Общение с родственникам - отдельная песня врачей-психиатров.
Вот честно, приличный процент родственников наших пациентов намного тяжелее самих пациентов. Зачастую договориться о чем-то с больным бывает проще, чем с их мамой/женой/тетей. Регулярно встречаются совсем альтернативно одаренные, поэтому я собрал подборку из наиболее частых, веселых и бесящих меня и других моих коллег психиатров и наркологов просьб и претензий пациентов и их родных.
- Доктор, скажите ему (больному), чтобы он больше не пил. 20 лет бухает, как не в себя, по 3-4 раза в год в больницу ложится, надоел уже.
- Милочка, если я мог так внушать людям то, что мне надо, то даже мой таксист смог бы себе позволить дворец с аквадискотекой, а винду на моем компе переустанавливал бы лично Билл Гейтс.
***
- Доктор, вы его получше полечите, только уколы не делайте и таблетки не давайте, а то он с них вялый становится и работать не хочет.
- А без них хочет?
- Без них бухает и чудит. Вы полечите его.
Рукалицо. Тут даже и ответить нечего. Вздыхаем, соглашаемся и делаем по-своему.
***
- Доктор, скажите ему, чтобы он в интернете не сидел все время
- Мне бы кто такое сказал…
- Что? Вас плохо слышно.
- Да, конечно, поговорю с ним.
***
- Пусть бросит курить (про больного шизофренией), не хочу, чтобы он курил, это вредно и мне мешает!
- Курить вредно, никто не спорит, но, пожалуйста, оставьте сына/мужа в покое, у него может быть одна радость в жизни осталась, человек 30 лет болеет.
- Так он может по 2-3 пачки в день выкуривать, куда это годится?!
- Вот вам и диагностический критерий, как больше пачки в день начинает, сразу на прием его ведите, значит обострение началось.
***
- Заберите нашу бабушку/дедушку, мы за ней ухаживать не можем!
- И мы не можем, мы стационар для острых состояний, а не дом-интернат.
- Так она ничего не соображает, вы обязаны!
- Неа, у нее старческое слабоумие. Бреда нет, галлюцинаций нет, возбуждения с агрессией тоже нет, она нуждается в уходе, а не в активном лечении.
- Но мы уезжаем в Египет/на дачу/Новый год отмечать будем, забирайте, лечите, оформляйте!
- Вы больного с ампутированными ногами в травматологию положите, потому что он не ходит? Нет. То что вы не хотите ухаживать за вашей родственницей, это исключительно ваши проблемы.
- Я на вас жалобу напишу!
- Флаг в руки. Удачи вам, здоровья и хорошего настроения.
***
- Доктор, я у вас лежал 3 года назад, почему я на учете? Теперь мне права не дают!
- Вы на учете, потому что вы лежали три года назад.
- Так я прокапался и все!
Раскапываем историю болезни.
- Лечился 2 недели по поводу алкогольного делирия (белой горячки) после двухмесячного запоя. По данным амбулаторной карты ни разу к участковому наркологу не появился, а мог бы уже сняться с учета если б ходил и не пил
- Да подумаешь, ну выпил, ну лег, а как мне теперь водить/работать и т. д.?
- Извините, мы зависимым от спиртного до руля не допускаем, это, как-бэ, закон.
- Я на вас жалобу…
- До свиданья.
***
Второй вариант.
- После выписки к наркологу, три года наблюдаться
- Как?! На учет?! Да вы что?! У меня права, работа, а может как-нибудь... с кем-нибудь?.. я на вас... и т. д. Подумаешь 3 месяца пил, я ж мужЫг, стрессы, с кем не бывает?
- До свидания, следующий.
***
О лечении соматических заболеваний.
Мы психиатрический стационар, терапевтических препаратов суровый минимум. Просим родственников:
- Принесите препараты, которыми ваш родственник лечит дома давление.
- Да вы офигели?! У вас все должно быть свое, мы законы знаем, вы должны, обязаны…
Ну ок, лечим каптоприлом и эналаприлом.
***
После улучшения состояния.
- А можно наш «больной родственник» у вас еще побудет месяца два, три, а лучше лет пять?
- Нет нельзя, острое состояние снято, забирайте, лечитесь дома.
- Но у вас же есть пациенты, которые прям живут в больнице?
- Есть, но это совсем хроники, у которых ни жилья, ни родных.
***
- Мы к вам привезли родственника, чтобы вы ему оформили группу инвалидности, а потом оформили его в дом-интернат.
- Оформляйте все сами, мы тут причем? Диагноз у него есть, на учете он состоит, идите к соцработнику, он объяснит вам порядок действий.
- Нам некогда/это сложно/это долго.
- Повторю вопрос, МЫ тут причем? Мы стационар, мы лечим ОСТРЫЕ состояния, всеми социальными вопросами родственники занимаются сами с помощью соцработника.
- А я на вас в Минздрав!
- Адрес подсказать?
- Сама найду!
- Удачи
***
Бывают и обратные ситуации.
Лежала пациентка, очень давно болеет шизофренией, состояние дефекта, сама жить не сможет, дочка села за убийство, оформили болезную в дом-интернат.
Прилетает племянница из США, визжит, что мы коновалы и изверги, что она пациентку заберет и своим уходом вылечит. Забрала. На следующий день привезла её уже к нам в больницу с воплями. Оказалось, что она повела её в торговый центр, чтобы купить ей вещи и всячески развлечь, в итоге пациентка её чуть не прибила. Она, говорит, совсем сумасшедшая, чушь несет, всю ночь не спала, со мной разговаривать не хочет, ударить пытается. Все, я улетела обратно. Мыло-мочало, начинай оформлять сначала.