Найти в Дзене
Для пациентов

Почему от бисфосфонатов отгнивает челюсть

Зубы соединяют наши кости с окружающей средой
Зубы соединяют наши кости с окружающей средой

Меня терзают смутные сомнения, что мы эту тему уже обсуждали.

Короче, действительно где-то в одном случае на 10 тысяч или даже 100 тысяч человеко-лет от бисфосфонатов случается некроз челюсти. То есть часть кости отмирает. Чаще это бывает в нижней челюсти:

Бифосфонаты иногда вредят | Георгий Сапего

Человеко-год — это год, прожитый одним человеком. Ну то есть 10 тысяч человеко-лет можно представить как 1000 человек, проживших 10 лет. Или как 10 тысяч человек, проживших год.

Что? Да. Бисфосфонаты — это лекарства от сильного остеопороза. Они предупреждают появление переломов, но не делают кость молодой и здоровой. Они замораживают кость. Такая замороженная кость не может подстраиваться под изменяющие условия. Это как гипс. Он держит кость, но на нём не побегаешь.

Так вот люди регулярно удивляются, что бисфосфонаты удерживают от переломов позвоночник или шейку бедра, но иногда портят челюсть.

Челюсть — это тоже кость. Но она отличается от всех других костей в нашем организме тем, что соединяется с окружающей средой. Причем с одной из самых грязных областей окружающей среды. С полостью нашего рта. Представляете, сколько там микробов? Когда человека кусает человек, то это даже хуже, чем если бы его кусала собака. Всё из-за наших микробов:

Человеческий укус | Георгий Сапего

Во рту сидят микробы, а кость челюсти вовсе не прячется под деснами, она соединяется с полостью рта через зубы. Вдоль зубов, или внутри зубов зараза ползет вглубь челюсти до самой кости. Там постоянно будет идти война между микробами и нашим иммунитетом, который стремится защитить кость челюсти.

Кости в нашем организме не похожи на железобетонную конструкцию. Они больше напоминают пчелиные соты. В них постоянно происходит какое-то движение и перестройка. Одни клетки разбирают кость, а другие клетки собирают кость. Поэтому кость подстраивается, взаимодействует с иммунитетом и сопротивляется микробам.

На фоне бисфосфонатов этот процесс нарушается, и часть кости просто дохнет. Этот кусок может заболеть и отвалиться, а может очень долго (даже годами) лежать там мертвым грузом.

От этого дела чаще страдают люди с плохим иммунитетом и онкологические больные.

Короче, надо следить за зубами и рассказывать про них эндокринологу, а стоматологу рассказывать про свои бисфосфонаты.

Ставьте лайки и подписывайтесь на мой канал. Почитайте другие мои статьи на смежные темы вон по тем ссылкам выше в тексте.

Если вам нравятся мои статьи, то можете послать мне подарок вот на эту карту: 4279 3806 3855 2200