Найти в Дзене

Симптомы или глубинные причины. С чего начать?

Часто приходится слышать, что не нужно начинать работать с симптомами, это бесполезно.⠀

Нужно сразу начинать искать глубинные причины: внутренние противоречия, конфликты, детские травмы и прочее. И тогда сразу все проблемы решаться и симптомы сами уйдут. Ведь причина же устранена.⠀

В целом все выглядит логично. Но ключевое слово - выглядит.⠀

Давайте разбираться.⠀

На самом деле, в теории, все так и есть. Убираем причину - избавляемся от последствий. Борьба с последствиями это как постоянно косить сорняки, оставляя корни - бессмысленно и бесполезно.⠀

Но на практике, все выглядит несколько иначе, чем в теории.⠀

Любой специалист, имеющий достаточную практику и опыт работы с невротическими тревожными расстройствами с выраженными телесными проявлениями, навязчивыми мыслями, фобиями и т.п. знает, что на этом уровне работа с первопричинами бессмысленна.⠀

Пока человек верит, что с ним что-то не так, что есть опасность для жизни или психики, он не сможет полноценно работать над причинами этих состояний.⠀

Испытывая каждый день изматывающую тревогу и страх за свое состояние, концентрируясь на своих ощущениях, расстраиваясь и переживая из-за того, что это все не проходит, у него просто нет ресурса, чтобы копаться в первопричинах этих состояний.⠀

Чувствуя обречённость и теряя всякую надежду что-то изменить, при этом не получая понимания и поддержки от окружения, сдвинуться с мертвой точки фиксации на симптомах, без профессиональной помощи, порой бывает просто невозможно.⠀

И даже получив все ответы на свои вопросы о том, в чем же причины и что и как нужно делать, эта информация не усваивается. А все действия, которые нужно делать, для того, чтобы работать над первопричинами, так и остаются не реализованными, так как все внимание и силы направлены на свое текущее состояние.⠀

Поэтому первое, с чего мы начинаем работу в терапии, это с работы над текущим состоянием.

И вот тут и появляется камень преткновения из-за которого возникает куча споров - но ведь работать с симптомами бессмысленно!⠀

Друзья, а кто говорит о попытке избавиться от симптомов? Борьба с симптомами действительно бессмысленна. И мы этим не занимаемся.⠀

Мы работаем с тем, что вызывает вторичное нервно-психическое напряжение, которое поддерживает и усиливает эти симптомы.⠀

И когда  мы снижаем это напряжение и симптомы перестают нас так сильно беспокоить, мы переходим к работе над основными невротическими причинами своего состояния.⠀

Иначе это будет похоже на то, как если бы мы пришли с острой зубной болью, а доктор, вместо того, чтобы снять боль и начать лечение, начал бы нам рассказывать про причины, из-за которых могут болеть зубы и искать какая из этих причин наша.⠀

И поняв, что, допустим, это потому, что мы ели много сладкого, порекомендовал бы пересмотреть свое отношение к сладкому, ограничить его потребление, скорректировать общение с окружением, которое негативно на нас влияет в части поедания сладкого, написать письмо папе и маме и выплеснуть наконец все то, что копилось  в нас годами, за то, что они не научили не есть много сладкого и поэтому они виноваты в том, что наш зуб разрушился...⠀

Это все прекрасно, но как это мою локальную проблему решит с зубной болью, из-за которой я ни на чем нормально сосредоточиться не могу?⠀

Те, кто яростно отстаивают идею о том, что всегда нужно начинать с поиска глубинных причин, либо сами никогда не испытывали эти симптомы, а знают о них лишь в теории, либо сталкивались с самыми простыми формами неврозов с легкой вегетатикой или даже без.⠀

Так же, эту идею активно продвигают представители различных психодинамических направлений психотерапии. Еще, специалисты не имеющие достаточную практику, опыт и/или образование. И, конечно же, всякие около психологические деятели эзотерической направленности.⠀

Дело в том, что это идея, как мы сказали, выглядит очень логично. И при этом, человек, страдающий от своего состояния будет готов ходить на терапию долго, в надежде найти уже этот внутренний конфликт и  избавиться от него.⠀

Хотя при правильном подходе, острое состояние снимается за несколько первых сессий.⠀

Но, к сожалению, не всем специалистам это выгодно (искренне верю, что таких единицы). А многие, этого просто не умеют.⠀

С идеей, что нужно искать глубинные конфликты, чтобы избавиться от своего невроза, отлично продаются различные курсы, марафоны и т.п. И технически, повторюсь, все верно.⠀

Но вот только, чаще всего, люди приходят в надежде облегчить свое состояние. Им говорят, что это следствие невроза, а невроз убирается через осознание глубинных причин и изменения себя. И именно этим мы будем заниматься на очередном марафоне.⠀

В итоге у человека получается связка - чтобы облегчить свое состояние, нужно найти эти глубинные причины и их проработать.⠀

Но, в реальности, это даже рядом не так.⠀

Глубинные причины приводят к основному расстройству на фоне которого проявляется "симптоматика". А но фоне "симптоматики" формируется и развивается уже вторичное расстройство, с которым люди, в подавляющем большинстве случаев, и обращаются.⠀

И работа с ним ведется отдельно, совершенно конкретным образом ничего общего с поиском глубинных причин не имеющим.⠀

Только разобравшись со вторичным расстройством, мы получаем возможность адекватно и эффективно работать с основными невротическими причинами.⠀

А вы встречались с позицией, что нужно обязательно начинать с поиска внутреннего конфликта и иных глубинных причин?

Будьте здоровы и счастливы ❤️⠀

На связи с вами,

Сергей Гнып | Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт

-----

Подписывайтесь на канал, чтобы не пропускать новые материалы.

Еще больше полезных материалов, ответы на вопросы подписчиков и живое общение в Инстаграм и Вконтакте . Присоединяйтесь.