К такому выводу пришел пациент, получающий льготные лекарства. На каждую тему существует несколько разных взглядов. Возьмем медицину. Власти считают, что этот социальный сектор, несмотря на экономические трудности, успешно реформируется применительно к рыночным условиям, из бюджета сюда направляется все больше средств. У ведомства здравоохранения самооценка просто радужная: мол, все показатели медучреждений улучшаются, в том числе повышается пропускная способность поликлиник и койко-мест в стационарах, больницы оснащаются новейшей аппаратурой. У пациентов же, к армии которых относится автор этих строк, свой взгляд. О последнем и пойдет речь.
В последние дни сентября в районных отделах социальной защиты происходит столпотворение: к окошкам, за которыми сидят инспектора, ведущие прием, наваливается толпа «отказников».
Так называют тех, кто отказывается от льготных лекарств, предпочитая получать взамен денежную компенсацию. Заявления от льготников на предмет отказа от лекарств на каждый предстоящий год принимаются только до 1 октября. А поскольку люди, как известно, склонны откладывать на завтра то, что можно сделать сегодня, пик потока посетителей в отделы соцзащиты приходится на канун IV квартала.
Чем же не устраивает «отказников» система льготных лекарств?
Во-первых, врачи очень неохотно выписывают те лекарства, которые хочет получить больной, испытавший их действенность на себе. Правда, больные просят «по максимуму» – те препараты, что подороже, «помоднее». Врачей же ограничивают лимиты свыше. И вообще принято считать, что врач лучше знает, чем лечить больного. Теоретически – да. А практически? Вспомни, читатель, не было ли с тобой случаев, когда, получив предписанные доктором таблетки, в аннотациях к ним ты обнаруживал противопоказания, исключающие пригодность данного лекарства к тебе? Но в такие персональные детали врачу обычно некогда бывает вникать: он сидит «на потоке», ему в затылок дышит очередь больных, он должен пропускать их в темпе.
Во-вторых, до того как попасть к врачу, надо получить талон, за которым приходится выстаивать длинную очередь в регистратуре. И вот, наконец, у тебя в руках вожделенные льготные рецепты. Думаете, на этом испытания кончились? Терпение, товарищи, терпение. Теперь надо пристраиваться в хвост очереди к другому окошку регистратуры, где ставят печать на рецептах и вносят их в специальный журнал.
В-третьих, заключительный этап, который может растянуться на дни и недели, – это аптека. Здесь самые долгие очереди. Выстоять «в затылок» час ли, больше ли – это только полдела.
Зачастую выписанных лекарств в наличии не оказывается. Тебе, изможденному вконец в этом мучительном конвейере за лекарствами, предлагают «заглянуть на днях», «позванивать». А попробуйте дозвониться до аптеки, чтобы узнать, поступило ли нужное тебе лекарство... Кроме всего прочего, частенько выписанные лекарства не соответствуют аптечному названию, и фармацевты гоняют пациентов обратно в поликлинику переписывать рецепт...
Приобретение льготных лекарств поистине превращается в хождение по мукам. А кто такие льготники? Инвалиды, чаще люди пожилого возраста. Доведенные до отчаяния, они, наконец, начинают соображать: зачем мне такая маята и унижения? Зачем укорачивать остаток своих дней? Пропади они пропадом, эти льготы, которые себе дороже!
Испытав все «прелести» льготного лекарственного обеспечения, автор этих строк три года назад тоже стал «отказником». Причем ускорил такое мое решение последний прием у врача. Из-за того, что попасть к кардиологу по моему профилю было проблематично, я взял талон к терапевту. Думаю, в амбулаторной карте история моей болезни описана, есть диагнозы, есть назначения кардиолога. Терапевт не откажется сдублировать рецепты. И, зайдя в кабинет врача, я с ходу высказал свою просьбу: дескать, пришел за лекарствами, которые у меня все вышли...
