Под термином недержание мочи понимают частичную потерю способности контроля мочевого пузыря и его позывов. Проблема деликатная и в то же время распространенная, особенно в период климакса у женщин. В клинической практике выделяют несколько подклассов патологии, и в основе классификации лежит именно причина ее формирования.
Например, стрессовое недержание или неотложное (императивное), возрастное, которое связано с ослаблением мышц тазового дна. Несмотря на то, что такие изменения — часть старения, при недержании и подтекании мочи нужно лечение.
Забегая вперед, стоит отметить, что такое лечение комплексное и включает коррекцию множества аспектов жизни: рациона, питьевого режима, но главное – нужно на регулярной основе выполнять упражнения.
Лишь в тяжелых случаях требуются более радикальные меры, вплоть до хирургического вмешательства.
Недержание мочи и старение
Такая проблема, действительно, чаще встречается в преклонном возрасте. Однако в течение жизни на организм женщины оказывают влияния предрасполагающие факторы:
- более одной беременности;
- особенности родов;
- общий уровень физической активности;
- обстоятельства, ослабляющие мышцы тазового дна, которые и контролируют способность к мочеиспусканию.
Вопреки распространенному мнению, возраст – одна, но не единственная причина, которая приводит к формированию недержания мочи. Поэтому при появлении первых симптомов нужно обратиться за медицинской помощью как можно раньше.
Старение и возрастные изменения влияют на мышцы тазового дна и другие ткани промежности, но их можно в значительной степени уменьшить и контролировать. И чем раньше вмешаться в процесс, тем легче и быстрее пройдет лечение.
Урологи предложат несколько вариантов лечения, которые сочетают немедикаментозное влияние, например, программы ЛФК (лечебной физкультуры), упражнения Кегеля и др. Кроме того, нужно лечение болезней внутренних органов, особенно мочеполовой сферы. Исследования и практика показывает, что наилучшие результаты дает комбинация методов лечения. Именно так можно справиться с проблемой наиболее эффективно.
Мочевой пузырь у женщин и особенности лечения патологий
Анатомически женский мочевой пузырь и мочеполовая система более уязвима перед патологическими изменениями. Объясняется это более толстой и короткой уретрой, особенностями мышц тазового дна, изменениями, происходящими при беременности и, конечно, родах.
Возрастные изменения, так или иначе, влияют на мышцы мочевого пузыря, особенно в месте перехода в уретру. Дополнительно усугублять проблему может хронический цистит, мочекаменная болезнь и другие патологии.
Комплексная терапия
В ходе исследований удалось доказать, что именно системный подход к проблеме дает лучшие терапевтические результаты. Коррекция образа жизни и другие изменения были наиболее эффекты, в сравнении с некоторыми медикаментозными методами лечения, назначаемыми при недержании мочи.
Однако несмотря на всю эффективность такого лечения, в период менопаузы следовать им непросто.
Питьевой режим, питание и лекарства
Если говорить откровенно, то многие не решаются применять рекомендации врачей. И тому есть множество причин. Главные – лень и нежелание менять привычки, которые формировались годами. Однако именно эти рекомендации работают лучше всего.
Первое, с чего нужно начинать – коррекция питьевого режима, то есть уменьшить потребление жидкости, но в разумных пределах. После обследования врач составляет рекомендации, которым нужно следовать. При его составлении учитываются индивидуальные особенности, возраст, общее состояние организма, сопутствующие патологии и другие данные анамнеза.
В повседневном рационе рекомендовано ограничить самые распространенные раздражители мочевого пузыря: кофе, чай, острую пищу, полностью отказаться от энергетических напитков, которые содержат большую концентрацию кофеина. Эти вещества обладают мочегонным эффектом, следовательно, усугубляют недержание.
Упражнения Кегеля
В целом, стоит отметить, что такие упражнения полезны не только в период менопаузы, но и женщин любого возраста. Особенно они рекомендованы после беременности и родов. Они помогут поддерживать тонус мышц тазового дна.
Такие упражнения одинаково эффективны при стрессовом и других видах недержания. И что самое приятное и важное, такие упражнения можно выполнять везде, они не требуют наличия оборудования, обстановки и др.
Особенности лечения недержания мочи
Несмотря на доказанную эффективность всех вышеописанных мер, прежде чем начать лечение необходим полный комплекс обследования. Их главная задача – определить причины появления недержания. В этот комплекс входит осмотр и гинекологическое обследование, проведение анализов. К числу самых наиболее информативных можно отнести:
- цистоскопию;
- уродинамические тесты;
- МРТ или КТ позвоночника.
Эти данные помогут предоставить представление о причинах и механизмах недержания.
Однако назначение лекарств, коррекция образа жизни может происходить без предоставления диагностических тестов. При необходимости серьезных манипуляций, например, эндоскопических операциях, слинговой терапии, они могут проводиться только после полноценного обследования.
Серьезные инвазивные и тем более хирургические методы лечения назначаются только при отсутствии эффективности консервативных методов лечения. Или же если состояние мешает повседневной жизни. Тем не менее недержание мочи, в большинстве своем, не считается неотложной ситуацией. Поэтому у пациентов есть возможность разработать различные методы лечения.