О вальгусе ног мы говорили в статье от 23 января 2022 года: возможно ли у взрослого человека исправить вальгус обеих ног?
И кратко, в общих чертах, обрисовали этапы восстановления деформированных суставов - правильные стельки, разгружающие пальцы, трЁхсводчатые, прочные и упругие; правильный подбор обуви под "собранные" на правильных стельках стопы; коррекция образа жизни - движение, питание, вредные привычки и тд. Тему упражнений осознанно не поднимали, потому что упражнения, поверьте, стоят не на первом месте при работе с ногами и телом в целом, хотя и не отменяются.
Но бывает такая "косточка", когда она появляется не сбоку, а сверху сустава первого пальца стопы. Это самая противная, самая болючая и неудобная, с точки зрения ходьбы, проблема. Познакомимся с ней поближе и попытаемся залезть под кожу - поговорим о причинах возникновения и путях избавления.
Халлюс регидус
"Косточка" сверху - халлюс регидус - тоже вальгус, с тем отличием, что косточка сбоку чаще бывает подвижной. "Косточка" сверху в большей степени тугоподвижна, она воспаляется, болит и создаёт всяческий дискомфорт при ходьбе. Бывали случаи, что самого легкого касания к суставу было достаточно, чтобы лицо человека искажала боль.
В чём главная проблема?
Тугоподвижность сустава первого пальца стопы в первую очередь сильно затрудняет ходьбу, и помимо боли, нарушает работу мышц на всю длину от подошвы и до бёдер. Первый палец - это запускатель шага, он направляет движение и в конце должен отталкнуться от поверхности, дав импульс для шага с другой ноги. А какой тут импульс, когда палец не сгибается?
Во вторых, из-за тугоподвижности первого сустава формируются череда компенсаций, когда вместо коротких сгибателей стопы в работу включаются длинные. А длинные компенсируются мышцами бедер и даже спины... Всё это создаёт перегрузки в суставах, позвоночнике, создает перекосы и искривления, боли в шейном отделе, связочные нарушения. Короче, если ничего не делать, а только мазать йодом, то можно нажить серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом в долгосрочной перспективе.
А что же делать?
Сначала нужно для себя постараться понять, в чём тут дело, от чего начала расти косточка, и сустав перестал нормально сгибаться?
Каждый способен сам вспомнить причину. Может, случилась когда-то травма. Может, высокие каблуки и узкий нос туфлей перегружали и зажимали до слез пальцы. Гиперподвижность в юности спровоцировала сейчас деформацию. Удар и повышенная подвижность - все может спровоцировать эту болячку, а точнее укорочение фасций, сухожилий, тканей, окружающих сустав. Он блокируется.
Удар, травма - это стресс для тела. Зажим сустава - это защита.
Повышенная подвижность - высокий риск травмироваться. Организм вновь защищается, выращивая остеофиты. Если сустав еще подвижен, то есть возможность сохранить эту подвижность.
Нужно убрать провоцирующее факторы - перегрузку.
Вот, здесь вместе со стельками как раз подойдет мягкий самомассаж мышц. Каких мышц? Об этом чуть ниже.
И главная необходимость стелек в том, чтобы восстановить нормальный паттерн походки, чтобы мышцы начинали правильно включаться и работать. Понятно, пока палец заблокирован и есть болевые моменты, полноценно ходить не получится, но хотя бы на стельках, как на костылях, это будет лучше, чем без них...
Разгрузка - первый шаг к восстановлению здоровья ног
Массаж мышц
Эти мышцы нужно найти. Краткий лекбез:
К пальцам стопы крепятся короткие мышцы - сгибатели и разгибатели, а так же длинные сгибатели и разгибатели. Понятно, что одни разгибают пальцы, а другие сгибают.
Жёлтые и оранжевые полосы - разгибатели - на передней стороне ноги. Зеленые и красные - сгибатели - на задней стороне ноги. Это схематически.
Между этими мышцами существует баланс, при котором пальцы - гибкие и сильные, стопа - упругая и подвижная. Нарушение баланса приводит к разным деформациям. В часности, замерзший сустав получается, когда вдруг происходит разбалансировка этих мышц. Например, короткие разгибают и одновременно с ними длинные сгибают. Или наоборот - короткие сгибают, а длинные разгибают. Причем, это происходит одновременно и почти с одинаковым усилием. Получается эффект натягивания тугого носка на стопу.
Палец буквально превращается в каменный, неподвижный, затянутый между двумя товарищами, которые по сути, должны работать синергично.
Почему так происходит? Сложно сказать сейчас, когда проблема уже созрела. Лучшее решение - подумать о том, как вернуть баланс. О стельках мы сказали.
Следующий шаг - выявить те мышцы, которые в дисбалансе.
Сделать это можно мануально, определив напряжение и расслабление. Или обратиться к специалисту.
Не редко, в установлении равновесия и снятии боли помогают кинезиотейпы.
Обувь
Наверное, здесь самой оптимальной обувью будут кроссовки со шнуровкой на мягкой подошве или на анатомической подошве. Задача: минимальное давление на сустав. С помощью шнурков это можно обыграть и обеспечить.
Часто регидный палец создает напряжение во всей ступне. Она становится жесткой со временем. Своды опускаются. Чтобы предотвратить подобные моменты, рекомендуется использовать желтый теннисный мяч для постоянного массажа подошвы . Таким образом мышцы будут податливыми, суставы подвижными и частично уйдут болевые...
А в целом, лучше прийти на консультацию. Записаться. И более подробно все обсудить.
Сам Себе Ортопед
8 906 249-01-29
Статьи по теме:
Правильная установка стопы и стельки в обуви
Массаж стоп теннисным мячиком
Как делать растяжки для большого пальца стопы