Если в не один раз ловили себя на том, что лежа в кровати, вы неосознанно совершаете хаотичные короткие движения ногами – вы обладатель «синдрома беспокойных ног».
Синдром беспокойных ног
— это неврологическое расстройство, при котором возникает непреодолимая потребность двигать конечностями. Чаще это появляется во время покоя, особенно в лежачем положении, в вечернее и ночное время.
Впервые основные признаки синдрома в медицинской практике описал английский врач, анатом, невролог и физиолог Томас Уиллис в в 1672 году.
Примерно в половине случаев синдром беспокойных ног является первичным, то есть самостоятельным заболеванием. Во второй половине случаев синдром вторичен, то есть возникает, как проявление другой болезни, чаще всего хронической венозной недостаточности, сахарного диабета или остеохондроза.
Клинические проявления
Расстройство проявляется целым рядом симптомов. Это может быть просто необъяснимый дискомфорт, а могут быть и неприятные ощущения в ногах, такие как жжение, покалывание, онемение, "выкручивание".
Чаще всего, у людей с синдромом беспокойных ног также имеются нарушения сна, в частности инсомния (бессонница). Она характеризуется трудным засыпанием, тревогой и меньшим количеством часов сна, что естественно, является причиной дневной утомляемости. Бессонница значительно снижает работоспособность, способствует развитию депрессии и тревожного расстройства.
У большинства пациентов с синдромом беспокойных ног во сне периодически могут наблюдаться непроизвольные ритмичные кратковременные подёргивания ногами. Как правило, они возникают в первой и второй фазе медленного сна, поэтому сами больные могут не замечать таких движений.
Причины
Специалисты, изучающие данную проблему, считают, что в основе этого феномена лежит нарушение передачи дофамина в центральной нервной системе. Однако к настоящему времени нет единого объяснения тем процессам, которые приводят к развитию первичного синдрома беспокойных ног.
Степени тяжести синдрома
В зависимости от клинической картины расстройства выделяют три степени тяжести:
лёгкая степень — неприятные ощущения в ногах беспокоят эпизодически, существенных нарушений сна не наблюдается, качество жизни пациента практически не страдает;
умеренная степень — неприятные ощущения в ногах беспокоят меньше двух раз в неделю, сон и качество жизни вследствие этого умеренно нарушены;
тяжёлая степень — неприятные ощущения в ногах беспокоят два раза в неделю и чаще, сон и качество жизни резко нарушены.
Тест для выявления синдрома
Существует специальный тест, облегчающий лечащим врачам постановку клинического диагноза. Он состоит из десяти вопросов, при ответе на которые пациент должен выбрать один из предложенных вариантов.
Вопросы
1.Возникает ли у Вас дискомфорт в ногах, который вынуждает ими двигать. Как бы Вы его оценили?
Варианты ответов:
● Да, очень тяжёлый — 4 балла
● Да, тяжёлый — 3 балла
● Да, умеренный — 2 балла
● Да, лёгкий — 1 балл
● Не возникает — 0 баллов
2. Возникают ли у Вас позывы к движению ногами или руками, связанные с неприятными ощущениями и дискомфортом? Как бы Вы оценили эти позывы?
● Да, очень выраженные — 4 балла
● Да, выраженные — 3 балла
● Да, умеренные — 2 балла
● Да, лёгкие — 1 балл
● Не возникают — 0 баллов
3. Уменьшается ли дискомфорт в конечностях после ходьбы и других движений?
● Нет — 4 балла
● Немного облегчается — 3 балла
● Умеренно облегчается — 2 балла
● Полностью или практически полностью исчезает — 1 балл
● Дискомфорт не возникает — 0 баллов
4. Как влияют проявления синдрома на качество Вашего сна?
● Очень сильно — 4 балла
● Сильно — 3 балла
● Умеренно — 2 балла
● Незначительно — 1 балл
● Не влияют — 0 баллов
5. Как бы Вы оценили дневную усталость и сонливость, связанные с проявлениями синдрома беспокойных ног?
● Очень выраженные — 4 балла
● Выраженные — 3 балла
● Умеренные — 2 балла
● Слабо выраженные — 1 балл
● Не возникают — 0 баллов
6. Как бы Вы оценили степень тяжести синдрома в целом?
● Очень тяжёлая — 4 балла
● Тяжёлая — 3 балла
● Умеренная — 2 балла
● Лёгкая — 1 балл
● Признаков синдрома нет — 0 баллов
7. Как часто Вас беспокоят симптомы расстройства?
● Очень часто (6-7 дней в неделю) — 4 балла
● Часто (4-5 дней в неделю) — 3 балла
● Иногда (2-3 дня в неделю) — 2 балла
● Изредка (1 день в неделю или реже) — 1 балл
● Не беспокоят — 0 баллов
8. Как бы Вы оценили проявления синдрома по их продолжительности в течение дня?
● Очень долгие (8 часов в сутки и дольше) — 4 балла
● Долгие (3-8 часов в сутки) — 3 балла
● Продолжительные (1-3 часа в сутки) — 2 балла
● Непродолжительные (меньше 1 часа в сутки) — 1 балл
● Симптомы не возникают — 0 баллов
9. Как проявления синдрома влияют на Ваши повседневные дела?
● Очень сильно — 4 балла
● Сильно — 3 балла
● Умеренно — 2 балла
● Почти не влияют — 1 балл
● Не влияют — 0 баллов
10. Как проявления синдрома влияют на Ваше настроение?
● Очень сильно — 4 балла
● Сильно — 3 балла
● Умеренно — 2 балла
● Почти не влияют — 1 балл
● Не влияют — 0 баллов
Сумма баллов, полученных во время анкетирования, не только указывает на наличие или отсутствие синдрома беспокойных ног, но и определяет его степень тяжести:
0 баллов — синдром отсутствует;
1-10 баллов — синдром в лёгкой степени;
11-20 баллов — синдром в умеренной степени;
21-30 баллов — синдром в тяжёлой степени;
31-40 баллов — синдром в очень тяжёлой степени.
Лечение синдрома беспокойных ног
При лечении лёгких форм первичного синдрома может проводиться немедикаментозная терапия. Она включает умеренную физическую активность (с упором на ноги и расслабление), вечерние прогулки, массаж, растирание, грелки, тёплую ванну для ног. Пациентам рекомендуется избегать веществ, провоцирующих появление симптомов: никотин, кофеин и другие диуретики, а также алкоголь.
Массаж ног позволяет уменьшить проявления синдрома беспокойных ног
Медикаментозное лечение синдрома показано при тяжёлом течении расстройства, нарушении сна и неэффективности других методов лечения. Оно предполагает приём неэрготаминовых агонистов дофаминовых рецепторов. Они восполняют нехватку дофамина в центральной нервной системе.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья!
Буду благодарна, если вы подскажете мне интересующие вас темы, которые я с удовольствием опубликую для вас на своем канале.