Найти тему
doc.nosova

Не о том думаете, милочка!

📊По данным опросов онкологических пациентов, сразу после темы здоровья наиболее волнующими темами являются финансы и красота.

Недавно у меня была на приеме молодая женщина, лечащий врач которой запретил делать уколы красоты без ссылки на исследования, а просто со словами: «Не о том думаете сейчас, милочка!»

А о чем ей ещё думать? И почему вообще кто-то решает, о чем ей думать?

💭Лично я ее полностью понимаю и поддерживаю —рак не повод думать только о болезни и умирать каждый день! К счастью, сейчас у нас есть возможность бороться и думать не только о выживании, но и о качестве этой жизни.

Такой диагноз скорее наоборот меняет отношение к жизни и вернуть/подчеркнуть красоту хочется ещё сильнее.

❌Запрет многих врачей-онкологов и косметологов на процедуры красоты (ботокс; гиалуроновая кислота) связаны лишь с тем, что крупные научные исследования со значительным охватом пациентов в этой области отсутствуют.

🔬Имеются ограниченные исследования на небольших группах пациентов, перенёсших онкологию, с применением ботулотоксина и гиалуроновой кислоты, показавших свою безопасность и эффективность.

❗️Данные препараты не вызывают появления онкологических заболеваний у здоровых людей, иначе с учетом их присутствия на рынке более 30 лет FDA и EMA давно бы отозвали их лицензии❗️

Также важно знать, что тот же ботулотоксин применяется не только для омоложения, но и с лечебной целью, например при мигрени, синдроме гиперактивного мочевого пузыря и др., а значит используется в практике врачей достаточно часто.

А вызывыют ли данные косметические процедуры риск рецидива заболевания у пациентов с онкологией после окончания специфического лечения?

Ни в одной из известных баз данных медицинских публикаций: PubMed, Uptodate, Medscape - такой информации нет.

В инструкциях к гиалуроновой кислоте и ботулотокисину абсолютных противопоказаний к использованию при онкологических заболеваниях нет.

👩🏼‍⚕️Чего же боятся онкологи?

Лично я бы не рекомендовала проводить инъекционные процедуры во время активного противоопухолевого лечения - риск воспалительных осложнений достаточно высок, а также возможны перерывы в процедурах, связанные с плохим самочувствием или переносом сроков лечения.

Да и никто не проверял лекарственное взаимодействие препаратов между собой. Продолжение ➡️

Косметологи вынуждены балансировать между здравым смыслом и нежеланием обострять тревоги пациентов и их взаимоотношения с лечащими онкологами. Действительно, исследований, подтверждающих безопасность косметологических процедур у онкопациентов, нет. Но у грамотных врачей есть понимание физики/химии выполняемых процедур, которую они всегда смогут объяснить своим пациентам (а при необходимости и их лечащим врачам). Но как же часто мы сталкиваемся с тем, что, дабы соблюсти бумажные формальности, просим обсудить планируемые процедуры с онкологом, и получаем «мне запретили любые косметологические вмешательства». А ведь пациентам так хочется снова почувствовать себя привлекательными и вернуть свои прежние жизни.

Я думаю, что все устали слышать одно и тоже🤯

НЕЛЬЗЯ‼️

Откуда в России появился откровенно калечащий подход с ограничением всех радостей жизни для онкологических пациентов?

🚫На море нельзя

🚫На солнце нельзя

🚫Массаж нельзя

🚫Спортом заниматься нельзя

Во всех цивилизованных странах пациентам, победившим онкологическое заболевание, и достигшим заветной ремиссии, наоборот рекомендуют отдыхать на море, заниматься спортом и вести активный образ жизни.

А в некоторых случаях-даже делать это во время противоопухолевого лечения:

С пациентами занимаются врачи ЛФК, делают массаж, ав перерывах между курсами обсуждают, куда съездить на 🌊море

И все это подкреплено данными доказательной медицины 🔬

Рецидив и рост опухоли НЕ зависит от солнца, так же как не зависит от массажа🙅🏼‍♀️

А при некоторых онкологических заболеваниях даже доказано снижение риска рецидива при занятиях спортом🏃🏼‍♀️

Что же в России?

Очень часто вижу рекомендации:

Исключить солнце, море, массаж, лазерную эпиляцию, водные процедуры и спорт 🏒

Переболел раком в России? Победил болезнь?

Будь добр страдать дальше - оформи инвалидность, лежи дома и не двигайся.

Что реально рекомендует американское общество клинической онкологии пациентам, выздоравливающим или уже победившим болезнь?

Рекомендации такие же как и у обычных людей:

✅ограничить пребывание на активном солнце -как правило, с 12.00 до 16.00

✅надевать шляпу, солнцезащитные очки, закрывать открытые участки тела

✅использовать солнцезащитный крем не менее 30 SPF

P.S. Пару недель назад на моем консультативном приёме женщина, переболевшая раком тела матки плакала от счастья, когда узнала, что может поехать на море этим летом и записаться на фитнес. Почему никто из онкологов, придерживающихся этих строгих правил, никогда не думал о том, что в жарких странах, на солнцепеках живут такие же люди с теми же болезнями, и их продолжительность жизни не зависит от этих факторов (конечно, речь здесь идет не о пациентах с меланомой (рак кожи)).

Расскажите, какие «калечащие» рекомендации слышали вы относительно онкологических пациентов?⬇️

-2

-3
-4
#хирург #онкогинеколог #женское здоровье #женский доктор #врач #doc.nosova #красота и здоровье
#хирург #онкогинеколог #женское здоровье #женский доктор #врач #doc.nosova #красота и здоровье