Как наш организм (и природа) реагируют на меняющийся климат.
Изменение климата существует. Текущий период изменения климата спровоцирован человеческой деятельностью. Изменение климата влияет на разные сферы нашей жизни, в том числе на здоровье. Пожалуй, сегодня никто не будет спорить с этими фактами.
Учёные всего мира согласились, что глобальное повышение температуры на 1,5 градуса по Цельсию и продолжающаяся утрата биоразнообразия грозят ущербом для здоровья, который невозможно будет обратить. Даже если вы никогда об этом не задумывались, изменение климата всё равно оказывало и оказывает негативное влияние на ваше здоровье.
Изменение климата влияет на наше здоровье вот так.
Варианты влияния климатических изменений на здоровье
Первый вариант. Существует прямое влияние на заболеваемость и смертность следующих факторов: сильной жары, наводнений и других экстремальных погодных явлений, причиной которых может быть (и часто является) изменение климата.
Второй вариант. Наше здоровье может быть в опасности из-за косвенного воздействия изменения климата, которое проявляется через сдвиги в окружающей среде и экосистемах. Например, меняется популяция переносчиков болезней (комаров и клещей) и, соответственно, растёт риск заражения человека от них, увеличивается число заболеваний, передающихся через воду, из-за повышения температуры.
Третий вариант. Социально-экономический. Неочевидное, но реальное воздействие на здоровье из-за меняющегося климата могут ощущать отдельные социальные группы. Здесь важно помнить об обострении таких проблем, как продовольственная безопасность, работа в небезопасных условиях, миграция. Они влекут за собой недоедание, ментальные расстройства, стресс. Важно помнить об экономических потерях и ущербе системам здравоохранения в результате экстремальных погодных явлений.
Последствия климатических изменений
Заболевания дыхательной системы
Одним из путей воздействия изменения климата на здоровье человека является загрязнение воздуха.
В контексте изменения климата большое значение имеет увеличение концентрации приземного озона и загрязнение воздуха твёрдыми частицами (PM2,5, PM10).
На увеличение озона в воздухе влияет повышенная температура, выбросы метана и увеличение концентрации веществ-прекурсоров, то есть тех, из которых может образоваться озон. На концентрацию твёрдых частиц в воздухе, помимо других факторов (сжигание различных видов топлива, промышленность), влияют выбросы лесных пожаров и случаи застоя воздуха в городах, вызванные изменением климата.
Наличие приземного озона (ключевой компонент смога) и мелкодисперсных твёрдых частиц в воздухе влечёт проблемы, связанные со здоровьем. В частности, могут появляться кашель, першение в горле, нарушение дыхания. Снижаются функции лёгких, обостряются и усиливаются приступы астмы.
Есть данные, подтверждающие увеличение числа преждевременных смертей: загрязнение воздуха приводит к 6,8 миллиона преждевременных смертей ежегодно, из которых 150 тысяч случаев могут быть связаны с загрязнением окружающей среды озоном.
Повышение смертности и обострение заболеваний из-за загрязнения воздуха – это не что-то исключительное. Так, например, в Москве наблюдались предельно высокие уровни твёрдых частиц из-за лесных пожаров, вызванных аномальной жарой в 2010 году, когда среднесуточные температуры в российской столице превысили средние значения на пять градусов Цельсия в течение месяца. Только в Москве количество летальных исходов увеличилось по сравнению с аналогичным периодом 2009-го на 11 тысяч, что более чем в два раза превысило обычный уровень. В августе при максимальном загрязнении воздуха от лесных пожаров наблюдался самый большой прирост числа сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний органов дыхания, почек, приступов астмы и диабета.
Что делать?
1. Проверяйте ежедневные прогнозы загрязнения воздуха в вашем городе. Простые цветные схемы с описанием основных загрязнителей помогут понять вам, когда уличный воздух недостаточно безопасен для здоровья. В этом вам может помочь сайт World Air Quality, белорусский проект AirMQ или приложение «Yahoo Погода» (доступно для Android и iOS).
