В продолжение темы о пояснично-подвздошной мышце, как причине боли в спине.
Функциональное/ортопедическое тестирование.
- Тест Томаса
Он позволяет выявить чрезмерный гипертонус сгибателей бедра.
Для выполнения теста необходимо принять исходное положение (ИП) лежа на спине. Одну ногу согнуть в колене и подтянуть максимально близко к грудной клетке до тех пор, пока поясничный отдел позвоночника плотно прижат к поверхности. При гирертонусе в области тазобедренного сустава(ТБС) появится прогиб в пояснице, сверху расположенное бедро не возможно согнуть более чем на 90 градусов, а нижележащее поднимется выше угла 15 градусов и согнётся в колене.
P.S. Причины могут быть не только в ППМ, но сейчас мы рассматриваем ее.
Этот тест можно выполнить сами снимая себя сбоку на видео.
⠀
- Тестирование подвздошно- поясничной мышцы.
Необходимо из ИП лёжа на спине выполнить сгибание с наружней ротацией бедра против адекватного сопротивления. Слабость и тремор мышц и/или возникновение болевых ощущений - тест положителен.
Этот тест выполнять с помощником. Важно давление при сгибании бедра должно быть адекватным(не большим) и обязательно стабилизируем таз с противоположной стороны.
⠀
- Знак Людлоффа (изолированная оценка силы ППМ).
Из положения сидя на твёрдой поверхности с выпрямленными ногами и сохраняя естественный лордоз поясничного отдела, необходимо поднять пятку ноги вверх. Тест считается положительным, если выявляется мышечная слабость и/или появляются болевые симптомы.
⠀
На гипертонус ППМ влияют также дисфункции кинетической и фасциальной цепей и не корректная работа антагонистов. Поэтому тестирование должно включать оценку силы/слабости абдукторов ТБС, нестабильности позвоночника, нижнего перекрестного синдрома, чрезмерной пронации стопы и и тп. Но об этом позже, так как тема очень обширная.
Упражнения и рекомендации, в ситуации если вышеперечисленные тесты были положительными, в следующем посте.
#ленокоболивспине