Сломать кость = сломать жизнь?
Вышел за хлебом в соседний магазин, поскользнулся... и пересел в инвалидную коляску до конца жизни.
Ситуация ужасная и, к сожалению, довольно распространённая. Зимой количество травм в России возрастает в 2,5 раза. Чаще всего травмируются именно #пожилые люди . При этом 36 % травм у них — переломы. И если для молодого человека провести месяц в гипсе — неприятно, больно, но не смертельно, то для пенсионера падение на улице может стать приговором. Почти половина пациентов в возрасте после выписки из больницы навсегда теряют самостоятельность. Треть — умирают от осложнений.
Причины травм у пожилых людей
Каждый перелом — это результат роковых случайностей. Дворник не почистил тротуар от наледи, проезжающий мимо автомобиль начал сигналить в неподходящее время, «толкнул» порыв ветра. А дальше, как в советской комедии — «поскользнулся, упал, очнулся - гипс». Только тут не до смеха. Но кроме совпадений, есть и закономерности.
Неправильная организация движения:
- Неудобная, неустойчивая обувь со скользкой подошвой;
- Отсутствие трости, ходунков.
Возрастные изменения:
- Сниженное зрение;
- Плохая координация движений, неустойчивая походка;
- Проблемы с опорно-двигательным аппаратом, ослабленные мышцы;
- Сложности с концентрацией внимания.
Гололёд и пониженная видимость во время снегопадов увеличивают риски. Пожилой человек может попросту не рассчитать свои силы. Даже знакомая во всех подробностях дорога к булочной в сумерках становится в несколько раз опаснее. К тому же, если дома большую часть времени человек проводит сидя или лёжа, поход на улицу может стать своеобразным шоком для организма.
Почему переломы так опасны для пожилых людей?
Первое последствие перелома — болевой шок. Пожилые люди переносят его сложнее. И терпеть мучительное состояние придётся долго. При самом худшем сценарии может не выдержать сердце.
Длительный период восстановления
У людей после 50-ти лет переломы заживают гораздо дольше. Способность к регенерации снижена, организму не хватает кальция, процесс осложняется другими хроническими заболеваниями и возрастными изменениями. Самый распространённый перелом в районе лучезапястного сустава срастается около 2 месяцев, то есть в 2 раза дольше, чем у молодых пациентов. Более сложные травмы иногда требуют и до нескольких лет. В таких случаях врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Например, ставят металлическую пластину, которая соединяет части поврежденной кости. Но и это далеко не всегда помогает. Бывает, что #кости настолько хрупки, что операция может только навредить. И причина тому — остеопороз.
Он возникает из-за замедления или нарушения обмена веществ. Кости теряют плотность, перелом может спровоцировать любое неосторожное движение. Например, подъём тяжёлой сумки или падение.
По данным Всемирной организации здравоохранения, остеопороз — в пятёрке причин смертности среди неинфекционных заболеваний. Каждый четвёртый пожилой человек на Земле страдает от него. Причём женщины более подвержены этой патологии. После менопаузы меняется гормональный фон, что вызывает ускоренную потерю костной массы.
Остеопороз может быть последствием других недугов. Возникает при эндокринных расстройствах, заболеваниях крови, сердечной недостаточности.
Спровоцировать развитие заболевания может дефицит:
- кальция;
- магния;
- белка;
- витамина D.
Нагрузка на психику
Если травма тяжёлая, например, перелом шейки бедра, в обездвиженном состоянии придётся провести длительное время. И здесь много рисков: гиподинамия, пролежни, упадок сил, пневмония, обострение хронических заболеваний.
Отсутствие физической активности приводит к депрессии. Пожилой пациент становится полностью зависим от окружающих. Из-за этого он испытывает целую гамму негативных эмоций.
С одной стороны, — чувство неловкости перед близкими, ощущение что ты обуза. Человек переживает, что доставляет родным дополнительные хлопоты, стесняется лишний раз попросить об услуге или пожаловаться на боль.
С другой стороны, даже при безукоризненном уходе пожилые люди могут считать себя обделёнными вниманием родных. Причём обе эти крайности прекрасно сосуществуют в сознании человека. Получается замкнутый круг.
Психическую картину ухудшает пессимистичный настрой. Пациент не верит в выздоровление, боится, что останется инвалидом до конца жизни. Беспомощность, #страх перед будущим ещё сильнее замедляют восстановление.
Профилактика переломов
Чтобы избежать травмы и её тяжёлых последствий, нужно выполнять несколько правил:
- Пристально следить за состояние здоровья пожилого человека. Это профилактика и лечение остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, регулярная проверка зрения и слуха.
- Создать все условия для безопасного передвижения. Для прогулки — удобная устойчивая обувь, трость. Лучше исключить походы на улицу вечером, в плохую погоду и по незнакомым маршрутам. Человеку преклонного возраста часто необходим сопровождающий.
- Обеспечить физическую активность. Посильная #гимнастика и ежедневная ходьба укрепляют мышцы, сердце и сосуды, тренируют вестибулярный аппарат.
К сожалению, получить перелом можно не только на улице. 50 % травм происходят дома. Организовать постоянный контроль над пожилым человеком в домашних условиях зачастую непросто. Облегчают задачу пансионаты для людей преклонного возраста. Там постояльцы находятся под круглосуточным наблюдением специалистов.
Пространство оборудовано максимально безопасно — без крутых ступенек, опасных порожков, угловатой мебели. На улице — удобные прогулочные зоны и скамейки.
Медики помогают подобрать оптимальный режим дня: прогулки, лечебная зарядка, массаж, своевременный приём лекарств, полноценное питание. Ещё один плюс — здоровый психологический климат. Общение, социализация, интересный досуг помогают справиться с тревогой и неуверенностью. Всё это сводит риск получить травму к нулю, а в случае, если уже необходима реабилитация — быстрее справится с восстановлением.