2. Избегайте занятий спортом и продолжительных прогулок на открытом воздухе при высоком уровне его загрязнения.
3. Если вы живёте в частном доме или имеете приусадебный участок, не сжигайте вблизи жилья ветки, пластик и другой мусор.
4. Если вы или члены вашей семьи страдаете сердечно-лёгочными заболеваниями, то в случае резкого ухудшения качества воздуха (лесные или торфяные пожары вблизи места жительства, застой воздуха в городе) попробуйте найти возможность на время переехать в местность с более благоприятными показателями воздуха.
5. Сделайте свой ежедневный быт более климатически дружественным: отдавайте предпочтение общественному транспорту, велосипеду, больше гуляйте. Если пользуетесь автомобилем, планируйте поездки так, чтобы вы были не единственным пассажиром.
Респираторные аллергии
В мире ежегодно увеличивается количество людей, страдающих аллергиями. Учащаются случаи, когда аллергия разворачивается в смертельно опасную реакцию, например, – анафилактический шок. При этом некоторые виды аллергенов весьма климатозависимы. Например, повышение среднегодовых температур и снижение количества осадков неизбежно приводит к продлению срока цветения, что увеличивает концентрацию воздушных аллергенов и продлевает их «летательный» сезон. Это приводит к росту аллергических заболеваний.
Кроме того, реакция организма, чувствительного к пыльце различных трав, злаков, деревьев может быть предсказуемо неблагоприятной: у людей могут закономерно развиваться астма, аллергический ринит (сенная лихорадка), аллергический конъюнктивит, дерматит.
Особо чувствительны к данному последствию изменения климата дети, поскольку их вес меньше, чем у взрослых, а физическая активность выше. Получается, у них объём вдыхаемого воздуха на единицу массы тела значительно больше, чем у взрослых. При этом последствия могут быть отсрочены: по данным белорусских медиков, классически пик заболеваемости аллергическим риноконъюнктивитом у детей отмечается после пяти-семи лет. Исследователи отмечают, что в последние годы аллергия очень молодеет: есть пациенты, у которых даже в год-два уже выявляется пыльцевая аллергия с клиническими проявлениями.
Повышение температуры на фоне продолжительных осадков и высокой влажности может приводить к ухудшению качества воздуха в помещениях и формированию ещё одного источника опасных аллергенов – плесени. Как и другие переносимые с воздухом аллергены, споры плесени могут приводить к прогрессированию респираторных заболеваний у людей с астмой или аллергией на плесень.
Что делать?
1. Установите мобильное приложение, которое поможет вам контролировать уровень актуальных для вас аллергенов в воздухе. Например, это может быть приложение «Yahoo Погода» (доступно для Android и iOS).
2. Для прогулок в период цветения аллергенов выбирайте ранние утренние часы или время сразу после дождя (но не грозы, так как в этом случае уровень аллергенов возрастает).
3. После прогулки вымойте руки и лицо, а также примите душ и переоденьте уличную одежду, которая накапливает на себе аллергены.
4. Поддерживайте чистоту в доме: регулярно проводите влажную уборку и используйте пылесос с НЕРА-фильтром.
5. Используйте мойку воздуха или климатическую станцию, которая позволит очистить воздух от воздушных аллергенов и пыли внутри помещений.
6. Сделайте свой ежедневный быт более климатически дружественным: поддерживайте биоразнообразие в городе и сельской местности (подкармливайте птиц, высаживайте кустарники и дикие многолетние растения); соблюдайте правила посещения леса, особенно в пожароопасный период; используйте многоразовые товары, чините бытовую технику и электронику (вместо покупки новой), давайте «вторую жизнь» хорошим, но уже не нужным вам вещам (книгам, одежде, обуви).
