Часто задают вопрос: “Можно ли забеременеть после неразвивающейся беременности?“
Конечно, можно.
#Замершая беременность говорит о том, что беременеть вы можете. Выносить почему-то не получается.
У замершей беременности есть причины и последствия, которые теперь придётся разбирать и учитывать.
Начнем с возможных причин.
Причины замершей беременности могут быть разбиты на две группы.
Первая группа это причины со стороны плода.
Т.е. в самые ранние #сроки беременности, до 8 недель беременности, на 95% причинами являются генетические поломки у плода. Как говорят генетики - “Это трудно диагностировать”. Чаще всего это какие-то случайные факторы, которые возникли в момент зачатия.
Конечно, нужно обследоваться, чтобы исключить другие причины. Но если при обследовании ничего не нашли, то дальше вы можете беременеть и все должно быть хорошо.
Но остальные 5% из этих генетических причин, могут быть связаны с тем, что эмбрион имеет нарушение в своих хромосомах. И вот тут стоит вопрос об исходном материале - спермотозоид и яйцеклетка. Нужно обязательно проверить спермограмму и гормональный фон у женщины. Если там нашли нарушения, то нужно это диагностировать и вылечить.
Вторая группа, это нарушения со стороны женского организма.
Что #женский организм не смог дать плоду, что он не смог выжить? Здесь могут быть самые разные причины. Они группируются по большим блокам.
- Первый блок - это #гормональный фактор. Не хватило гормона, который кормит и помогает развиваться беременности. Это решаемый вопрос, просто нужно все выяснить и пролечить.
- Второй блок - это перенесенные ранее воспаления. Был воспалительный процесс и в матке осталось “неспокойствие”. Эмбрион попадает в среду, для себя, очень агрессивную. Там идет “война”, женская иммунная система борется с какими-то бактериями и вирусами. А тут пришел эмбрион, ему нужна тишина и покой, также чтобы расти нужно полноценное питание. Но увы, женская иммунная система, не поняв что это эмбрион, уничтожает его также как бактерии и вирусы, с которыми она борется в данный момент. Поэтому, это воспаление нужно убрать, выяснить чем оно было вызвано, пролечить (это все хорошо лечится), и только потом беременеть.
- Следующий большой блок факторов - это иммунологические нарушения. Эти нарушения более тяжело и сложно лечатся, но все равно лечатся. Иммунологические проблемы чаще всего возникают после перенесенного воспаления, которое вовремя не пролечили, не диагностировали и пошли на беременность. Если беременность замерла и выяснили что там были проблемы с иммунной системой, которая уже без воспаления, просто агрессивно сама реагирует на эмбрион, это обязательно нужно диагностировать и лечить, а потом уже спокойно беременеть.
- Еще очень большой блок проблем - это нарушение системы свертывания крови у женщин. Нарушения гемостаза сейчас очень распространены (в последние годы), это большая группа женщин, которая имеет по многу потерь беременности (по 4-6 и более). Все это потери раннего срока. Мы имеем хороший здоровый эмбрион, нормальную матку, воспаления, как правило, нет и не было. Но эмбриону не хватает питания, потому что кровь по сосудам не течет, а стоит, она либо очень вязкая, либо там образовались тромбы. Без кислорода, без питательных веществ выжить не может никто и ребенок (эмбрион) не выживает. Как только это диагностируется (а диагностируется это очень просто и быстро, нужно сдать анализ крови на определенные параметры гемостаза, и если нужно генетику гемостаза), и причина ясна, начинается лечение. Потом можно иметь столько детей сколько вам хочется.
- Еще одна группа заболеваний (более серьезное лечение предстоит), это врожденные пороки развития матки у женщины. Она может и не знать об этом на момент наступления первой беременности, а когда беременность замерла женщину обследуют и ищут причины (все о чем рассказано выше), а находят вот такую вот причину. Это может быть двурогая матка, или неполная перегородка матки. Нужно помнить что все это лечится, самое главное понять почему случилась такая беда. Идите к врачу, не думайте что нужно просто подождать 6 месяцев, а потом можно опять беременеть, и все будет хорошо, ждать не обязательно! Если у вас хотя бы одна беременность (как правило первая) наступила и не развивается дальше, она замерла, нужно идти к врачу, обследоваться и искать причину. И только после этого, вы спокойно забеременеете и родите стольких детей, сколько захотите.
