Из этой статьи вы узнаете, какие причины болей в колене бывают, как можно помочь себе с помощью простых диагностических процедур, и почему тейпирование считается наиболее безопасной и эффективной методикой самопомощи в домашних условиях.
Боли в колене могут возникать по многим причинам, но их все условно можно разделить на две большие группы:
Травматические боли
возникают при острой травме, когда происходит нарушение анатомической целостности структур. Например, разрыв мениска, передней крестовидной связки, внутрисуставной перелом, разрыв боковых связок.
В этом случае лечением и восстановлением занимаются врачи травматологи, хирурги и реабилитологи.
Обязательные исследования: рентген, МОРТ.
В нашей российской медицине прекрасно отработаны все механизмы оказания помощи в таких случаях на всех этапах.
Однако, чаще всего проблема связана с атравматической болью. У большинства тех, кто сталкивался с болями в коленях в течение своей жизни, имел дело именно с атравматической природой боли.
Атравматические боли
возникают, когда не было конкретного травматического эпизода, но боль появилась.
Сюда относят оверюз (перегруз костей, сухожилий, связок или мышц), дегенеративные нарушения (артрозы, трещины менисков) и системные воспалительные процессы (ревматизм, подагра).
В каждой из этих групп нетравматических болей присутствует механический компонент проблемы, а именно: нарушение скольжения суставов (подвывих), слабость/спазм мускулатуры, нарушение иннервации, или нарушение двигательного контроля.
Восстановлением движения занимаются: ортопеды, спортивные врачи и врачи ЛФК.
Обязательные исследования: клинические тесты, редко МРТ.
В большинстве случаев боль в колене имеет именно атравматическую природу.
Анализ клинических исследований атравматических болей показал:*
- В 70% случаев врачам не удается установить истинный источник боли только по МРТ, в следствие чего часто пропускаются внесуставные источники боли.
- Визуализация для диагностики атравматической боли в коленях выполняется значительно чаще, чем это необходимо.
- Дегенеративные повреждения мениска обычно не связаны со специфическими симптомами или находками на МРТ.
- Боль в колене часто имеет другие причины, помимо остеартроза или повреждениями мениска.
- Лишние обследования МРТ могу нести ятрогенный эффект.
- Самопомощь, упражнения, и, при необходимости, потеря веса – это первый выбор помощи.
- Атравматическая боль в коленях часто связана с психосоциальными проблемами.
ЯТРОГЕНИЯ – психическое состояние, характеризующееся болезненными проявлениями, обусловленными общением человека с врачом, который в ряде случаев может оказаться травмирующим фактором, создающим патогенную ситуацию.
*данные приведены на основании мед анализа более 1600 клинических исследований о травматической боли в коленном суставе.
Другими словами, нужно обязательно учитывать психосоциальный компонент, а также особенность работы нашего мозга.
Каждый день мы испытываем тысячи болевых ощущений, но большинство из них не проходят наш болевой порог. Мозг блокирует эти сигналы, и мы их не осознаем. Только достаточно интенсивная боль, выше нашего индивидуального порога чувствительности, воспринимается нами.
Однако, если намерено концентрироваться на какой-то «болячке», то болеть (по ощущениям) будет сильнее. Так работает наш мозг.
Важно, куда мы направляем наше внимание. Именно поэтому, когда мы отвлекаемся на какую-то деятельность: работу, домашнюю уборку, готовку, прогулки, гимнастику, спорт, хобби и пр. – то часто забываем о боли и перестаем ее замечать.
Что делать, если у вас болит колено?
Нужна диагностика, в ходе которой можно будет обнаружить, какой механический компонент мог повлиять на возникновение боли в колене.
Путем выполнения несложных двигательных, мануальных (активных и пассивных) тестов можно найти первопричины возникновения таких болей и работать с ними.
Отрезы и бандажи часто используются, как средства снятия боли.
Они бывают: спортивные высокоэластичные (мягкие), полужесткие, жесткие и супер-жесткие.
Постоянно их носить не рекомендуется.
Бандажи и отрезы оказывают поддержку суставу, когда вы что-то делаете. Однако, если все время поддерживать сустав, то он разучивается самовосстанавливаться.
Рекомендуется отрезы и бандажи применять только на время серьезных физических нагрузок, например, во время походов, занятий спортом, пока есть боль. Но главное – не переходить на постоянное ношение.
Кинезиотейпирование вместо ортезов и бандажей
Тейпирование – это безопасный, надежный и доступный способ оказывать себе регулярную помощь при болях в коленях.
Мы расскажем, что вы можете сделать самостоятельно дома при болях в колене
Если у вас не было явной травмы, есть отек и болит колено при бытовой нагрузке, то можно выполнить кинезиотейпирование для ортопедической поддержки и восстановления баланса сустава.
Но перед этим нужно обязательно снять отёк, если он есть.
Отёк может быть вызван операцией, травмой, неадекватной высокой физической нагрузкой (оверюз) и пр.
Механическая поддержка без снятия отека может не только не помочь, но даже навредить.
Если вы ушибли колено, то может помочь апплкация из видео ниже. Дренажное тейпирование, показанное Валентином Гайтом вначале, как раз направлено на снятие отёка.
