Еще одно часто повторяющееся утверждение, которое я встречаю: чем раньше РС, тем лучше. Сразу прошу воздержаться от резких комментариев, такие вещи мне писали действительно хорошие и умные люди. Поэтому проявите уважение, каждый из нас может в чем-то заблуждаться. А теперь постараюсь объяснить, откуда могла взяться такая мысль, и почему она ошибочна.
Почему неверно думать, что те, кто заболел рано – везунчики?
Итак, я заболела где-то в 14 лет, чему соответствуют и данные детской медицинской карты, и картина МРТ головного мозга. Диагноз получила только в 28, с уже множественным поражением обоих лобных и теменных, одной затылочной, одной височной долей и мозжечка. Терапию получаю 2 с лишним года, сейчас мне 31. Итого уже большую часть жизни я болею рассеянным склерозом, заболевание большую часть жизни неконтролируемо прогрессировало. Это сказывалось и сказывается как на личной, так и на профессиональной жизни. Из-за плохого самочувствия я упустила много возможностей и не смогла реализовать свой потенциал, к сожалению.
По поводу лучшей компенсации у молодых тоже момент такой: через несколько лет активного поведения РС никаких особых преимуществ у совсем молодых перед людьми постарше не остается. Потому что рассеянный склероз ассоциирован с метаболическими нарушениями, а это влияет вообще на все системы организма.
При этом у молодых гораздо чаще наблюдается агрессивная форма рассеянного склероза (более 2-х активных очагов за год). У тех, кто постарше, заболевание чаще протекает более умеренно.
Напротив, если человек заболел в 40 лет, то большую часть жизни он прожил без дополнительной нагрузки в виде тяжелого прогрессирующего заболевания. А людям старше 50 лет практически не ставят рассеянный склероз, по достижению определенного возраста демиелинизацию уже относят к обычным возрастным изменениям. Поэтому чем позже возникает демиелинизация, тем лучше. Тем больше времени у человека было на ведение обычной жизни без хронической боли, усталости и других омрачающих существование факторов.
Суть такая: у каждого заболевание ведет себя по-своему. Но всегда лучше, чтобы заболевание дебютировало позже. А если и так непонятно, то такая задачка: когда лучше схватить инсульт, в 20 или в 70?
Откуда могла взяться идея, что ранний склероз – это хорошо?
Думаю, это путаница. Хорошо – ранняя диагностика, а не раннее заболевание. Ранняя диагностика – это про не возраст пациента, а про «возраст» болезни. Это касается любой болезни.: инсульта, инфаркта, рака. То есть, лучше выявлять заболевание и начинать терапию на ранней стадии, тогда лечение наиболее эффективно даже при применении щадящих методов.
То есть, если диагноз удалось поставить в 14 лет с несколькими очагами, и тут же начать терапию – это хорошо. И если поставить диагноз в 40 с несколькими очагами, и тут же начать терапию, то и это хорошо. Потому что болезнь рано выявили и вовремя начали давить.
При этом если заболевание появилось в 37, а диагноз поставлен в 50, то это плохо. Но если заболевание стартовало в 15, а диагноз поставлен только в 30, то это совсем, совсем плохо.