Когда человек патологически боится насмешек, это говорит о наличии у него гелотофобии. При этом он испытывает глубокое чувство, которое порождает многочисленные переживания. Его глубина настолько велика, что выработанные установки становятся неотъемлемой частью всех бытовых действий, а также передаются по наследству. Поэтому вопрос диагностики и лечения заболевания крайне важен. Чем раньше распознать патологию, тем легче и быстрее она поддается коррекции.
Что такое гелотофобия
Гелотофобия – это психическое расстройство, входящее в классификации МКБ-10, МКБ-9, MeSH, разновидность социофобии, которая проявляется боязнью насмешек. Каждому человеку неприятно, когда над ним смеются окружающие, но у гелотофоба при этом происходят изменения на физиологическом уровне: учащается дыхание и пульс, повышается давление, появляется ощущение сухости во рту или удушья, иногда возникают панические атаки.
Причём для появления этих симптомов необязательно подвергаться критике в данную минуту. Человеку достаточно подумать о насмешках, чтобы испытать физиологический дискомфорт. Поэтому гелотофобы тщательно продумывают каждый свой шаг, пытаются предугадать, что подумают о них окружающие и очень боятся чужого мнения.
Им свойственна замороженность мимики, эмоциональная скудность речи и холодность, постоянный контроль над своими действиями и жестами. Постепенно лицо перестаёт выражать какие-либо эмоции и напоминает маску. Человек теряет способность смеяться или всегда делает это злобно.
В сложных случаях могут возникать изменения сознания. Например, человек начинает негативно воспринимать любой юмор в свой адрес или думать, что все шутки вокруг – о нём.
Почти всегда заболевание заставляет гелотофоба вести уединенный образ жизни, максимально избегая контактов с другими людьми. Защищаясь от общества, человек может демонстрировать агрессивность, жестокость к окружающим, асоциальное поведение, которое выражается в стремлении высмеять кого-то другого, пока это не произошло с ним самим.
Симптомы гелотофобии
Гелотофобию можно распознать по таким симптомам:
- патологический страх быть осмеянным (даже когда для этого нет предпосылок), человек уверен, что он действительно выглядит смешно;
- отстранение от общества, избегание социальных событий;
- панический страх перед любыми шутками и улыбками вокруг;
- физиологические проявления паники: ощущение кома в горле, мышечный тонус, дрожь рук, нарушение сердечного ритма, пульса, заикание;
- избегание контактов глазами с людьми, стремление быстрее завершить любое общение;
- отсутствие чувства юмора или его своеобразие (больные либо не смеются никогда, либо делают это, когда неуместно), постоянное высмеивание других людей.
Дополнительно гелотофобия может сопровождаться нарциссизмом, интровертностью, перфекционизмом, страхом публичных выступлений.
Причины гелотофобии
Гелотофобия может развиваться на фоне других психических проблем или проявляться у абсолютно здоровых людей. Этому способствует:
- трудности в детском возрасте: постоянные насмешки, потеря родителей, отсутствие доверительных отношений со взрослыми;
- дефицит ощущения безопасности в детстве, нехватка положительных эмоций;
- подростковые психические травмы;
- затяжные депрессии с самоуничтожением и заниженной самооценкой;
- пренебрежительное отношение значимых людей (родителей, друзей), высмеивание внешности, умственных способностей;
- слишком быстрое физическое развитие, по сравнению с социальной зрелостью;
- давление родственников или других авторитетных лиц по причине "несоответствия" ребёнка общепринятым нормам, идеалу;
- гиперопека, наказания за минимальные ошибки;
- навязанное чувство стыда;
- особенности психического развития;
- отсутствие самокритичности, плохое чувство юмора.
Обычно гелотофобии предшествует дискомфортное психологическое состояние, эмоциональная нестабильность, повышенная тревожность. Это заставляет человека отвернуться от мира, что постепенно (при отсутствии коррекции) развивает страх открыться перед окружающими. Так формируется социальная замкнутость.
История гелотофобии
Впервые понятие "гелотофобия" было описано немецким психотерапевтом М.Титцом. Именно он отделил данное заболевание от социофобии. В ходе проводимых наблюдений ученый заметил, как поведение некоторых людей меняется под действием насмешек. Испытуемые становились похожими на деревянные куклы с "деревянной" мимикой – демонстрировали "синдром Пиноккио".
В 2008 году он представил термин другим учёным на симпозиуме в испанской Международной летней школе в ходе обсуждения вопросов юмора и смеха.
Сегодня данная проблема активно изучается немецким психологом В.Рухом.
Распространённость заболевания
В каждой стране своя статистика по количеству болеющих гелотофобией людей. По мнению социолога Кристи Дэвиса, более высока вероятность развития нарушения в иерархически организованном обществе, когда воспитание и социальный контроль осуществляется, преимущественно, через стыд.
Сегодня гелотофобией страдает 5-12% всего населения в мире. В России заболевание обнаружено у 7% жителей. Чаще всего оно проявляется у мужчин.
По данным исследований, чем старше становится человек, тем более яркую выраженность имеют симптомы гелотофобии. Кроме того в деревнях расстройство встречается чаще, чем в городах. Скорее всего это связано с тем, что в небольшом населённом пункте все жители друг с другом знакомы.
Диагностика гелотофобии
Основной способ, как выявить наличие заболевания – личная беседа пациента с психотерапевтом. При этом важно, чтобы больной был честен и открыт, мог подробно описать, что с ним происходит во время встречи с другими людьми. В ходе диагностики специалист не только определяет картину течения болезни, но и выявляет причину её возникновения. Это необходимо для успешного излечения от гелотофобии.
Беседа может быть дополнена и другими методами:
- включение аудиозаписи смеха и фиксация реакции пациента на эти звуки;
- оценка состояния больного при просмотре фотографий смеющихся людей;
- составление рассказа по картинкам насмешливых ситуаций пациентом.
Также существует опросник В.Руха и Т.Пройера с 46 вопросами для диагностики заболевания.
В некоторых случаях применяется дифференциальная диагностика для исключения других патологических состояний: гелотофилии, бредовых идей, параноидального синдрома, парафренного синдрома, дисморфофобии, дисморфомании.
Как избавиться от гелотофобии
Сегодня психологи часто сталкиваются с проблемами социальной изолированности людей. Общение становится всё более виртуализированным, нарушается социальная адаптация, люди всё чаще не могут налаживать прямые контакты, самостоятельно общаться. Поэтому лечения гелотофобии – острая и актуальная проблема.
Самостоятельно избавиться от заболевания практически невозможно. Терапию назначает только специалист, в зависимости от выраженности симптомов и наличия сопутствующих состояний.
Основной путь лечения – психотерапия. В ходе лечения устраняется тревожность, пациент учится правильно толковать отношение окружающих к себе, в частности, юмор и шутки. Неправильные мысли перенаправляются в нужном направлении.
В сложных случаях может потребоваться медикаментозное лечение, но только как дополнительный инструмент. Лекарства уменьшают выраженность симптомов, что на фоне психотерапии даёт положительный эффект. Назначать и отменять препараты может только врач. Важно правильно рассчитать дозировку, чтобы страх полностью исчез и не возвращался снова.
Для стабилизации психоэмоционального состояния назначается физиотерапия. Комплексный подход к лечению повышает эффективность терапии, поможет избежать или снизить количество медикаментов.
Положительный эффект имеют вспомогательные способы для расслабления и снятия тревожности:
- психорелаксация;
- импульсный тип электрической стимуляции;
- ароматерапия;
- расслабляющие ванны и массажи.
Полностью избавиться от симптомов практически невозможно, но можно существенно снизить интенсивность их проявления. Если оставить гелотофобию без лечения, болезнь прогрессирует, переходит в хроническую форму, не поддающуюся коррекции. Чем раньше обратиться за помощью, тем более благоприятен прогноз.
Приглашаю подписаться на мой инстаграм: https://www.instagram.com/a.s.krukov/
Сайт: https://andreikrukov.ru
Телефон для записи на консультации: 8 922 721 59 87