В современном мире экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это самый эффективный метод лечения бесплодия. В отличие от более простого процесса искусственного оплодотворения, при котором сперма помещается в матку, и далее происходит зачатие обычным образом, ЭКО включает в себя объединение яйцеклеток и спермы вне тела (in vitro), и в матку переносят уже сформированный эмбрион. Возможно, именно это обстоятельство и является причиной существования такого количества предрассудков и мифов. Сейчас мы постараемся развеять самые популярные заблуждения об этом методе.
Миф №1. Дети, рожденные с использованием методов ВРТ и ЭКО,- слабые и больные.
Процедура ЭКО существует уже на протяжении нескольких десятилетий и ученые пришли к выводу, что она сама по себе не повышает вероятность развития наследственных заболеваний. Риск зависит от возраста родителей, наличия у них генетических аномалий и наследственных болезней, а также от экологических факторов. Поэтому люди старше 35 лет, или пациенты, имеющие в роду случаи генетических заболеваний, обязательно проходят предимплантационное генетическое обследование. В случае подтверждения врачом-генетиком неблагоприятного прогноза, используют другие методы вспомогательных репродуктивных технологий (например, донорство ооцитов и донорство спермы). Так как с помощью генетического обследования можно определить и пол ребенка, однозначно можно исключить наследственные болезни, сцепленные с ним, например, гемофилию. Данные многолетнего опыта доказывают, что после ЭКО рождаются замечательные дети. Они ничем не отличаются от других, и даже в каких-то аспектах могут иметь преимущество, так как для переноса в полость матки эмбрионы должны пройти тщательный отбор.
Миф №2. Люди, рожденные в результате ЭКО, бесплодны.
Основатель нашей клиники Калинина Елена Андреевна занимается решением проблем бесплодия с 1986 года. И за это время успела стать свидетелем рождения потомства у многих, кто когда-то получил билет в жизнь именно благодаря ЭКО. С каждым годом количество рожденных естественным путём детей от родителей, появившихся на свет благодаря усилиям врачей, увеличивается, развеивая миф №2.
Миф №3. ЭКО – это больно, а беременность протекает очень тяжело.
ЭКО включает в себя несколько этапов, и один из них - пункция фолликулов. Суть этой манипуляции в том, чтобы при помощи специальной микроиглы достать ооциты из яичников. Обычно это происходит под общим наркозом, то есть абсолютно безболезненно.
Слухи о тяжелом течении беременности, наступившей в результате ЭКО, связаны чаще всего с тем, что на ЭКО обычно приходят женщины с отягощенным гинекологическим анамнезом, который, как правило, и является причиной бесплодия. Безусловно, такая беременность может протекать с учетом индивидуальных особенностей, хотя статистически значимых различий в группах женщин, получивших беременность самостоятельно и в результате вспомогательных репродуктивных технологий, не выявлено. Тем не менее, обратившись к нам, можете быть уверены: опытные врачи сделают все возможное, чтобы помочь перенести возможные сложности, связанные с вынашиванием долгожданной беременности.
Миф №4. Беременность в результате ЭКО всегда многоплодная.
Вероятность рождения двойни естественным путем примерно 1-1,5%, а после ЭКО она возрастает до 20 %. Увеличение вероятности связано с тем, что в матку вводится несколько эмбрионов (для повышения шансов наступления беременности). В основном, многоплодные беременности заканчиваются рождением двойни, реже тройни. Однако, необходимо отметить, что в 80% случаев беременность одноплодная. Специалистами нашей клиники практикуется селективный перенос одного эмбриона, что особенно эффективно в группе молодых пациенток, проходящих первую попытку ЭКО.
Миф №5. Невозможно забеременеть после ЭКО с первого раза.
На основании данных исследований в области ВРТ, результат ЭКО во многом зависит от состояния здоровья пары. Поэтому необходима тщательная подготовка с выявлением и лечением гормональных нарушений, воспалительных процессов, и других заболеваний как у женщины, так и у мужчины. Если такая работа проведена, по данным мировой статистики, более чем у 30 % женщин получается забеременеть с первого раза, что практически совпадает с шансами при естественном способе.
Миф №6. ЭКО способствует развитию рака.
На заре лечения бесплодия применялись различные препараты, часть из которых действительно вызывала различные побочные эффекты - от повышения массы тела до увеличения риска опухолей яичников в достаточно высоком проценте случаев . С тех пор прошло много времени. Изменились сами лекарства, повысилось качество их изготовления. Сейчас применяют препараты, высокая эффективность и безопасность которых подтверждена многочисленными клиническими исследованиями, проводившимися по всему миру, в частности, специалистами National Cancer Institute в США на протяжении целых 40 лет.
Миф 7. Если наступил климакс, ЭКО не поможет.