Сердечно-сосудистые заболевания
2020 год в мировом масштабе стал самым жарким годом за всю историю наблюдений, фактически побив предыдущий рекорд 2016 года. Климатические тенденции в Беларуси сходны с общемировыми: лето 2021 года уступает лишь лету 2010 года, то есть является одним из самых тёплых за 141 год метеонаблюдений. Максимальная температура воздуха летнего сезона составила плюс 37,1 градуса.
Сильная и продолжительная жара угрожает здоровью населения во многих странах. Волны тепла приводят к развитию тепловых ударов, обострению сердечно-сосудистых, респираторных и почечных заболеваний, говорят специалисты.
Продолжительная экстремальная жара приводит и к повышению смертности. Например, волна тепла 2003 года стала причиной половины смертей в Европе. На неё пришлось 45 процентов всех смертей, она унесла в общей сложности жизни 72,21 тысячи человек в 15 пострадавших странах.
По данным Министерства здравоохранения, в дни с аномальной жарой вызовы скорой помощи по Минску увеличиваются на 23 процента. Особенно уязвимы к данному проявлению изменения климата малообеспеченные слои населения, поскольку чаще всего не могут позволить себе кондиционирование воздуха, а значит, вынуждены страдать от небезопасного уровня температуры внутри помещений. Ещё одной уязвимой группой являются люди, чья работа организована на открытом воздухе (например, сельскохозяйственные работники, строители). Им регулярно приходится терпеть чрезмерную жару, делая более частые перерывы, что приводит к рискам для здоровья и снижению производительности.
Согласно прогнозам, в ближайшее время ситуация только ухудшится. Эпизоды экстремальной жары могут стать более частым явлением. Это в сочетании с жизнью в городах, для которых присущи так называемые «острова тепла», и старением населения увеличивает уязвимость здоровья людей к воздействиям, связанным с жарой.
Что делать?
1. В продолжительный жаркий период поддерживайте прохладную температуру воздуха дома: закрывайте жалюзи и зашторивайте окна днём, чтобы снизить попадание солнечных лучей в помещение. При этом не забывайте проветривать комнаты.
2. В самый пик жары желательно отдыхать. Как можно меньше занимайтесь физической работой и спортом в жаркую погоду. Если всё же ваша работа сопряжена с физической нагрузкой, то пейте воды больше рекомендованного на 2--4 стакана.
3. Если есть необходимость выйти на улицу, то покрывайте голову лёгким головным убором, а одежду выбирайте свободную (желательно из натуральных тканей), светлых тонов; часто отдыхайте в тени.
4. В жару принимайте прохладный душ, если есть возможность. Помогает также смачивание холодной водой шеи, запястий, сгибов локтя.
5. Если вы используете кондиционер, установите комфортную температуру не ниже 21--22 градусов, чтобы организм не пострадал от резкого перепада между температурой на улице и в помещении.
6. Следите за уровнем артериального давления, не забывайте о регулярном приёме повседневных лекарств.
7. Обратитесь за медицинской помощью, если почувствовали головокружение, слабость, тревогу, сильную жажду и головную боль. Постарайтесь как можно скорее переместиться в прохладное место и измерьте температуру тела.
8. Сделайте свой ежедневный быт более климатически дружественным: используйте дома энергоэффективное оборудование и вовремя выключайте ненужное освещение, отдавайте предпочтение вегетарианской диете (или введите «день без мяса»), отдавайте предпочтение сезонным и локальным продуктам и товарам.
Физические и психологические травмы
Согласно данным Всемирной метеорологической организации, за последние 50 лет ежедневно возникало в среднем одно бедствие (погодного, климатического или гидрологического характера), которое каждый день уносило жизни 115 человек и причиняло ущерб в размере 202 миллионов долларов. За 50-летний период количество бедствий увеличилось в пять раз, что связано с изменением климата, увеличением числа экстремальных погодных явлений и повышением качества отчётности.
