😼Мифы... Много мифов живёт в нашей медицине. Хочу поговорить о диагностике дискинезии желчного пузыря.
❌Миф 1: Можно определить тип дискинезии строя график сокращения пузыря.
✅Реальность: термин гипертоническая и гипотоническая дискинезия исключен из клинической практики (рекомендации 2018 года).
❌Миф 2: Проба проводится с использованием хофитола, бабанов, яиц и прочего.
✅Реальность: по данным рекомендаций общества радиологов 2019 года (Британия), используется холецистокинин или fatty meal - жирный завтрак в виде коровьих сливок 20%, при непереносимости - сорбит. Эти же данные можно найти в отечественных рекомендациях.
❌Миф 3: Количество показателей. Толщина стенок, площадь пузыря и прочие.
✅Реальность: Цель исследования это фракция опорожнения, клиническое значение при снижении менее 40%, то есть пузырь не сокращается. Считается по объему пузыря на ультразвуке либо методом сцинтиграфии.
❌Миф 4: Время оценки. Графики сокращения через 5, 10, 15, 20 и до 60 минут.
✅Реальность: для получения коэффициента опорожнения достаточно одного измерения через 20 минут, максимальное сокращение через 30 минут в сомнительных случаях.
#миф #мифымедицины #узи #узд #generalimaging #ultrasound #gallbladder #джвп