- #Психологические причины замершей беременности. Сильный или #хронический стресс, тяжелые отношения в семье, опыт нескольких потерянных беременностей, реакция на другие тяжёлые обстоятельства. Тяжелое негативное эмоциональное состояние, особенно, если оно сохраняется на протяжении длительного времени - мощно влияет на весь организм человека через гормональную систему. И способность выносить беременность может пострадать одной из первых. Оглядите критически свою жизнь и подумайте, нет ли у вас резких перемен, тяжелых стрессов или ставших привычными неприятностей? Иногда это явные проблемы: тяжелый развод, потеря близкого человека, финансовая или имущественная потеря. Иногда эти причины неявные - долгая болезнь близкого человека, стрессовая работа, недавний переезд. Всё это может сильно влиять на физическое состояние и вызывать #психосоматические реакции. Возможно, стоит сходить к психологу и разобраться, что с этим делать и как снимать напряжение.
Теперь поговорим о последствиях.
А последствия также бывают медицинские и психологические.
Медицинские последствия.
Во-первых, многое зависит от того, как прошла та беременность (неразвивающаяся, замершая), после которой планируется следующая. Очень важно, были ли осложнения, после удаления остатков плодного яйца из матки. Если все прошло спокойно, матка сократилась вовремя, температура не поднималась, боли нет, менструальный цикл не сбился, все четко приходит и вовремя, то, скорее всего, без проблем вы должны забеременеть в следующий раз. Но нужно просто не позволить себе этого сделать. Обязательно нужно понять, почему та, первая беременность, так завершилась, и подготовиться к следующей. Цель - избежать повтора этой неприятной ситуации. Может, были, незамеченные, воспалительные или другие изменения. Это, обязательно, нужно выяснить, а то, что нашли - пролечить, и потом можно беременеть, чтобы все прошло хорошо.
Но бывает и другая ситуация. Когда сделали выскабливание, убрали мертвые ткани, а матка плохо сокращается, есть боли внизу живота, беспокоят какие-то выделения, т.е. явно неспокойствие в малом тазу. Это уже тревожный звонок. Это может быть отек, который изменяет процесс в тканях, т.е образуются спайки. А спайки могут образовываться, не только в маточных трубах и придатках. Они могут образовываться и в самой матке, это более редкий процесс, но он очень тяжело лечится. Однако, лечится. И спайки в матке, так называемые синехии, тоже нужно убирать для возможности развития следующей беременности.
Поэтому, если вдруг, после неразвивающийся беременности, что-то вам в себе не нравится, обязательно нужно проверить что же там происходит. И если выявлен #воспалительный процесс, его нужно лечить. После того как пролечили воспаление, нужно подождать с беременностью! Не торопитесь, иначе вы заработаете себе такой негативный процесс, который потом нужно будет лечить не один год. Нужно притормозить на один, два цикла. Выяснить, не пострадали ли маточные трубы (был же отек, воспаления, могли образоваться спайки). Если выяснили, что трубы свободны, это хорошо, можно беременеть. Так же, когда проверяют трубы, будет понятно, что происходит в самой матке, не образовались ли там спайки (они называются синехии), и если там тоже все спокойно - можно беременеть. Но если вдруг, в матке найдена патология, и врачи говорят что там есть спайки, их обязательно нужно убрать. Потому что нормально беременность со спайками в полости матки, развиваться не сможет (хотя наступить она может). Поэтому, очень важно, все выяснить, пролечить, а потом уже беременеть и рожать здорового ребенка.
Также важны #психологические последствия. Неразвивающаяся беременность иногда оставляет сильные чувства разочарования, страха или вины. Всё это крайне неприятно и с этим сложно бодро беременеть в следующий раз. Если эти чувства не возникли или не сильны, не мешают вам жить - вы справляетесь. Но если вы стали бояться беременности или сомневаться в своей способности выносить ребёнка - не затягивайте и обратитесь к психологу. Нередко женщины начинают искренне винить себя в том, что беременность не получилось выносить. Начинают искать в своем прошлом что-то, за что теперь получили такое “наказание”. Все это говорит о повышенной тревоге, о том, что переживание замершей беременности не завершено и уровень стресса очень высок. Особенно тревожным признаком является затягивание времени. Когда прошло 6 месяцев или больше, а вы не можете заставить себя дойти до врача и начать готовиться к следующей беременности. Это верный признак #психологической травмы и в этом случае лучше начать с визита к психологу.
Если вам пришлось столкнуться с такой ситуацией, помните, главное - найти и пролечить причину. Дайте себе время прийти в себя и как следует разобраться в ситуации. Тогда шансы на успех в следующий раз будут серьёзно выше.