Если вы знаете, что у вас бурсит коленного сустава, вы записались к доктору, и нужно облегчить состояние до врачебного приема, то рекомндуем выполнить аппликацию из видео ниже:
Показанная аппликация при бурсите не является лечением, а лишь призвана облегчить состояние и снизить дискомфорт во время ожидания операции по выкачиванию жидкости из сустава.
Боль в колене может появиться и под другой причине.
Если вас или кого-то из ваших близких или детей беспокоит рекурвация коленного сустава, то из видео ниже вы узнаете, как с помощью кинезиотейпов можно поддержать заднюю крестообразную связку при такой проблеме.
Рекурвация коленного сустава — это патология, характеризующаяся избыточным разгибанием суставов, приводящим к их деформации.
При рекурвации ноги в коленных суставах выворачиваются в противоположную сторону.
Самопомощь при боли в колене
с помощью диагностики и тейпирования
Если у вас болит колено во время бытовых нагрузок: приседания, подъема или спуска по лестнице, или от каких-то других специфичных действий, определите для себя в первую очередь, какое именно движение вызывает наибольшую боль или дискомфорт.
Теперь вы можете выполнить несколько простых диагностических приемов:
1. Прижмите расправленные ладони по бокам к коленному суставу, там, где находятся боковые связки. И выполните болезненное движение. Если при этом боль уменьшилась, значит вам может помочь аппликация на стабилизацию боковых связок. Запомните это ощущение. Стабилизация боковых связок, может выполняться и при травматических, и при атравматических болях.
2. Теперь выполните другой тест: прижмите коленную чашечку к колену, накрыв и прижав ее ладонью, и выполните болезненное движение. Проследите за своими ощущениями: вам стало лучше, хуже или также, когда вы прижимаете чашечку к коленному суставу?
В этом тесте можно пробовать смещать коленную чашечку вверх, вниз, в стороны, выполняя при этом каждый раз движение, вызывающее дискомфорт. Так вы можете найти оптимальное положение коленной чашечки, при котором боль уменьшается и исчезает.
Ориентируясь на ощущения во время диагностики, вам нужно понять, какой тест приносит наибольшее облегчение, и на его основе выполнить кинезиотейпирование.
О том, как по результатам таких тестов выполнять аппликации, наглядно показал Валентин Гайт на видео ниже:
Для стабилизации боковых связок с одной или двух сторон, в зависимости от результатов вашего тестирования, можно выполнить простую аппликацию:
· Возьмите кинезиотейп шириной 5 см и длиной 25-30 см, закруглите края;
· Надорвите подложку посередине, сделайте преднатяжение до 50%;
· Приклейте на боковую поверхность, чтобы середина тейпа совпала с коленным сгибом.
Кинезиотейпирование – это не единственный способ работать с болью любого генеза. Прекрасно помогают восстанавливать баланс суставов методика кросстейпирования, а возвращать радость движения в суставе – методика динамического тейпирования.
Узнать, что такое динамические тейпы и как они работают, вы можете из видео ниже:
Если у вас в арсенале есть все три методики: кинезио, кросс и динамическое тейпирование – вы всегда сможете оказать помощь себе, близким или пациентам при разного рода нарушениях, не прибегая к медикаментам.
Таким образом, при болях в колене любого характера, применение методик тейпирования будет ускорять реабилитацию, помогать снимать боль, устранять мышечные дисфункции и пр.
Методики не противоречат друг другу и могут комбинироваться между собой. Решение о применении той или иной методики должно приниматься на основе диагностических тестов.
Научиться этим методикам вы всегда можете в нашем Учебном Центре BBalance.
Мы рекомендуем для домашнего и применения:
– «Кинезиотейпирование в домашних условиях» https://bbalance.ru/home_online;
– Динамическое тейпирование https://bbalance.ru/dinamic_online
– Кросс и аку тейпирование в домашних условиях (левлы 1 и 2) https://bbalance.ru/home_cross_online
Для профессиональной работы:
– «Тейпирование в реабилитации» https://bbalance.ru/rehab_taping_online
– Динамическое тейпирование https://bbalance.ru/dinamic_online
– Кросс и аку тейпирование в домашних условиях (все левлы) https://bbalance.ru/home_cross_online
– очные семинары для специалистов.
В заключение, вернемся к данным анализа клинических исследований атравматических болей, описанных выше.
С помощью тейпирования вы можете научиться оказывать себе помощь при болях в коленях. Но одного тейпирования в комплексной работе с данной проблемой будет недостаточно.
Без регулярной двигательной активности, выполнения правильных функциональных упражнений (ЛФК), а также, при необходимости, без уменьшения веса – боль в колене будет неизменно возвращаться вне зависимости от причин, вызвавших ее.
Берегите себя и будьте здоровы!
*Источник: https://tidsskriftet.no
The Journal of the Norwegian Medical Association 2020.
Pablished: 6 March 2018. Tidsskr Nor Legeforen. DOI: 10.4045/tidsskr.47.0594. Received 4.7.2017, first revision submitted 21.9.2017, accepted 5.1.2018.
#bbalance #тейпирование #валентингайт
Текст: Александра Хохловская.