Что это и зачем он нужен?
Пересмотр готовых препаратов - это повторное исследование гистологических препаратов (стекол, стеклопрепаратов), изготовленных в другом лечебном учреждении или лаборатории. Пересмотр выполняет врач-патологоанатом экспертного уровня при помощи микроскопа.
⠀Когда это необходимо?
⁃ если лечащий врач видит неточности в исходном гистологическом заключении или необходимо уточнить некоторые отдельные параметры
⁃ если сам пациент сомневается в правильности имеющегося заключения
⁃ если пациент поступает для хирургического лечения опухоли в другое учреждение, чтобы убедиться, что диагноз поставлен верно
⁃ если пациенту проведена химиотерапия или лучевое лечение опухоли, а потом удаление органа, то патологоанатому необходимо знать как выглядела первичная опухоль до лечения и он может запросить первичные препараты
⠀Пересмотр всегда выполняется в интересах пациента.
⠀
Бывает так, что после пересмотра диагноз снимается или меняется объём планируемой операции. Чаще это происходит из-за плохого качества исходных препаратов, по которым был поставлен исходный диагноз.
⠀Я пересматриваю препараты около 10 лет и некоторые случаи помню до сих пор.
⠀Однажды мне принесли на пересмотр препараты молодого мужчины, 42 лет с входным диагнозом «рак гортани». При просмотре препарата выяснилось, что срез был скручен в трубочку и я не рискнула ставить диагноз сразу, мы их переделали. И знаете, что выяснилось? Что рака там нет. В биоптате обнаружился кусочек нормальной слизистой оболочки гортани.
⠀И такие ситуации не редкость. Я переделываю до 75% всех препаратов, поступающих в нашу лабораторию на пересмотр. Чем качественнее препараты, тем точнее диагноз.
⠀Таким образом, основной целью пересмотра готовых препаратов является постановка наиболее точного диагноза, что определяет прогноз и выбор наилучшей тактики лечения.
⠀А вы знали про такой механизм перепроверки диагнозов?