Заболевания сосудов головного мозга — это еще одна из распространенных причин смертности среди населения. Чаще всего среди этих патологий встречается аневризма — расширение просвета артерии с истончением ее стенки. Последствия этого заболевания могут быть очень опасны: разрыв аневризмы грозит развитием внутримозгового кровоизлияния. Как же вовремя заподозрить первые признаки аневризмы головного мозга? Что делать при подозрении на разрыв? Отвечаем на эти вопросы.
Что такое аневризма и почему она возникает?
Аневризма представляет собой выпячивание стенки сосуда, осуществляющего питание головного мозга. По форме эти образования могут напоминать мешочек или веретено, а их размеры колеблются в пределах от 3 до 25 миллиметров. В месте образования аневризмы артерия становится очень тонкой и деформированной, в результате чего даже незначительная травма может стать причиной разрыва.
Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. К основным причинам и факторам, способствующим развитию недуга, относятся:
— болезни соединительной ткани;
— артериальная гипертензия;
— инфекционное поражение головного мозга (энцефалит);
— интоксикация тяжелыми металлами, алкоголем, наркотическими препаратами;
— отягощенная наследственность;
— черепно-мозговые травмы;
— атеросклероз (образование жировых бляшек в сосудах мозга);
— бесконтрольный прием некоторых лекарственных препаратов.
Долгое время аневризма может никак себя не проявлять. Однако когда размеры образования увеличиваются, оно сдавливает определенные участки мозга, что приводит к появлению симптомов.
Признак первый: нарушение зрения
Одним из наиболее распространенных симптомов, на который многие люди не обращают внимания, является расстройство зрения. Изначально это проявляется в виде незначительной размытости контуров изображения в вечернее время. Чуть позже человек отмечает появление перед глазами бликов, мушек или мерцающих точек, которые мешают восприятию окружающих предметов.
Со временем симптомы становятся более выраженными (аневризма давит на зрительные нервы). Может наблюдаться частичная или полная потеря зрения, появление скотом — темных пятен, которые закрывают большую часть рассматриваемого предмета. Снижается и острота зрения (особенно в вечернее и ночное время суток), что может быть ошибочно принято за феномен «куриной слепоты».
Признак второй: головная боль
Еще один распространенный симптом — это головная боль. С ней сталкивается абсолютно каждый человек, но далеко не все воспринимают ее серьезно. Существует множество разновидностей головной боли, и самая распространенная из них — головная боль напряжения. Вокруг лба как будто образуется невидимый обруч, который стягивает голову и вызывает неприятные ощущения.
Головная боль при аневризме головного мозга проявляется точно также, но носит постоянный характер, может возникать как утром, так днем или вечером. Также при аневризме могут возникать мигрени — мучительные головные боли, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, потерей зрения и нарушением ориентации в пространстве.
Неврологи утверждают, что чем больше размер сосудистой аневризмы, тем более интенсивна головная боль. Это связано с воздействием на сразу несколько участков головного мозга.
Признак третий: нарушение когнитивных функций
Как часто человек заговаривается или упускает из памяти важные вещи после трудного рабочего дня? Конечно, такие ситуации время от времени случаются с каждым из нас. Однако если это происходит чаще одного раза в неделю, следует серьезно задуматься о своем здоровье. Потеря когнитивных функций (памяти, мыслительной и речевой способности) — это один из симптомов неврологического заболевания.
При аневризме головного мозга часто возникают проблемы с речевым аппаратом. Это сопровождается невозможностью выразить свои мысли (человек словно забывает слова и порядок составления предложений). Это состояние длится от нескольких минут до нескольких часов, что очень сильно пугает как самого пострадавшего, так и его окружение (часто подозревается инсульт).
Признак четвертый: онемение одной стороны тела или лица
Аневризма головного мозга может сопровождаться и нарушением двигательных и чувствительных функций. Нередко человек жалуется на онемение и временную потерю болевой или температурной чувствительности. При этом в процесс может вовлекаться как лицо, так и туловище (чаще страдают верхние конечности и область шеи).
При поражении 3, 4 и 6 пары глазодвигательных нервов развивается косоглазие, так как утрачивается контроль над мышцами, контролирующими положение глазного яблока. Если аневризма оказывает давление на лицевой нерв, происходит снижение чувствительности и онемение участков кожи в области щек, подбородка, подглазничной области.
Признак пятый: эпилептические припадки
Нередко одним из первых симптомов аневризмы являются эпилептические приступы, возникающие на фоне полного благополучия. Их развитие связано с появлением в головном мозге очагов судорожной активности. Эпилептический припадок сопровождается кратковременной потерей сознания и непроизвольными движениями мышц. Нередко человек падает на пол с высоты собственного роста, что приводит к появлению большего количества травм.
Часть пациентов отмечает появление предэпилептической ауры: симптомов, которые указывают на начало приступа. Это может быть субъективное ощущение страха, ползания мурашек, жжения в области груди и живота, а также одышка, онемение конечностей и головокружение. Спустя 10-30 минут после этих признаков развивается полноценный приступ.
Симптомы разрыва аневризмы головного мозга
Разрыв аневризмы — это острое состояние с непредсказуемыми для организма последствиями. В большинстве случаев разрыв сопровождается острой болью в области глазниц, онемением конечности на стороне поражения, а также расширением зрачка и помутнением зрения. Также многие пациенты отмечают двоение в глазах, приступы тошноты и рвоты.
Если разорвавшаяся аневризма имела большие размеры, симптомы могут напоминать инсульт. Происходит частичный или полный паралич конечностей, пациент теряет ориентацию в пространстве и времени, может пострадать и речевой центр.
Полезные советы: что делать при подозрении на разрыв?
Разрыв аневризмы — это ситуация, действовать при которой нужно незамедлительно. Следует перенести человека в безопасное место и уложить на спину. Второй этап — это вызов скорой медицинской помощи или самостоятельная транспортировка пострадавшего в приемный покой больницы.
Не стоит давать пациенту какие-либо лекарства или даже воду: при поражении глотательного черепного нерва нарушается функция прохождения жидкости по пищеварительному каналу, в результате чего человек может задохнуться. При появлении рвоты следует повернуть голову пострадавшего на бок, а также аккуратно убирать рвотные массы из полости рта с помощью платка или чистой тряпки.
После того, как диагноз будет подтвержден в больнице, специалисты назначат проведение экстренной операции. Основная цель лечения — это удаление аневризмы, восстановление целостности сосуда и постепенная адаптация человека к дальнейшей жизни. При своевременно обнаруженном процессе прогноз благоприятен: удается пройти реабилитацию с минимальными последствиями для организма.