ЭКО при климаксе можно провести женщине с использованием донорских ооцитов. Для этого яйцеклетку берут у здорового молодого донора, оплодотворяют ее в лабораторных условиях семенной жидкостью мужа. Полученные эмбрионы переносят в полость матки женщины-реципиента. Успех прикрепления плодного яйца к матке после пересадки обеспечивают предварительной подготовкой эндометрия, с помощью гормональных лекарственных препаратов в качестве заместительной терапии.
Достоинством нашей клиники по праву считается наличие собственной качественной базы донорских материалов (ооцитов и спермы), подготовленных специально для таких случаев.
Миф 8. Роды после ЭКО - только методом кесарева сечения.
Течение беременности после программы ЭКО имеет свои особенности. Выполнение обследований и назначений лекарственных препаратов - это всегда индивидуальная работа. Окончательный способ родоразрешения определяется на последних неделях беременности, в зависимости от клинической картины. Здесь нужно понимать одно. Каким бы способом оно не происходило, врачи всегда стараются выбрать наиболее оптимальный, наиболее безопасный способ родоразрешения – как для матери, так и для плода.
Миф 9. ЭКО истощает запас яйцеклеток у женщины и ведет к преждевременному климаксу.
Внутренний запас яичников (овариальный резерв) определяет их способность к развитию здорового фолликула с полноценной яйцеклеткой. Он отражает общее количество фолликулов и их функциональное состояние. Фолликулярный запас индивидуален, закладывается внутриутробно. В процессе жизни женщины он не восполняется, и с возрастом уменьшается. В норме к моменту становления менструальной функции у девочки в среднем есть 270 000-470 000 фолликулов. За один менструальный цикл растет и доходит до стадии овуляции, как правило, один фолликул. В среднем за всю жизнь у женщин до овуляции доходят 400-500 фолликулов, а остальные подвергаются атрезии (обратному развитию). Поэтому с каждым новым менструальным циклом общее количество фолликулов уменьшается, и при полном их исчезновении наступает менопауза. В естественных условиях к началу очередного менструального цикла у женщины формируется несколько антральных фолликулов, из которых к моменту овуляции выделяется всего один предовуляторный. Гормональная стимуляция, применяемая в ходе программы ЭКО, оказывает влияние практически на все фолликулы, которые дошли до стадии антральных, не затрагивая весь овариальный резерв. Это дает возможность получить в стимулированном цикле качественные яйцеклетки даже из тех фолликулов, которые в естественных условиях для женщины были бы "потеряны". Из этого можно сделать вывод, что стимуляция не приводит к преждевременному истощению фолликулярного аппарата, не снижает фертильность, а значит, не приближает возраст менопаузы.
Правильный подбор схемы гормональной стимуляции позволяет репродуктологам клиники "Арт-ЭКО" получить необходимое количество наиболее качественных яйцеклеток, не нанося никакого вреда здоровью.
Миф 10. Замороженные эмбрионы хуже обычных.
В результате масштабного научного исследования в США было выяснено: дети, рожденные после «криопереноса», реже имеют низкую массу тела при рождении и чаще рождаются в срок по сравнению с детьми, рожденными после «свежего переноса». Технологии криоконсервации эмбрионов совершенствуются и применяются в течение последних 35 лет. С их помощью есть возможность на протяжении длительного времени сохранять эмбрионы и в случае неудачного протокола ЭКО, криоконсервированные эмбрионы могут быть разморожены для использования. Дополнительно необходимо отметить, что преимуществом этого метода является снижение числа повторных стимуляций яичников и пункций фолликулов, что значительно уменьшает медикаментозную нагрузку на женский организм. Доказано, что сам процесс хранения эмбрионов на стадии бластоцисты в замороженном виде не влияет на дальнейшее их развитие. Риск повреждения возрастает только на этапах «заморозки» и «разморозки». В настоящее время более эффективным способом «заморозки» является метод витрификации, т.е. быстрой «заморозки». Процент выживаемости эмбрионов при его использовании более 98%. Количество беременностей после криоконсервации эмбрионов сопоставимо с количеством развивающихся беременностей при переносе свежих эмбрионов (в среднем, 41.6% и 44.3%, соответственно) и зависит от ряда факторов, главными из которых являются: качество, толщина и сохранение рецептивных свойств эндометрия, отсутствие деформации полости матки, качество эмбриона, соматическое здоровье женщины.
Таким образом, большинство страхов и основанных на них мифов об ЭКО являются стереотипными, не имеющими под собой научного обоснования.
Безусловно, успех ЭКО зависит от опыта и квалификации врача-репродуктолога, работающего с ним эмбриолога, уровня имеющегося в клинике оборудования, наличия собственного банка донорских материалов и некоторых других аспектов. Но сама методика прошла проверку временем и практикой, безопасна и высокоэффективна.
Если у Вас остались вопросы или есть опасения – приходите в клинику "Арт-ЭКО", мы о них поговорим и найдём правильное решение вашего индивидуального вопроса.
