Сегодня я бы хотел Вам рассказать об общих вопросах зависимости.
Когда мы начинаем говорить о наркологии, то неизбежно встречаем несколько терминов. Попробую представить их наиболее понятно и без усложнений (да простят меня наркологи).
Первый термин, который мы встречаем, это - зависимость.
Зависимость - это патологическое влечение к чему-либо, часто непреодолимое и вызывающее определённые изменения.
Обычно в наркологии выделяют несколько подтипов зависимости:
- физическая зависимость - связана с физическими (физиологическими) эффектами, которые оказывает зависимость в результате многократного употребления.
- психологическая зависимость - характеризуется непрерывным или периодически возникающим крейвингом к объекту зависимости с целью избежать неприятные ощущения после его отмены.
- поведенческая зависимость - это определенный паттерн поведения, связанный с поисковой активностью и направленный на получение объекта зависимости.
Существует альтернативное использование этого термина: иногда, когда имеют ввиду поведенческую зависимость, то говорят именно о нехимической зависимости (обьектом зависимости становится не вещество, а поведенческий паттерн).
Для лучшего понимания стоит сказать, что три описанных варианта определения зависимости относятся к аспектам непосредственно синдрома зависимости, своего рода, общими симптомами. Поведенческая зависимость изолированно является как раз отдельным видом зависимости и в своей структуре имеет также три этих симптома.
Можно встретить термин «аддикция», который является синонимом термина зависимости.
Также существует определённый перечень симптомов, на основании которых мы диагностируем зависимость. Я приведу здесь общие симптомы, но в зависимости от объекта, они могут различаться.
Физиологические симптомы:
- толерантность - в более широком смысле, означает переносимость, терпимость к чему-либо. С точки зрения наркологии, это - переносимость определённых доз оъектов зависимости.
- синдром отмены - тягостные ощущения в организме в связи с отсутствием объекта.
Симптомы навязчивого потребления (их также называют типичными симптомами):
- крейвинг
- использование объекта зависимости в большем количестве, чем это является необходимым
- трудности остановиться или уменьшить объём
- тратится существенное количество времени на поиск, использование и восстановление
- продолжение использования, несмотря на уже известные проблемы со здоровьем вызванные обьектом зависимости
Симптомы психосоциальных последствий:
- продолжение использования, несмотря на социальные, профессиональные и другие неблагоприятные последствия
- пренебрежение другими своими обязанностями из-за объекта зависимости
- рискованное или опасное поведение, либо попадание в опасные ситуации в связи с обьектом зависимости
Стоит также уточнить ,что не все симптомы могут наблюдаться и они должны присутствовать достаточно длительно в жизни человека:
как минимум, на протяжении последних 12 месяцев.
