Клинический эффект силиконовых средств яв-ся результатом действия нескольких факторов, влияющих на рубцовую ткань:
1️⃣усиление гидратации ткани благодаря окклюзии и снижению транэпидермальной потери воды;
2️⃣повышение температуры паоверхности кожи, которое может привести к увеличению активности коллагеназ, т.е. они могут увеличить эластичность гипертрофических рубцов;
3️⃣уменьшение силы натяжения краев раны;
4️⃣восстановление барьерной ф-ии кожи;
5️⃣снижение уровня профиброзных цитокинов (да, это сложно, но грубо говоря, минимизируются фиброзные изменения);
6️⃣развитие отрицательно заряженного статического электрического поля, это стимулирует неоколлагенез (восстановление ткани, опять-таки, грубо говоря);
7️⃣модуляция эпидермально-дермальных сигнальных путей (нормализация синтеза коллагена в аномальном рубце).
Пластины накладываются на область рубцов не менее чем на 10-12 часов в день (обычно на ночь), силиконовый гель наносится на область рубцов (без изъязвлений) 2-3 раза в день тонким слоем до полного высыхания. Можно использовать сразу после снятия швов, после удаления струпьев с раневой поверхности. Тогда, когда рана не мокнет.
Срок лечения с использованием пластин и гелей от 3 мес до 1 года и более.
Примеры:
1. mepiform;
2. дерматикс;
3. cica-care;
4. scaraway;
5. mepitac c технологией Sefetac, благодаря которой пластырь не травмирует кожу при снятии и хорошо фиксируется.