Всем привет. Сегодня мы отвлечёмся от инфекционных заболеваний и поговорим о заболеваниях, которые занимают первое место по смертности среди людей - заболевания ССС.
Друзья! В связи с тем, что Яндекс.Дзен перешел на подписочный формат, группа научно-популярных каналов Яндекс.Дзена сделала список интересных каналов, посвященных науке и не только. Список опубликован в данной статье на канале "Полтора инженера". Также большой пополняемый список хороших научно-популярных каналов есть на канале “Новости популярной науки”. Спасибо за поддержку.
Причины и факторы риска
Значимое влияние в развитие данных заболеваний вносит процесс старения. В ходе этого процесс ухудшается работа многих систем организма в том числе и сердечно-сосудистой системы. Во-первых, это истончение стенок сосудов, и ослабление мышечного слоя, который нужен для регуляции расширения и сужения сосудов. Как следствие, снижение эластичности сосудов, повышение систолического давления, снижение количества действующих капиляров и вытекающие из всего этого нарушение гемодинамики, которое приводит к ухудшению получения органами питательных веществ и кислорода.
Наиболее распространённым заболеванием сердца в старости является ишемическая болезнь сердца. Одной из значимых причин её развития считается другое заболевание сердечно-сосудистой системы - атеросклероз. Патогенез данного заболевания связан с накоплением внутри сосудов липидов, которые ухудшают поступление крови к органам. Вообще, ИБС - не совсем заболевание, это целый комплекс заболеваний куда входит внезапная коронарная смерть, стенокардия и инфаркт миокарда. Наиболее распространена стенокардия. Она характеризуется приступами боли в груди, которая иррадиирует (отдаёт) в левую руку или лопатку. Делится на 4 класса в зависимости от частоты появления приступов, где первый класс это возникновение приступа происходит при сильной физической нагрузки (например подъем на 5 этаж), а 4 это частое возникновение приступа даже в покое (хотя возникновение приступа в покое характерно и для 3 класса, но это происходит реже чем при 4).
Ну и инфаркт миокарда немного похож на стенокардию, разве что он гораздо опаснее. Дифференцируют его довольно простым способом приемом нитроглицерина (если конечно под рукой нет ЭКГ). Если приступ купировался, значит это стенокардия, если нет, это инфаркт миокарда. Данное заболевание связанно с некротизацией сердечной мышцы. Начинается со жгучей болью в области груди и ухудшения дыхания. При данном заболевании необходимо срочно вызывать скорую помощь для доставки пациента в больницу.
Другой причиной заболеваний сердца могут быть инфекционные микроорганизмы. Да, снова они. Основной причиной многих заболеваний сердца, связанных с инфекционным микроорганизмом, является бетагемолитический стрептококк группы B. Данная бактерия способна поражать многие системы органов, начиная от дыхательной системы, заканчивая сердцем и даже сосудами. Другие бактерии не менее опасны. Рикетсии, хламидии, коринобактерии, боррелии также могут провоцировать некоторые заболевания сердца, например миокардит. Кроме этого, различные заболевания сердца (например миокардит) может вызывать и дифтерийная палочка, некоторые вирусы такие как: энтеровирусы (пример, вирус полиомиелита, вирус Косаки) парамиксовирусы (вирус кори, вирус краснухи, вирус паротита), вирусы гриппа А и B. Ну и ВИЧ, правда не сам по себе, а благодаря тому что открывает путь другим инфекционным агентам, например некоторым грибкам. Большинство грибковых инфекций являются оппортунистическими, т.е. поражают людей с иммунодефицитами или с ослаблением местного иммунитета, поэтому люди с активным ВИЧ (т.е. если он не применяет антиретровирусную терапию, которая подавляет вирус) подвержены заражению грибковыми инфекциями. В частности, некоторые виды криптококков могут поражать сердце. Ну и также поражения сердца могут вызываться и патогенными простейшими (протозойные заболевания), а также гельминтами из рода трихинелл.
