Найти тему
Антон Елисеенко

Обсессии загрязнения и компульсии чистоты

Даже люди, далекие от темы ментальных расстройств, как правило что-то слышали о навязчивом мытье рук, этот пост как раз об этом.


Обсессии загрязнения/заражения:

Боязнь выделений из тела или отвращение к ним (например., моча, кал, слюна);

Боязнь грязи или микробов;

Чрезмерная боязнь загрязняющих факторов окружающей среды (например, асбеста, радиации, токсических отходов и др.);

Чрезмерная боязнь бытовой химии (например, моющих средств, растворителей и др.);

Боязнь липких веществ или налета;

Страх заболеть вследствие заражения;

Страх заразить окружающих, распространяя микробы;

Озабоченность не столько последствиями заражения, сколько возникающими из-за этого собственными чувствами.


Перечисленные навязчивые мысли часто (но не всегда) сопровождаются так называемыми компульсиями чистоты:

Чрезмерное или напоминающее ритуал мытье рук;

Чрезмерные или напоминающее ритуал принятие душа, купание, чистка зубов, уход за внешностью;

Чистка предметов домашнего обихода и других вещей;

Другие меры по предотвращению контакта с грязью.

Этот вид обсессий и компульсий является одним из самых распространенных. В немалой степени из-за того, что именно эти пациенты с ОКР чаще других попадают в поле зрения врачей-психиатров. Если навязчивые мысли сексуального или агрессивного характера пациенты могут тщательно скрывать от окружающих, то  навязчивости загрязнения и ритуалы чистоты не просто очевидны окружающим, от них практически всегда страдают и домочадцы таких пациентов.

Казалось бы, что тут плохого, если человек все время убирается, одна польза от такой болезни! Но нет, во-первых человек может быть и не очень опрятен в целом, а болезненные идеи будут касаться чего-то выборочно, никак не способствуя общей чистоте в доме. Во-вторых, мало кого радует многочасовые ритуалы в единственной ванной, когда остальным членам семьи нужно собираться на работу либо требования, чтобы близкие также соблюдали эти избыточные и трудновыполнимые требования к чистоте и гигиене. Поэтому во многих случаях  инициаторами обращения за помощью к врачу-психиатру бывают не сами пациенты, а их окружение.

#психиатрия