Под природным бедствием подразумеваются засуха, наводнение, ураган и смерч, а также опасные погодные явления: шквалистый ветер, сильные осадки (дождь, град, снег), туман, чрезвычайная пожарная опасность, пыльная буря, сильный мороз или жара. Подобные события приводят к различным травмам и несчастным случаям, потере имущества и инфраструктуры.
Однако природные экстремальные явления имеют ещё одно менее заметное негативное влияние – это последствия для ментального здоровья. У людей могут наблюдаться разные проявления: от минимального стресса до клинических расстройств (тревоги, депрессии, посттравматического расстройства, суицидальных мыслей). Эти воздействия могут взаимодействовать с другими факторами состояния здоровья, социальными факторами, тем самым снижая качество жизни человека. Некоторые группы населения более уязвимы, чем другие, например, люди старшего возраста, беременные женщины, дети, экономически и социально уязвимые группы людей, а также лица, оказывающие первую помощь.
Например, люди, чьи дома пережили наводнение или находятся в зоне риска наводнения, сообщают о более высоком уровне депрессии и тревоги, и эти последствия могут сохраняться в течение нескольких лет после события. Стихийные бедствия также могут влиять на психическое здоровье детей, вынуждая расти в условиях нестабильности, переживать из-за возможного переезда, потери семьи и так далее.
Паводки являются достаточно часто происходящим явлением в Беларуси: согласно наблюдениям, они регистрируются в Беларуси раз в три года и чаще. Крупные паводки влияют как на благосостояние (люди теряют дома и иное имущество), так и на здоровье, растёт социальная напряжённость.
Что делать?
1. Проводите больше времени на природе: прогулки на свежем воздухе (особенно по «диким» местам) повышают настроение.
2. Не стоит недооценивать последствия испуга, стресса и любых проявлений психологического дискомфорта, которые могут возникать из-за случающихся событий, в том числе природного характера. Доверяйте своим ощущениям. Если растёт уровень тревоги, вы чувствуете бессилие, тоску, безразличие ко всему, обратите на это внимание и по возможности обратитесь за помощью к специалисту.
Болезни от укусов клещей и других насекомых
Климат является одним из факторов, влияющим на увеличение случаев трансмиссивных заболеваний, то есть распространяемых переносчиками (блохи, клещи, комары). Они через укус передают человеку патогены, вызывающие различные болезни. Разумеется, распространение популяций переносчиков и болезней, передаваемых ими, зависит не только от климата, но изменение климата может приводить к сдвигам или расширению географических ареалов переносчиков, патогенов.
Среди наиболее распространённых климатозависимых трансмиссивных заболеваний в Беларуси стоит отметить Лайм-боррелиоз и клещевой энцефалит, которые переносятся клещами. Согласно различным исследованиям, изменение климата приводит к расширению ареала обитания иксодовых клещей, а как следствие мы наблюдаем увеличение случаев заболеваемости Лайм-боррелиозом и энцефалитом среди населения. По данным санитарно-эпидемиологических наблюдений, 76 процентов площади Беларуси неблагополучны по клещевому энцефалиту, 92 процента — по Лайм-боррелиозу. По данным Министерства здравоохранения, за последние годы наметился рост заболеваемости клещевым энцефалитом, а также другими заболеваниями, переносчиками которых являются клещи. Так, если в 2008 году по Беларуси было зафиксировано всего 67 случаев энцефалита, то в 2012-м – 106, в 2013-м – 118. Увеличилось также количество случаев болезни Лайм-боррелиоза. По данным 2008 года, таковых было 632, в 2012-м – уже 1071, в 2013-м – 1096.
Что делать?
1. При посещении природных мест, в которых вы можете столкнуться с клещами, обязательно используйте физическую защиту: надевайте одежду, закрывающую руки и ноги, не забудьте головной убор.
