Врастание плаценты может возникнуть после любой хирургической процедуры или манипуляции, которая повреждает внутреннюю оболочку матки - эндометрий.
Результаты различных исследований говорят о влияние на развития врастания плаценты выскабливание матки (включая хирургический аборт), удаление миоматозных узлов, удаление(аблацию) эндометрия, эмболизация маточных артерий или ручное отделение и выделение плаценты после естественных родов. Меньше сопутствуют врастанию внутриматочная контрацепция (спираль), хронические воспалительные процессы в полости матки(эндометрит), возраст беременной старше 35 лет и экстракорпоральное оплодотворение.
Однако наиболее распространенными факторами риска является предлежание плаценты (плацента, частично или полностью закрывающая внутренний зев шейки матки) и перенесенное кесарево сечение.
Чем больше количество предыдущих кесаревых сечений, тем выше вероятность. Риск развития врастания плаценты значительно увеличивается, когда присутствуют оба фактора и когда плацента находится в области передней стенки матки, где наиболее часто располагается рубец.
Например, риск врастания при предлежании плаценты у женщин, перенесших ранее одно кесарево сечение составляет 11%, однако две перенесенные операции увеличивают его до 41%, а три и более до почти 70%.
Важным фактором, влияющим на врастание плаценты является интергенетический период или время, прошедшее между родами и наступлением следующей беременности. В нашем исследовании период менее 1 года часто сочетался с таким опасным осложнением как врастание плаценты.
Наличие данных факторов риска - не противопоказание к беременности! Однако, женщинам которые её планируют необходимо пройти тщательное обследование на этапе подготовки к беременности.