Порой очень устаёшь, когда тебя, простого фельдшера скорой помощи нагружают огромным количеством диагностического и прочего оборудования на вызовах.
Кардиограф, весящий как ведро воды. Дефибриллятор для реанимации, который весит как два ведра воды. Баллон с кислородом. Спец. чемоданы для разных видов патологии у больных. Прочие мелочи – глюкометр, оксиметр, и так далее...
Ведь многое из этого приходится таскать на себе, и бегать по этажам. В одной руке – кардиограф, в другой руке – чемодан, между ног – папка с документацией, в зубах – планшет... И чем в дверь стучать? Непонятно. Даже крикнуть не получится - "ОТКРОЙТЕ!", мол. Рот-то занят.
В такие моменты с ностальгией вспоминаешь, как в молодости только начинал работать, и ничего этого не было. Был только небольшой алюминиевый чемоданчик, в котором был тонометр, фонендоскоп, и небольшой набор лекарств со шприцами. Никаких тебе аппаратов для снятия кардиограмм с неудобными присосками. Никаких тест полосок бесконечных. Бумаги и прочей документации в разы меньше было. О планшетах и не помышлял никто.
Какой там? Начало нулевых на дворе! Пейджеры только-только еще появились.
Но… С другой стороны, - это всё, конечно же, - не дело.
Всё-таки гораздо лучше, когда на адресе имеешь возможность полноценно обследовать больного, и уже изначально знать, как его лечить, и с каким диагнозом везти в больницу.
Думаю, не за горами тот день, когда на скорой помощи, помимо прочего инструментария, появится еще и переносной МРТ-аппарат. Ну, или рентгеновский. Технологии ведь не стоят на месте, в том числе и медицинские.
Правда, поток желающих из пациентов СМП, желающих сделать МРТ на дому, резко увеличится. Но я, надеюсь, уже буду на пенсии к тому времени, и жалеть своих бедных коллег на расстоянии, из дому.
До сих пор вспоминаю тот день, когда мне очень не хватило одного из вышеперечисленных инструментов на адресе у пациента, потому как не было его у меня, в принципе.
Было это как раз в начале 2000-х, и я только начинал работать в одном поселковом отделении скорой помощи при стационаре. Вызов был: «Подавился костью рыбы. Мужчина 33 года».
- Вези его сюда. Ты там все равно ничего не сделаешь. Хирурги посмотрят. Вытащат длинными щипцами. Если что – рентген сделают. Или положат в отделение, если там тяжело всё. – напутствовала меня опытная диспетчер. – Нет бы - своими ногами сюда прийти... Ноги-то целы поди...
По приезду на адрес, действительно, со слов пациента – ел вареный минтай, и подавился костью. Вернее – уже когда проглотил кусок, по мере продвижения его по пищеводу, вдруг почувствовал, что кость воткнулась в его стенку. Пробовал заесть хлебом и пить воду, но кость, по ощущениям, только еще больше причиняла боль, и никуда не ушла.
- Ну, что ж... Поедем в больницу. Я тут все равно ничего не сделаю. А там – хирурги посмотрят, вытащат. Если что – рентген сделают. Может даже и положат – повторил я слова диспетчера.
- А здесь – никак? Ничё?... – обреченно спросил пациент.
- Никак. А как я? Чем? Собирайте вещи, поедем. – так же коротко ответил я.
Мужчина велел жене собрать «мыльно-рыльные» принадлежности и чашки-ложки для больницы.
- А с папой всё хорошо будет? – со взрослой серьёзностью вдруг спросил шестилетний мальчик-сын, который всё бегал рядом.
- Всё хорошо будет, не переживай. Папу твоего посмотрят, и домой сразу поедет. – я был уверен, что до госпитализации дело точно не дойдет.
Но, всё-таки, дошло...
Приехав в больницу, оставил больного на поруки стационарным медикам, поехал на следующие вызовы. Хотя было бы интересно посмотреть, как его обследуют хирурги, и что там есть на рентгеновском снимке. Поэтому, как только к вечеру разрешили заехать на ужин, я сразу спросил у диспетчера про дальнейшую судьбу моего пациента.
- Подняли, таки, его. В отделение. – почему-то грустно ответила диспетчер.
- В хирургию? – ее грусть была мне непонятна. Ведь при ней их десятками госпитализируют, и ничего.
- В реанимацию.
- В реанимацию?? С рыбной косточкой – в реанимацию?
- Да не было никакой кости. Инфаркт там у него. Обширнейший.
- Как - инфаркт??
Оказалось, - хирурги осмотрели его, «просветили» рентгеном, но - ничего не нашли. Передали терапевту, который первым делом снял с него кардиограмму. Терапевты в "приёмниках", вообще, - без кардиограммы даже не проводят осмотра пациента. На ленте ЭКГ всё было буквально написано, - что это за «рыбная кость» такая. Сразу – в реанимацию подняли.
- Надо же, - 33 года… При полном здоровье… Да еще так коварно замаскировано всё было… - делился я мыслями с пожилым доктором-коллегой, дежурившим со мной в смене.
- Да забудь ты про «33 года» и «полное здоровье». Помолодел сейчас инфаркт. По-мо-ло-дел. Косит всех без разбору. 21 век на дворе…Со всеми вытекающими-затекающими... – вздыхал он в ответ.
К утру стало известно, что пациент... скончался.
Повреждение сердца было очень уж большим, и молодость не помогла с этим справиться.
Да и обратился он на 03 не сразу, а спустя несколько часов после первых симптомов.
Первым делом, как только я узнал об этом, - вспомнил слова его маленького сына:
- А с папой всё хорошо будет?
Обманул я его. Обманул…
А что было бы, если тогда работали, как сейчас. При полном наборе диагностических средств. Остался бы жив пациент? Скорее всего да, чем нет. Ведь я бы сразу на месте снял ему кардиограмму, выявил инфаркт, и была бы оказана нужная помощь.
Ведь по нынешним стандартам – любая боль в груди, животе, спине - обязывает приехавшую скорую снимать кардиограмму. И неважно, чем она вызвана, по предположению пациента.
Поэтому, как по мне, - лучше уж потаскать весь этот груз на себе, и иметь живого пациента, чем – с ненагруженными руками, но - потерянной жизнью человека.
А что вы думаете по этому поводу? Пишите в комментариях.
-------------------
Дорогие читатели. Если вы впервые здесь и вам интересно читать подобные медицинские истории, то обязательно подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новые. Ведь некоторые посты, к сожалению, блокируются, но их могут видеть ПОДПИСЧИКИ канала. А также не забудьте про ваши лайки 😉👍.
P. S. Буду бесконечно благодарен за вашу помощь в реабилитации моему сыну (Аутизм). Если вы хотите помочь, можете сделать любой перевод сбер:
5469 1600 2160 4017 (папа Эдуард).
Или:
