А теперь перейдём к фактам: в диагностике хронического панкреатита УЗИ не самый информативный метод.
⠀
И если на поздней стадии хронического панкреатита УЗИ позволяет увидеть кальцинаты (если их размер более 5 мм), псевдокисты, расширение главного панкреатического протока, то на ранних стадиях выявить хронический панкреатит на УЗИ невозможно.
⠀
Диффузные изменения поджелудочной железы и ее увеличение - не являются надежными признаками хронического панкреатита.
⠀
Даже если диффузные изменения сочетаются с клинической картиной и изменениями в анализах, диагноз «хронический панкреатит» все равно будет «неопределенным» и требовать более точных методов диагностики.
⠀
Более того, отсутствие признаков изменений поджелудочной железы по УЗИ не исключает диагноз «хронический панкреатит».
⠀
А отсутсвие кальцинатов в поджелудочной железе не исключает того, что они могут быть, но размером менее 5 мм.
⠀
Какие методы более точные для диагностики хронического панкреатита?
⠀
Компьютерная томография с внутривенным контрастированием - метод выбора для первичной диагностики хронического панкреатита. При обострении хронического панкреатита этот метод поможет подтвердить диагноз, оценить тяжесть обострения и выявить наличие осложнений.
⠀
Если боль регулярно возникает, а результаты КТ не позволяют подтвердить диагноз, следующий этап:
ЭНДО-УЗИ или магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ) со стимуляцией секретином. Эти исследования проводятся в специализированных центрах и позволяют подтвердить панкреатит при минимальных изменениях.
⠀
Сталкивались с диагнозом «хронический панкреатит» на основании диффузных изменений по УЗИ? Пишите в комментарии⬇
⠀
А один из подобных примеров - в карусели