2. Для профилактики укусов желательно прибегать не только к физической защите, но и к химической – репеллентам. При этом помните: ни одно средство не гарантирует стопроцентной защиты от укусов. Выбирая репеллент, отдайте предпочтение тому средству, в котором содержится не менее 20 процентов ДЭТА. Всемирная организация здравоохранения рекомендует данное вещество в качестве эффективного средства для защиты от болезней, распространяемых через укусы насекомых.
3. По возвращении домой желательно смыть репеллент, постирать одежду, на которую были распылены химические защитные средства.
4. Даже после использования репеллента обязательно осмотрите себя и детей после прогулки. В случае обнаружения на теле клеща незамедлительно обратитесь к врачу.
Кишечные расстройства
Повышение температуры воды, связанное с изменением климата, влияет на сезонность и интенсивность роста вредных водорослей и бактерий в пресной и морской воде. В первую очередь это касается цианобактерий, вызывающих эвтрофикацию водоёмов. Эти микроорганизмы при бурном развитии выделяют токсины, способные вызвать отравление людей и животных, а также приводят к дефициту кислорода и последующему замору рыбы.
Есть данные, что более интенсивные и продолжительные дожди формируют большой объём сточных вод, которые привносят в водоёмы, служащие рекреационным целям или являющихся источниками питьевой воды (например, колодцы), большее количество патогенов (вирусного и бактериального происхождения) и токсических веществ. Это может способствовать возрастанию случаев заболеваний, переносимых с водой: холеры, энтеровирусных заболеваний, диареи и других кишечных инфекций. Ежегодно в Беларуси регистрируется около 10–16 тысяч случаев заболеваний острыми кишечными инфекциями.
Согласно прогнозам, изменение климата приведёт к значительному сокращению возобновляемых ресурсов поверхностных и подземных вод в большинстве засушливых субтропических регионов, усиливая конкуренцию за воду в таких секторах, как городское хозяйство, сельское хозяйство и энергетика. В 2018 году около 3,6 миллиарда человек имели недостаточный доступ к воде в течение одного месяца в год. Ожидается, что к 2050 году эта цифра возрастёт до более чем пяти миллиардов человек.
Что делать?
1. Перед тем, как искупаться в водоёме, убедитесь, что нет запрета санитарно-эпидемиологических служб на купание. При высокой температуре воздуха прогревается вода, что приводит к росту опасных микроорганизмов и простейших в водоёме.
2. Научите детей не глотать воду при купании в водоёме.
3. Не используйте речную и озёрную воду для мытья овощей, фруктов, посуды.
4. Пейте воду только из проверенных источников. Предварительно прокипятите, так как обычные бытовые фильтры (в частности, фильтры-кувшины) не избавят воду от опасных патогенов.
5. Сделайте свой ежедневный быт более климатически дружественным: бережно относитесь к использованию воды в домашних условиях. Например, стирайте вещи при полной загрузке стиральной машины и пользуйтесь бачком с двойным сливом.
Недоедание и ожирение
В мировом масштабе изменение климата ставит под угрозу пищевую безопасность по ряду причин. Например, снижается урожайность многих сельскохозяйственных культур из-за изменения объёма осадков и температурного режима, увеличивается число экстремальных погодных явлений; повышаются цены на продукты, изменяются цепи поставок, снижается доступность некоторых продуктов в ответ на сокращение производства продуктов питания.
Быстрый рост цен на продукты питания может привести к тому, что рацион малообеспеченного населения поменяется. Люди с низким доходом перейдут на продукты с низким содержанием питательных веществ (при этом калорийные), что может привести к недостаточному потреблению микроэлементов и витаминов, необходимых для поддержания здоровья, а также к ожирению.
Особую обеспокоенность данный эффект вызывает в отношении детей. Согласно ряду исследований, урожайность наиболее важных продовольственных культур к 2050 году в развивающихся странах снизится. Это приведёт к тому, что калорийность питания на душу населения упадёт ниже уровней 2000 года, а это значит, что около 25 миллионов детей будут страдать от недоедания и будут иметь недостаточный вес.