Сегодня частные медицинские центры предлагают услугу «постковидный чек-ап». Это определенный набор анализов и обследований, которые рекомендуется сдать после перенесенной коронавирусной инфекции. Что входит в этот набор? Всем ли переболевшим необходимо сдавать эти анализы? И доступны ли они в поликлиниках? Разбираемся.
Обо всем этом узнали у врача-терапевта Центра семейной медицины «Доктор ТУТ» Егора Мертвецова.
Только актуальные темы на канале talon.by.
Какие проблемы со здоровьем встречаются у переболевших ковидом?
Чаще всего люди приходят к врачу с тремя видами осложнений:
- нарушение дыхания и сохраняющаяся одышка;
- тромботические осложнения (или, скорее, страх перед таковыми);
- общие нарушения самочувствия: утомляемость, общая слабость. Это так называемый «постковидный синдром», или «долгий ковид».
Встречаются и иные осложнения, например, миокардит или обострение почечной недостаточности. Но они более редкие, и сталкиваются с ними те пациенты, у которых уже были какие-то хронические заболевания.
Можно ли избежать осложнений и «долгого ковида»?
Отчасти, да. Например, чтобы не допустить тромботические осложнения, пациенту назначают антиагрегантные и антикоагулянтные препараты. Но это не значит, что нужно начинать принимать эти препараты самостоятельно. Эти препараты врач назначает только после оценки факторов риска (это делается с помощью специальных шкал), чаще всего пациентам, у которых была тяжелая форма коронавируса и им потребовалась госпитализация.
Что касается проблем с дыханием, то своевременный полный курс антибиотиков уменьшает риск осложнений. Когда я говорю «своевременный», я имею в виду, что не нужно затягивать с приемом антибиотиков и избегать их, но, что еще более важно, не начинать прием антибиотиков, когда нет признаков бактериального осложнения! Не нужно начинать принимать антибиотики самостоятельно, а только по назначению врача.
Нет медикаментов, которые бы доказано помогали избежать «долгого ковида». Важно отметить, что «после» не значит «вследствие». К сожалению, сейчас начинает закрепляться порочная практика, когда любое нарушение самочувствия приписывается этому самому постковидному синдрому, что не является хорошим решением.
ВОЗ: «Постковидный синдром обычно возникает через три месяца после начала Covid-19, длится не меньше двух месяцев и не может быть объяснен другими диагнозами».
Лучшая профилактика коронавируса — это вакцинация. Доказано, что она уменьшает риск заболеть, а если это все же произошло, то существенно повышает шансы переболеть в легкой форме, без осложнений.
Только актуальные темы на канале talon.by.
Какие анализы и обследования обязательно нужно пройти после ковида?
Все анализы проводятся по показаниям. Обязательных нет. Если ковид прошел легко, то и контролировать особенно нечего. Если болезнь протекала тяжело и были осложнения, тогда есть смысл задуматься о том, чтобы сдать анализы. Разумеется, начать нужно с похода к врачу. А доктор уже будет действовать исходя из ситуации.
Какие анализы входят «постковидный чек-ап»?
- С-реактивный белок (СРБ) — показатель воспаления. Он поможет решить, продолжать терапию антибиотиками или нет, искать бактериальные осложнения или нет.
- Уровень Д-димеров покажет, нужно ли принимать антикоагулянты для предотвращения тромбов. Но даже при повышении Д-димеров будут частыми ситуации, когда антикоагулянты не показаны.
- Уровень антител к коронавирусу нужен для планирования вакцинации.
- Общие анализы крови и мочи ответят на вопросы, нет ли других причин для плохого самочувствия. Действительно ли это «долгий ковид» или просто анемия или неяркая инфекция мочевых путей?
- Иногда — анализы на ферменты печени (покажут, как она работает) и показатели функции почек.
Чего точно делать не стоит, так это принимать антибиотики и антикоагулянты без консультации врача, проходить КТ и МРТ исследования «на всякий случай», а также бояться серьезных осложнений, если вы молодой, некурящий человек без лишнего веса и серьезных хронических заболеваний.
Еще больше полезной информации в нашем блоге blog.talon.by.
#коронавирус #постковидный синдром #анализы на коронавирус #утомляемость #коронавирусная инфекция #здоровье #общество