Железодефицитная анемия (ЖДА) – патологическое состояние, при котором в крови снижено количество гемоглобина и/или эритроцитов, из-за чего нарушается снабжение тканей кислородом.
⠀
У детей раннего возраста повышенная потребность в железе. Это период быстрого роста и развития: запасы железа усиленно потребляются из депо и быстро истощаются. У недоношенных детей к 3-му, а у доношенных – к 5-6-му месяцу жизни.
⠀
Основные причины развития ЖДА:
⠀
▪️дефицит железа при рождении;
▪️несбалансированное питание;
▪️повышенная потребность организма в железе вследствие бурного роста;
▪️потери из организма железа больше физиологических.
⠀
В зоне особого риска:
⠀
— Недоношенные и маловесные (<2500 г) дети. Депо железа на 80% формируется в последнем триместре беременности. И чем раньше ребенок появляется на свет, тем меньше его запасы железа.
— Дети мам с ЖДА, не скорректированной до беременности.
— Малыши на грудном вскармливании, интенсивно (>500 г/месяц) прибавляющие в весе после 4 месяцев жизни. Интенсивный рост клеток быстро истощает запасы ферритина в печени.
⠀
Общие симптомы ЖДА: бледность кожных покровов, слизистых оболочек, конъюнктив глаз, общая вялость, капризность, плаксивость, легкая возбудимость, потливость, отсутствие/снижение аппетита, поверхностный сон, срыгивание, рвота после кормления. Повышена утомляемость, ребенок с трудом преодолевает физические нагрузки.
⠀
Почему неврологу важно исключить ЖДА?
⠀
Железо крайне важно для развития ЦНС и миелинизации нервных волокон. На фоне его дефицита высока вероятность задержки развития моторных навыков, когнитивных нарушений. Часто ЖДА – причина нарушений сна: синдром беспокойных ног, апноэ. У малышей до 1,5-2 лет расстройство сна обусловлено низкой выносливостью. Это влечет за собой сокращение времени бодрствования и «недогул» в течение дня.
⠀
Принципы в основе комплексного лечения ЖДА у детей раннего возраста:
— нормализация питания;
— коррекция причин железодефицита;
— назначение врачом препаратов железа.
⠀
Актуальная для вас тема?
Автор: Татьяна Дудецкая — практикующий невролог клиники "Прогноз Малютка", консультант по сну