Главный онколог Забайкальского края Михаил Пимкин дал большое интервью ИА «Чита.Ру». Вот основные тезисы:
- В нескольких районах Забайкалья нет онкологов, «исконная проблема с Балеем, Красный Чикой на определённом этапе потерял врача-онколога, Александровский Завод, Шелопугино…»
- То, о чём говорят пациенты, и то, что есть на самом деле, это не всегда одно и то же.
- Хоспис не создать через систему обязательного медицинского страхования. Это либо личные средства граждан, либо кто-то из частников должен этим заинтересоваться. Либо это исключительно бюджетные средства, которые должен выделить регион, такого прецедента в стране нет.
- Онкология на сегодняшний момент во многом идёт по пути минимизации оперативного вмешательства.
- За счёт нацпроектов стали лучше диагностировать.
- Раньше онкология всегда была органовыносящей: есть опухоль почки – почки нет. Имея возможности хорошей лекарственной и лучевой терапии, в половине случаев сейчас делаем резекцию почки, удаляем только её часть.
- Очень тяжело переносят ковид пациенты с раком лёгкого, которого у нас больше всего. И тяжело переносит категория гематологических пациентов, особенно лейкозники.
- Коронавирус тормозит диагностику онкозаболеваний. Люди стараются меньше ездить, «мы реально понимаем, что заболеваемость снизилась, а снизилась не за счёт того, что мы сделали что-то радикальное. Если сравнивать с 2019 годом, то снижение на 10%. Это прилично. Тем более, скажем, что до этого момента у нас всегда заболеваемость росла. 3-5% в год, но росла».
- Достаточно большое количество пациентов с четвёртой стадией симптомов особенных не имеют. Есть случаи, когда пациент попал с коронавирусом в моностационар. Сделали КТ и на каком-то участке захватили печень. В печени нашли метастазы.
- Мы всегда людям пытаемся объяснить, чтобы они шли к онкологу не для того, чтобы что-то найти, а чтобы убедиться, что ничего нет.
- На сегодняшний момент, к сожалению, болеть раком считается неприличным.
- У нас по дневному стационару проходит химиотерапию порядка 702 тысяч пациентов в месяц. Из них определённая часть живёт обычной жизнью: они работают, пришли раз в три-четыре недели, прокапались и вернулись на работу.
- Часто родственники приходят и спрашивают: у него рак, а он не заразный для нас?
- Диспансеризация - действенный механизм.
- Бывает такое, что рак есть, а обследование не показывает, «таких пациентов крайне мало, но они иногда появляются».
- Абсолютно однозначно и курение, и алкоголь повышают вероятность приобретения рака. Курение очень сильно влияет на развитие рака мочевого пузыря и у мужчин, и у женщин. Алкоголь влияет в основном на проблемы печени.
- На рак лёгкого влияет очень сильно пылевое загрязнение, загрязнение вредными факторами.
- Выгорание у онкологов такое: привыкаешь к человеческой боли.
- «Для меня норма остановиться в коридоре, если человек плачет, поговорить с ним. К смерти пациентов не могу привыкнуть тоже. Даже если он длительный и ты понимаешь, что он уйдёт, но всё равно это резко вышибает».
- В онкологическом работают два психолога, «это наше последнее приобретение, в 2017 году создали эту службу».
- Приверженность к лечению в стране не больше 15%. В США больше 50, «да, выбиваются в этом плане врачи-онкологи – у нас высокая приверженность к лечению, хотя и у нас есть пациенты, которые «хочу – приду, хочу – не приду», «хочу – через два месяца приду полечиться».