В предыдущих статьях я подробно разобрала проблему алкогольной зависимости и ее лечение. Но, как мы знаем, алкоголизм – это хроническая болезнь и бывших алкоголиков не бывает. Поэтому важнейшим аспектом лечения от него является профилактика рецидива. Что такое рецидив?
Это когда алкоголик «в завязке» начинает снова сознательно употреблять алкоголь, тем самым заново запуская зависимость и все ее последствия. Количество и частота выпитого не имеет значения. Рецидив можно предотвратить, для этого требуется постоянно следить за тем, чтобы не употреблять ни капли алкоголя, т.е. поддерживать полное воздержание. Это не так-то просто, потому что подавляющее большинство людей «в завязке» постоянно борются с искушением выпить.
Рецидивы бывают разные:
1. продолжительный (тяжелый) – это когда человек начинает с малых доз и постепенно возвращается к алкогольной зависимости;
2. кратковременный – это когда человек споткнулся, выпил один раз малую дозу, а после этого раскаялся и поклялся больше не совершать такую ошибку;
3. «сухой» – мысленное прокручивание воспоминаний об ощущениях, связанных с употреблением алкоголя. Если вовремя не принять меры, то рецидив станет реальным;
4. системный – это когда сама семья, в которой живет алкоголик, не готова свыкнуться с его выздоровлением, не готова перестроить свое отношение к человеку по-новому, тем самым волей-неволей возвращая его на «скользкую дорожку»;
5. попытка контролируемого потребления («буду выпивать понемногу, ничего страшного не случится») – это наивная вера человека в то, что он достаточно силен, чтобы контролировать количество потребляемого алкоголя. В подавляющем большинстве случаев такая стратегия приводит к срыву и возобновлению зависимости.
По поводу причины рецидивов я хочу сказать, что это может быть абсолютно все, что угодно: от мелких до крупных проблем. Их могут спровоцировать окружающие люди или какие-то события. Но не столь важны сами причины (везде соломку не подстелить), сколько меры профилактики рецидива.
В профилактике рецидива, в первую очередь, важна уравновешенность между работой и отдыхом, нагрузкой и расслаблением. Воздерживающийся человек не может позволить себе такую «роскошь», как хронический стресс на работе или дома. Поэтому важно разумно распределить домашние обязанности, следить за тем, чтобы и на работе не случалось перегрузок. Кроме этого, желательно продумать варианты отдыха (прогулки, поездки на дачу, в парки, лес, посещение бассейна и т.п.).
Всех стрессов в жизни все равно не избежать и невозможно предусмотреть все сложные жизненные ситуации. Поэтому перегрузки все равно будут появляться, а в повседневной жизни окружающих людей будет присутствовать алкоголь, что станет серьезным испытанием для воздержания. Поэтому повторю еще раз самый главный постулат для алкоголика: не употребляем алкоголь ни в каких количествах, ни при каких условиях. Даже на важном торжестве и по особому случаю, даже когда Вас уговаривают и на Вас обижаются. Никаких выдуманных отговорок, только четкое и твердое «Я не пью».
Если друзья или родственники не понимают Ваших проблем и настаивают на выпивке, стоит всерьез подумать о том, чтобы ограничить с ними общение. Та же ситуация на работе. Стоит прямо и твердо объявить о своем воздержании ближайшим коллегам, чтобы они не предлагали Вам пропустить по стаканчику после трудной рабочей недели.
Родственникам алкоголика следует пересмотреть свои собственные привычки и тоже отказаться от алкоголя (по крайней мере, дома), чтобы не провоцировать своего близкого человека на срыв. В гости приглашайте тех людей, кто в курсе Вашей проблемы и с пониманием к ней относится.
Поскольку никто не свят и не всесилен, ситуации искушения все равно будут возникать. Неприятности, плохое настроение, грустные мысли, даже мысли об алкоголе – все это вы должны уметь обсуждать с людьми, которым вы доверяете. Важно, чтобы дома была поддерживающая, доверительная атмосфера, и была возможность посещать группы поддержки бывших алкоголиков. Все возникающие проблемы нужно обсуждать, находить пути решения, а не замалчивать, стыдиться и мучиться.
Один из факторов возвращения к пагубной привычке являются негативные или ошибочные мысли и суждения в сознании зависимого человека. Если человек постоянно боится срыва, если думает о том, что не сможет справиться, если уверен, что с алкоголем легче живется, если мучается от постоянного чувства вины, то это сильно изматывает и лишает мотивации на воздержание и успех в лечении. Поэтому для самого алкоголика важна постоянная поддержка близких и специалистов.