История грустная, финал почти счастливый.
Сначала прям чуть-чуть теории, чтобы было понятнее, а потом байку )
Алкогольный галлюциноз.
Так же, как и делирий, алкогольный галлюциноз развивается у «опытных» алкоголиков после длительного запоя на 2-5 день отмены алкоголя. Основным отличием алкогольного галлюциноза от делирия (белой горячки) является то, что при галлюцинозе больной понимает, где он находится, ориентируется во времени, имеет даже частичную критику к своим галлюцинациям (на пике переживаний, при остром галлюцинозе критики нет), но может развиться вторичный бред, (бред, вызванный другими психотическими переживаниями, в данном случае, галлюцинациями). Основными симптомами являются слуховые обманы восприятия (голоса извне), реже — зрительные. В общем, галлюциноз менее опасное состояние, но есть одно большое НО. Галлюциноз может иметь хроническую форму, без лечения «глюки» могут сохраняться месяцами.
При алкогольном галлюцинозе регулярно встречаются такие характерные переживания, что два «голоса» спорят друг с другом, один из них пациента обвиняет, а второй защищает.
- Алкаш!
- Да нормальный мужик
- Какой нормальны? Пьет, как тварина последняя!
- Да немного он пьет! А кто сейчас не пьет?! Нет, ты мне скажи! Нет, я жду!
И все в таком духе.
Был у меня один пациент, неоднократно к нам госпитализировался и каждый раз с галлюцинозом. Изначально исключительная умница, школа с отличием, техникум и университет — красные дипломы. Как он сам иногда про себя шутил: «Было два красных, а теперь «синий». Смешно и грустно. Засосала его «синяя» яма, переварила с выплюнула. Пока квасил, потерял всё. Жилья нет, семьи нет, никому не нужен. После каждой выписки он уже знал, что обязательно запьет. На "воле" быстро устраивался на работу, его с удовольствием брали, т. к. человек хоть и пьющий, но рукастый и ответственный, перед госпитализацией всегда руководство предупреждал, чтобы его уволили, но если уж пришел на работу, значит вкалывал на совесть. Все работодатели его небольшого городка всё про него знали и шли навстречу. Так Марат пил по 3-6 месяцев, а когда понимал, что всё, амба, ехал сдаваться в больничку. Галлюцинации у него всегда были одни и те же. Под окнами его съемной квартиры собирались бандиты, угрожали ему, кричали, чтобы он выходил и бежали в подъезд. После этого, Марат прыгал из окна и мчался в милицию или к ЦРБ, требуя помощи и защиты.
Я уже писал, что пациент с образованием и весьма высоким интеллектом. Поэтому, заранее зная о своих таких делах, он снимал квартиры только на вторых этажах. Как сам объяснял: «На второй этаж в окно не залезут, а я спрыгнуть смогу». Л — логика. Критика вроде есть, он понимает, что это будут глюки, но также знает, что в момент их возникновения не будет разбираться, что да как и будет спасаться. В больнице они продолжались. День-два на «вязках» для его же безопасности (чтоб в окно не сиганул) и под капельницей, потом, когда острота психоза спадала, путы снимались и он спокойно ходил, периодически посылая «бандитов» нафик и показывая им неприличные жесты. Продолжалось это у него обычно 2-3 недели. К концу первой недели, он почти всегда уже активно помогал персоналу, ухаживал за ослабленными больными, а после полного купирования галлюцинаций его в отделении можно было увидеть только на обеде. Он пропадал во внутреннем саду, где ухаживал за кустами, да цветами, зимой помогал мужикам чистить снег и возился с машинами. Последняя его госпитализация была особо забавная. Он не смог снять квартиру на втором этаже, снял на четвертом. А «бандиты» пришли. Что делать? Прыгать не вариант. Марат вызывает такси, просит водителя подняться и проводить его до машины, говорит, что нога болит. То есть опять, с одной стороны он понимает, что «бандиты» не существуют, но с другой, продолжает их бояться. Таксист помогает, Марат показывает «фиги» в заднее стекло. Убежал. Не зря получал свои красные дипломы. Пролежал у нас почти два года. Умолял не выписывать его, потому что первое, куда он пойдет — магазин и литром вряд ли ограничится. Жалели, держали, оформили третью группу инвалидности (там кроме пьянки еще куча травм была, так что все честно), он платил добром, главный помощник, что не попроси. Вскопать, починить, присмотреть, буйного утихомирить вместе с санитарами — Марата даже звать не надо, он уже сам пришел и сам все сделал.
Бесконечно мы его держать не могли, поэтому оформился он от нас в дом-интернат для психохроников, говорит «куда угодно, только не на волю, очень еще пожить охота». Ну мы уверены, что Маратище там не пропадет, сестры ржут: надоест интернат, ты зад директору в окно покажи и приезжай к нам на месяцок, чайку попьем с плюшками. Ответил, что как только освоится, обдумает наше предложение )
Берегите себя.
Если понравилось, ставьте лайк, подписывайтесь на канал, комментируйте и рекомендуйте друзьям. Это очень стимулирует писать еще. Планирую чередовать забавные истории из психиатрического отделения и не только, с образовательными статьями, написанными русским, а не медицинским языком.
Переходите в профиль и читайте меня полностью )
#медицина #психиатрия #психиатрическая больница #алкоголизм #галлюцинации #дом-интернат #история из жизни #наркология