Что тут началось! Врач вылила на меня ушат раздражения. Вроде того, что ходите вы тут, льготники, требуете: дай мне то, дай мне это. Я вас еще не осмотрела, вы еще о своих жалобах ни слова – сразу за лекарства!
– Жалобы? Пожалуйста: мне нужно, во-первых, мочегонное, – начал я, как провинившийся, с самого дешевого и «простейшего» препарата.
– У вас проблемы с мочеиспусканием? – перебила меня сидящая напротив врача молодая медичка (судя по белому халату).
Уважаемые медики, захотелось мне сказать, разве мочегонное назначается только при затруднениях с мочеиспусканием? В моем случае назначали его как средство для выноса избытка воды и хлористого натрия из организма. Но я не стал вступать в объяснения с медиками. Послушно взял рецепты, которые мне все же выписали после крепких нотаций, и, холодно попрощавшись, ушел.
Потом я думал, что врач, наверное, по-своему была права. Но тон!
С этого дня я – ни шагу в поликлинику. И зарекся, что не пойду к врачам ни за что, если только не доставят меня к ним на «скорой».
Пока – тьфу-тьфу! – сия чаша меня миновала.
Правда, уповать на «скорую» людям моего возраста тоже особо не приходится. Потому что в медицинских кругах к ним сложилось негласное отношение как к «неперспективным» больным.
Примечание. Описанная обстановка с льготными рецептами относится к двух-трехлетней давности. Сегодня, возможно, положение изменилось к лучшему, хотя бы потому, что ряды льготников поубавились минимум в два раза из-за перехода их в категорию «отказников».
В своих заметках автор вовсе не собирается бросать тень на всю медицину. Я знаю многих талантливых, самоотверженных, преданных своему делу, чутких к больным медиков – врачей и медсестер. Но когда я думаю о наших спасителях в белых халатах, рядом с ними в моем воображении вырисовывается образ одного молодого человека, который недавно влился в ряды тех, кто дал клятву Гиппократа. Чем же он примечателен? Я знавал его студентом, квартировавшим у одной нашей соседки. По ее словам, студент-медик очень редко ходил на занятия, учебников в руки не брал, днями спал, смотрел телевизор, ходил на свидания к подругам. Когда же приходило время сдавать экзамены или дипломную работу, на выручку к нему спешил его влиятельный отец с толстым кошельком.
И вот такой недоросль сегодня возведен в ранг дипломированного врача. Какой из него доктор? А ведь к такому «лекарю» может попасть любой из нас. Он вас, думаете, исцелит? Ой ли!
За непрофессионализм, бездушие таких горе-докторов приходится расплачиваться нам, пациентам, своим здоровьем.
В прессе, телепередачах то и дело всплывают скандальные случаи врачебных ошибок или преступной их халатности, стоивших людям инвалидности, а то и жизни. Можно только догадываться, сколько таких фактов остается за кадром, ибо врачебная цеховая порука не выдает своих бракоделов. Но есть зарубежные исследования об «огрехах» врачебной практики, выводы которых вряд ли особо отличаются от положения дел в отечественной медицине.
Так, западноевропейские медицинские эксперты пришли к выводу, что тысячи пациентов умирают из-за того, что малоопытные врачи часто ошибаются с применением современных сильнодействующих лекарств. При этом за свои промахи они не несут никакой ответственности и все списывают на болезнь. Уровень некоторых врачей, практикующих в некоторых ведущих клиниках, настолько низкий, что они не знают даже, как применять такие сильнодействующие средства, как морфин. Порой медсестры больше знают о лекарствах, чем сами доктора.
По официальным данным, в одном из 15 предписаний врачи путаются, назначая пациентам препараты и их дозы, приводящие к серьезному ухудшению здоровья и даже смерти. Врачи ошибаются с дозировкой лекарств и не знают толком, насколько они сочетаются с другими препаратами.
