В крови человека вырабатываются 3 вида антител к Helicobacter pylori класса Ig A, Ig M, Ig G.
Но из-за недостаточного иммунного ответа, IgA и Ig M не являются информативным методом диагностики бактерии. Проще говоря, не надо их сдавать ни при каких условиях.
Антитела класса Ig G к Helicobacter pylori имеют доказательную базу и могут использоваться для первичной диагностики бактерии.
❗️Однако, этот класс иммуноглобулинов не позволяет отличить острую инфекцию от перенесённой, поэтому‼️ Ig G крови никогда не используются для контроля лечения инфекции (после курса эрадикации они могут оставаться положительными более 1 года)
Британская ассоциация гастроэнтерологов ❗️не рекомендует ограничиваться определением антител Ig G крови к Helicobacter pylori, а дополнительно проводить либо исследование кала на антиген к Helicobacter, либо с13 уреазный дыхательный тест для более точной диагностики инфекции.
Наличие бактерий в организме можно выявить по анализу кала.
Здесь также возможны 2 варианта.
❗️Однако, согласно принципам доказательной медицины, рекомендован только:
✔️Анализ кала на антиген Helicobacter pylori методом моноклональных антител ИФА.
✅Тест может быть проведён как для первичной диагностики бактерии, так и для оценки эффективности лечения после курса антибиотикотерапии.
✅Для точного результата необходимо отметить:
🔹антибиотики и препараты висмута (де-нол) за 4 недели до исследования,
🔹ингибиторы протонной помпы - за 2 недели до исследования.
✅Кал не обязательно собирать утром (на точность исследования не влияет), но если анализ вечерний - нужно хранить в холодильнике.
✔️Анализ кала на ДНК Helicobacter pylori, методом ПЦР. Несмотря на высокую чувствительность исследования, частота обнаружения в пределах 60%.🔻 Метод не рекомендован для диагностики бактерии.