До пандемии самым популярным методом обследования легких была флюорография. В России ее делают каждому пациенту в профилактических целях раз в год. Но чтобы подробно изучить легкие, этой процедуры недостаточно. Так, при подозрении на пневмонию врач назначает КТ.
Чем отличаются все методы обследования легких и какой выбрать в вашем случае – рассказываем в нашей статье.
Рентгеновское излучение
В 1895 году Вильгельм Рёнтген открыл рентгеновское излучение. Это стало огромным рывком для науки и медицины, ведь теперь можно было видеть то, что раньше было невидимым: переломы, опухоли, другие патологии. Лечение многих болезней кардинально изменилось, а рентген стали применять не только в медицине, но и в других сферах.
Флюорография, рентгенография и КТ – методы аппаратной диагностики легких, которые проводят с помощью рентгеновского излучения. Особняком стоит МРТ – магнитно-резонансная томография, о которой мы расскажем чуть ниже.
Чтобы объяснить разницу между всеми этими методами, мы расположим их по степени информативности и важности для диагностики.
1. Флюорография
Этот метод диагностики чаще всего используют при диспансеризации – то есть массовом обследовании населения, которое проходит с некоторой периодичностью. Чаще всего – раз в 3 года.
Флюорография позволяет вовремя выявить туберкулез, рак и другие заболевания. Но ее возможности весьма ограничены: далеко не все патологии легких можно обнаружить с ее помощью.
Облучение за одну процедуру варьируется от 0,05 до 0,5 мЗв и зависит от типа аппарата. Если флюорограмма пленочная, то облучение будет больше, а если цифровая – меньше.
Всемирная организация здравоохранения рекомендовала постепенно отказываться от пленочной флюорографии из-за высоких доз облучения и низкой информативности такого снимка. Поэтому во всем мире пленочную флюорограмму постепенно заменяют цифровой.
Этот способ обследования лёгких самый дешевый и целесообразный с экономический точки зрения, поэтому используется настолько массово.
2. Рентгенография
Главное отличие рентгенографии от флюорграфии заключается в размере теней, которые можно фиксировать таким снимком. Если флюорография фиксирует тени от 5 мм, то рентген позволяет определить тени уже от 1,5 мм. С такими разрешающими способностями рентген гораздо информативнее флюорограммы, а значит врач сможет выявить патологии на ранних стадиях.
Облучение за одну процедуру также зависит от типа рентгена: если снимок пленочный, то оно составит 0,3 мЗв. В случае цифрового снимка уровень облучения падает до 0,03 мЗв.
Этот метод диагностики дороже флюорографии. Поэтому его чаще назначают как повторное обследования по ее результатам, если у врача есть подозрения на наличие патологий.
3. Компьютерная томография (КТ)
КТ – это наиболее подробный тип обследования легких. На получаемых снимках врач может рассмотреть практически любые структурные изменения, оценить процент поражения легких и провести дифференциальную диагностику.
Штаммы Covid-19: что это такое и почему все боятся индийского?
Процедура КТ стала популярна с самого начала пандемии коронавируса. Пневмонию, то есть воспаление лёгких, всегда определяют с помощью КТ, поскольку иначе затруднительно объективно оценить состояние пациента.
Процент поражения лёгких – не главный показатель тяжести заболевания. В первую очередь врачи обращают внимание на сатурацию – уровень насыщения кислородом крови. Именно этот показатель говорит о необходимости дополнительной медицинской помощи: например, подключить пациента к аппарату искусственной вентиляции лёгких.
Уровень облучения за одну процедуру может достигать 10 мЗв. По этой причине КТ не назначают беременным женщинам.
КТ могут проводить с применением контрастным препаратов. Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость препаратов, нарушение функции почек.
Магнитно-резонансная томография
МРТ проводят с помощью радиочастотных сигналов, поэтому облучение пациент не получает. Это самый безопасный метод обследования, но его результатов недостаточно при многих заболеваниях.
Для диагностики пневмонии, очаговых образований и туберкулеза МРТ не проводят. Но эту процедуру могут назначить в том случае, если нет возможности провести КТ: например, беременным, детям, а также пациентам, за состоянием которых нужно наблюдать в динамике.
Показания для проведения МРТ обычно такие:
- тромбоэмболия легочной артерии;
- аневризма легочной артерии;
- секвестрация лёгких и др.
Как лучше обследовать лёгкие
Методику обследования должен выбирать ваш лечащий врач. Выбор зависит от таких факторов, как диагноз, индивидуальные особенности пациента, противопоказания.
Но при подозрении на пневмонию, вызванную коронавирусом, вам скорее всего назначат КТ – и это будет самый правильный и информативный метод обследования.
Берегите свое здоровье!
С заботой о вас,
Теледоктор24