Большинство людей поглощает и теряет около 1 мг железа в день. У больных гемохроматозом может откладываться в тканях до 4 мг железа. Это ведет к перегрузке металлом и появлению симптомов: общей слабости, быстрой утомляемости, разрушению костей, потемнению кожи, увеличению печени. Поздние проявления гемохроматоза – это желтуха, кровотечение из носа, расширенные вены на животе и асцит. Чтобы вывести избыток железа, пациенты должны одновременно соблюдать медикаментозные и диетические рекомендации. О последних пойдёт речь в этой статье.
Принципы диеты при гемохроматозе
Первоочередная цель лечения гемохроматоза – снизить количество железа в организме до нормального уровня. В этом помогает диета, которая не просто ограничивает потребление продуктов с высоким содержанием железа, но и учитывает другие, более тонкие факторы – виды железа и скорость их усвоения. В частности, важно знать, что гемовое железо усваивается легче, чем негемовое.
Растительные продукты содержат только негемовое железо, тогда как мясо, птица, рыба и морепродукты содержат обе разновидности.
Кроме того, есть пища, которая препятствует переработке минерала. Это может сыграть на руку пациентам с гемохроматозом. К сожалению, официальных медицинских рекомендаций по питанию для таких больных не существует. Поэтому нужно учиться самостоятельно комбинировать продукты, так чтобы железо проходило через организм транзитом – не задерживаясь в тканях и органах.
Что есть: разбираем конкретные продукты питания
Фрукты и овощи
Некоторые фрукты и овощи, в том числе шпинат, грибы и оливки, содержат много негемового железа. Поскольку такое железо усваивается труднее, маловероятно, что оно существенно влияет на уровень минерала в организме.
Важная особенность пациентов с гемохроматозом заключается в том, что у них более высокий уровень окислительного стресса, который, как известно, может привести ко множеству проблем со здоровьем. Противодействуют этому процессу и защищают клетки от повреждений антиоксиданты, которые содержатся преимущественно в овощах, фруктах и свежей зелени. Различные фитохимические вещества – лютеин, ликопин, антоцианы – также направлены на снижение окисления.
Лайфхак: фрукты и овощи можно сочетать с зерновыми, бобовыми, орехами и семенами. Эти продукты содержат фитиновую кислоту (фитаты), которая снижает усвоение негемового железа из растительной пищи.
Постный белок
Постный белок – неотъемлемая часть здорового сбалансированного питания, но многие источники этого ценного компонента (говядина, баранина, оленина) содержат железо. Диетологи говорят, что исключать животный белок из рациона не нужно. Но рекомендуют выбирать продукты с меньшим содержанием железа – рыбу и курицу. От красного мяса лучше отказаться, поскольку оно является одним из основных источников железа для человека.
Чай, кофе и продукты, богатые кальцием
Чай и кофе богаты дубильными веществами, которые снижают усвоение железа. Поэтому употребление этих напитков — еще один способ контролировать уровень минерала в организме. Кальций тоже ингибирует (тормозит) всасывание обеих разновидностей железа – негемового и гемового.
Примеры продуктов, богатых кальцием:
- йогурт
- молоко
- сыр
- тофу
- брокколи
- яйца
Яйца содержат белок под названием фосвитин, который связывается с железом и предотвращает его всасывание.
Каких продуктов следует избегать
Врачи обычно советуют людям с гемохроматозом избегать продуктов и добавок, обогащенных железом. Прежде всего, это касается:
- Красного мяса
Большинство видов красного мяса, включая говядину, баранину и оленину, являются богатыми источниками легкоусвояемого гемового железа. Кроме того, они усиливают всасывание негемового железа.
Курица и свинина содержат меньше гема. Если сочетать их с продуктами, снижающими поглощение железа – бобовыми, тофу или брокколи – то риск будет сведен к нулю.
- Витамина С
Витамин С усиливает всасывание негемового железа, поэтому при гемохроматозе следует с особой осторожностью принимать добавки с витамином С. А вот фрукты и овощи можно есть без особых опасений. Количество витамина С в них, как правило, слишком мало, чтобы оказывать значительное влияние на усвоение железа. Только постарайтесь не сочетать витамин С с пищей, богатой железом. Это создаст риск перегрузки.