Третей распространённой причиной являются аутоиммунные заболевания. С ними всё довольно сложно, так как причины их появления ещё не окончательно решенный вопрос. Это могут быть и различные патогенный микроорганизмы, которые или сами изменяют белки клеток человека, провоцируя иммунную систему уничтожать их, или какие-то их белки могут быть похожи на белки клеток человека. Это могут быть и различные химические вещества, которые повреждают клетки и их изменяют антигенную структуру, это возможны также и некоторые мутации, которые вызывают изменения этой структуры. Собственно все эти причины в равной степени могут быть причинами аутоиммунных заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Ну и соответственно, вклад в развитие сердечно-сосудистых заболеваний вносят вредные привычки. Наиболее опасен алкоголь, потом идёт курение, ну и после вредные пищевые привычки. Например, высокое потребление такого вещества как холестерин, особенно в старческом возрасте, так как обмен липидов в старости ухудшается и это предположительно и приводит к атеросклерозу, о котором мы говорили выше. Это может быть причиной развития коронарной недостаточности или ИБС в пожилом и старческом возрасте. Также рекомендуется ограничить потребление углеводов, особенно при наличии сахарного диабета, так как он является значительным фактором риска развития ИБС, да и к тому же при сахарном диабете можно впасть в гипергликемическую кому.
Опасны для сердечно-сосудистой системы и тромбозы, которые также могут быть причиной коронарной недостаточности. Тромбы могут образовываться из-за генетических факторов, которые обуславливают гиперкоагуляцию из-за которого кровь может начать свёртываться не только в ране, как это происходит в норме, но и непосредственно в сосуде. Другой причиной тромбов могут быть повреждения эндотелия сосудистой стенки, которые возникают вследствие различных травм или инфекций. Ну и при различных других нарушениях кровотока. Ну и гиподинамия (недостаток движения) может быть фактором риска.
Диагностика
Про лечение писать особо не буду, так как это всё зависит конкретно от заболевания и лучше пусть это назначает кардиолог. Лучше напишу о диагностике. Диагностика обычно проходит в рамках диспансеризации, тогда замеряют уровень холестерина, и проводят другие методы диагностики различных заболеваний в том числе сердечно-сосудистых. Так что рекомендуется всё же не пропускать различные медицинские обследования.
Профилактика
Из профилактических мер, к старости рекомендуют снижение употребления липидов, в частности холестерина ввиду, того, что он хуже усваивается. Естественно, лучше завязывать с вредными привычками, курение и алкоголь опасны не только для сердца. Также рекомендуется проявлять физическую активность, ибо гиподинамия как писал выше один из факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Но нужно быть аккуратным, ибо травмы, полученные при физических тренировках, могут быть причиной повреждения сосудистой стенки и как следствие тромбозов.
Также и с инфекциями. От всех патогенов, которые могут вызвать сердечные заболевания рекомендуется проводить вакцинацию (если, конечно, от этих патогенов есть вакцина), но если у вас аллергия на какой-то компонент вакцины, то аллергическая реакция, возникавшая при вакцинации, тоже может быть причиной развития поствакцинального миокардита. Поэтому стоит уточнить свой аллергоанамнез, чтобы избежать этого. При наличии каких-то очагов инфекции особенно стрептококковой, необходимо заниматься лечением данного заболевания, чтобы избежать осложнений. В старости, в связи с инволюцией тимуса, нужно быть осторожным, ибо иммунная система будет ослабленной и заразится станет ещё проще, чем ранее.
Ну и соответственно, прохождение различных медицинских обследований для ранней диагностики этих и не только заболеваний.
Ну а на этом всё. Спасибо за прочтение, не болейте!
P.S. Если нашли в статье ошибку
Если вы нашли в статье ошибку (неверно назван термин или описан процесс), сообщите об этом в комментариях, информация будет исправлена
#сердечно-сосудистые заболевания #сердечные заболевания #сердце #медицина