По данным Британского фармакологического общества, в год только в одной Англии жертвами неправильного лечения, в том числе и промашек с назначением лекарств, становится 1,2 миллиона человек. Похожая проблема наблюдается и в ряде других стран Западной Европы. Отмечается, что 6,5% пациентов страдают от побочных последствий применения аспирина, бета-блокаторов и ибупрофена, а неправильно выбранные лекарства убивают в год около 8 тысяч британцев.
Кроме того, надо учитывать, отмечают западные эксперты, что каждое лекарство обязательно на что-то влияет «попутно» (в смысле противопоказания). Исследования, проведенные в Швейцарии, показали, что побочные эффекты аллопатической терапии (то есть той, какой нас лечат доктора) при различных патологиях наблюдается в 70% (!) случаев.
Современную медицину безошибочно можно назвать «таблеточной». Уж чего-чего, а рецептов на таблетки врач тебе не пожалеет, даже будет их навязывать (если ты, конечно, не льготник).
А вот что пишут по этому поводу американские врачи Л. и В. Фокс в книге «Иммунитет на всю жизнь. Помоги себе сам» (1998): «Мы, врачи, действуем так, будто уверены, что болезни вызваны нехваткой лекарств в организме... Исследования, выполненные для института патологии, показали, что от 6 тыс. до 12 тыс. случаев смерти в год (в США – М. М.) имеют своей причиной реакцию больного на лекарства, назначенные врачом».
«Я твердо убежден в том, что если все лекарства отправятся сегодня же на дно океана, человечество от этого только выиграет – в отличие от рыб, которым будет только хуже», – утверждает один из экспертов, которого цитирует доктор медицины Ф. Батман-Гхелидж (США) в своей книге «Ваше тело просит воды».
Весь мир восхищается целительским даром аватара Сатья Саи Баба, в чей ашрам-лечебницу в Индии стекаются десятки тысяч страждущих со всего света ежегодно. Он считает, что врачи, кроме всего прочего, программируют пациентов... на болезнь.
«Причиной 90% болезни, – пишет Саи Баба, – являются сознание и доктора... Именно сознание, а также врачи и являются причиной большинства заболеваний, атакующих современный мир. Врачи приносят большой вред своим пациентам, создавая у них неверные представления о состоянии их здоровья. Их слова застревают в голове и ждут удобной минуты; они могут сказаться на человеке лет десять спустя. Врачи обладают огромной гипнотической властью над материальным сознанием людей, которая... вызывает некоторые беспокойства. Врач кристаллизует болезнь, придает ей основательность и конкретность, а потом ставит себе в заслугу, что вылечил ее… когда это ему удается».
Задавался ли ты, читатель, вопросом, что станется с нами, простыми смертными, если в один прекрасный день вся армия врачей вдруг не выйдет на работу? Не беспокойся, ничего не случится худого, нам будет только лучше. Оказывается, такие случаи уже бывали.
В 1973 году, когда в Израиле, где, как считается, сосредоточены «самые-самые» медицинские светила мира, в течение месяца бастовали врачи, количество госпитализированных больных сократилось на 85%, смертность в стране понизилась вдвое, достигнув самого низкого за время существования этого государства уровня. А 20 годами раньше, тоже во время забастовки врачей (оказывается, любят бастовать эскулапы на земле обетованной), наблюдалось очень заметное снижение смертности.
Израиль – не исключение. При аналогичной забастовке врачей в США, в округе Лос-Анджелес в 1976 году, смертность также упала на 20% (данные из книги В. Хачатряна «Формула бессмертия, или как стать и остаться молодым». Москва, 2007).
Создается впечатление, что люди выживают не благодаря, а вопреки усилиям медиков. Так что старый анекдот: «Ну что – лечить будем, или пусть живет?» – не так уж далек от истины.
«Если хочешь быть здоров, позабудь про докторов!» – пелось в популярной песенке из кинофильма 40-х годов. Какие были правильные слова!
Марган МЕРЗАБЕКОВ
Издание "Истоки" приглашает Вас на наш сайт, где есть много интересных и разнообразных публикаций!