Сегодня хотелось бы коснуться темы инородных тел (ИТ) в мягких тканях.
После окончания института я работал в экстренном приёмном отделении. Мне часто приходилось встречаться с инородными телами. В большинстве случаев ИТ удалялись амбулаторно, но иногда приходилось и делать полноценную операцию.
Главный детский хирург В. П. Немсадзе говорил: "Нет ничего легче и сложнее инородных тел".
Если ИТ рентген-контрастны, можно удалить их под контролем рентгена, а если нет - удаление затруднено. Такие ИТ как металлы, стекло, графит не вызывают воспаления. Другие же, в первую очередь дерево, приводят к активному воспалению.
Клинический случай. Со слов мамы, ребёнок 1 год 7 месяцев играл с самодельной игрушкой-палочкой. Внезапно мама услышала плач ребёнка и обнаружила его со сломанной игрушкой.
Через три дня у ребёнка появился кашель и температура, обратились по месту жительства в больницу. Пытались лечить антибиотиками, т.к. подозревали бронхит.
Через месяц из уха пошел гной. Обследованы в лор-отделении, выявлено инородное тело крыло-челюстного пространства справа, свищ наружного слухового прохода. Попытки хирургического удаления инородного тела были неудачны.
В таком состоянии ребенок проходил ещё три недели, пока родители не обратились в РДКБ. Проведена компьютерная томография, найдено инородное тело, которое было удалено.
🚫 Не давайте маленьким детям острые предметы, они тащят их в рот, могут упасть и ранить себя, в т.ч. с оставлением инородного тела.
🚫 Мелкие предметы и монеты дети склоны глотать. В большинстве случаев такие ИТ самостоятельно выходят, но могут и застревать.
🚫 Самые страшные инородные тела – это магнитные шарики (неокуб). Два и больше шарика могут слипаться и приводить к некрозу – образованию дырок в кишечнике.
🚫 Будьте осторожны с вещами, которые вы даете своему ребенку для игры.
#доктор кугушев #хирургия #детская хирургия #педиатриядетские болезни #болезни детей #инородное тело #медицина #здоровье
