Аббревиатура ЗПР расшифровывается как задержка психического развития, ЗПРР - задержка психоречевого развития.
Задержка развития - это вариант развития, занимающий по своим особенностям промежуточное, пограничное положение между нормой и интеллектуальной патологией. Это состояние обратимо, т.е. ребенок с задержкой способен догнать своих сверстников в развитии, однако в ряде случаев отдельные проявления задержки сохраняются пожизненно. Установлено, что коэффициент интеллекта (IQ) при ЗПР колеблется в пределах от 79 (в некоторых источниках от 89) до 70.
Задерживаться в развитии (отдельно или все вместе) могут различные стороны психики ребенка: интеллект, речь, эмоции, двигательная сфера. ЗПР может существовать как самостоятельный вариант развития, так и присутствовать в структуре других нервно-психических патологий.
Причины возникновения у ребенка задержки развития могут быть самые разные, от генетической предрасположенности до педагогической запущенности. Интересен тот факт, что в мужской популяции такие нарушения встречается в 2-4 раза чаще, чем в женской. Это связано с большей уязвимостью центральной нервной системы лиц мужского пола (начиная с эмбрионального периода) по отношению к различным негативным факторам.
Наиболее значительны воздействия токсико-химические (работа беременной на «вредном» производстве, прием лекарств, алкоголя, наркотиков, курение), а также радиация, волновое облучение. Задержку развития может спровоцировать гипоксия плода (нехватка кислорода), инфекционные заболевания как матери так и самого ребенка, недоедание и различные аномалии протекания беременности, родов и раннего послеродового периода.
Факторы, воздействующие на плод и вызывающие впоследствии ЗПР, приходятся преимущественно на поздние сроки беременности. Те же вредности, воздействуя в более ранние сроки (первый триместр), наносят больший ущерб мозгу плода и могут привести к умственной отсталости.
Замедление темпов психического развития может начаться также на фоне хронических инфекций, аллергических состояний, врожденных пороков, после длительного общего наркоза.
Современное общество предъявляет высокие требования к интеллектуальным способностям ребенка. Существует мода на интеллектуальность и раннее обучение, усложняются школьные программы. В то же время, детей с задержкой психического и речевого развития становится все больше. Я постараюсь выделить некоторые специфические особенности, в той или иной степени свойственные детям, страдающим ЗПР.
Во-первых, это инфантилизм, при котором эмоционально-волевая сфера ребенка находится как бы на более ранней ступени развития, во многом напоминая эмоциональный склад детей младшего возраста. Детям свойственна наивность, неприспособленность, уязвимость, жизнерадостность и доброжелательность в сочетании с безмятежностью, неосмотрительностью и неосторожностью. Могут быть трудности усвоения норм поведения и общения, выраженное преобладание «хочу» над «нельзя» и «надо». Часто ребенок неспособен верно оценивать ситуацию, предвидеть последствия своих действий, прогнозировать ход развития событий. Эмоции поверхностны, не достигают уровня зрелых чувств.
Вторая особенность – это быстрая умственная утомляемость и сниженная умственная работоспособность. Дети не способны к длительному умственному напряжению, они устают от умственного труда гораздо сильнее, чем от физического.
Третья особенность – слабая саморегуляция. Ребенок не умеет регулировать себя, действует сразу, импульсивно и необдуманно, сначала действует и только потом осознает то, что он сделал. Дети легко и много обещают и не выполняют даже половины обещанного, они некритичны к себе, им кажется, что выполненное ими задание безупречно. Даже если взрослому удается добиться от ребенка осознания своей ошибки, оно бывает кратковременным, и уже через пять минут ребенок готов заново совершить ту же самую ошибку, которую только что признавал.
Четвертая особенность – трудности в привитии детям культурно-гигиенических навыков и навыков культурного поведения (опрятность, называние взрослых на «Вы» и т.п.)
Интеллектуальное развитие детей с ЗПР также имеет свои особенности, а именно:
- дети допускают разнообразные ошибки и неточности при списывании и срисовывании, не замечают несоответствий даже при последующем сравнении;
- дети не могут правильно понять и использовать информацию, полученную от окружающих; - дети могут плохо различать признаки сходства и различия, формы, размеры, им сложно вычленить необходимую фигуру из фона, увидеть, как из отдельных частей можно сложить целую фигуру;
- часто дети имеют речевые нарушения, сниженный словарный запас, в их речи встречаются забавные нелепицы, искажения различных слов и фраз;
- дети могут часто ошибаться при определении таких понятий, как «верх-низ», «лево-право», «вперед-назад», «больше-меньше» и т.п., а также иметь характерные нарушения в восприятии собственного тела (с закрытыми глазами ребенок не всегда может назвать тот палец, до которого дотронулся взрослый);
- во время занятий дети часто переходят от одного действия к другому, бросают начатое, выполняют задания лишь частично, не вникая в их суть, и в то же время с головой «погружаются» в то, что вызывает их интерес (конструктор, компьютер, смартфон);
- у детей сниженный объем памяти, трудности перехода информации из кратковременной памяти в долговременную, особенно в состоянии утомления, запоминание материала требует многочисленных повторений;
- результативность умственной деятельности детей сильно зависит от внешней обстановки и их собственного эмоционального фона, дети могут продуктивно работать только в спокойной обстановке в диалоге с терпеливым взрослым и если у них хорошее настроение.
Итак, что же делать, если невролог поставил ребенку диагноз «ЗПР» или «ЗПРР»? Как показывает практика, если не проводится постоянная комплексная психолого-медико-педагогическая реабилитация ребенка, нарушения не исчезают, а лишь обретают новые формы проявления. Важнейшая роль здесь отводится лечению ребенка, которое должно быть регулярным и систематическим. Регулярными и систематическими должны быть и развивающие занятия с ребенком, причем проводить их могут и сами родители. Но здесь есть один нюанс, на который я хотела бы обратить особое внимание. У каждого ребенка есть свои сильные и слабые стороны в структуре интеллекта. Существует точка зрения, что развивать у ребенка нужно наиболее слабые сферы. Но исследования последних лет показывают обратное: целесообразно развивать так называемые «сохранные» функции, т.е. опираться в обучении на те сферы, которые наиболее развиты, а «отстающие» подтянутся в процессе. В своей следующей статье я расскажу о том, чем именно нужно заниматься с ребенком в случае задержки психического развития.