), то точно стоит рискнуть и назначить проверенное лечение.

⠀

Ссылки на статьи есть у меня в телеграмм-канале, найти просто - в поисковой строке вводим Dr.Uliana_Malkina и читаем 👌

⠀

А вы какой позиции придерживаетесь: лучше хоть что-то начать пить с мыслью "вдруг поможет" или все-таки выбирать проверенные лекарственные препараты под контролем специалистов?